УЗИ матки — УЗИ шейки матки и придатков в Нижнем Новгороде, трансвагинальное УЗИ ТОНУС ПРЕМИУМ

УЗИ матки

УЗИ матки – один из самых важных и распространенных методов обследования этого органа. Для лучшего понимания процесса проведения УЗИ матки и придатков рассмотрим матку как орган репродуктивной системы женщины.

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: эндометрий (внутренний), миометрий (средний), периметрий (наружный), и располагается в полости малого таза, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Нормальное анатомическое положение матки в малом тазу обеспечиваются поддерживающим мышечным тазовым дном и подвешивающим связочным аппаратом матки. Матка имеет дно (верхняя часть матки), тело и шейку. Шейка матки соединяет матку с влагалищем. Поэтому выделяют влагалищную и надвлагалищную части матки.

Маточные трубы (фаллопиевы трубы) и яичники – это, так называемые, придатки матки. Яичники – парные половые железы, которые работают поочередно. В них находятся множество разной степени развития фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Маточные трубы тянутся от матки к яичникам. В них и происходит оплодотворение.

Поэтому, чтобы насладиться счастьем материнства, необходимо проходить профилактическое УЗИ матки и придатков, так и проводить своевременное диагностирование и лечение матки и других половых органов женщины.

УЗИ матки и придатков врач-гинеколог может назначить, если есть какие-либо симптомы заболевания женских половых органов:

  • Различные боли в низу живота, боли при менструации
  • Нерегулярные менструации
  • Маточные кровотечения
  • Аномалии развития матки
  • Кровотечения в период менопаузы

А также УЗИ матки и придатков используется для:

  • Уточнения наличия и расположения внутриматочного контрацептива (спираль)
  • Установления беременности
  • Диагностики новообразований

Для исследования органов малого таза у женщины, ведущую половую жизнь, проводят трансвагинальное УЗИ матки. Чтобы подготовиться к трансвагинальному УЗИ матки нужно за 2 дня до исследования не употреблять продукты, вызывающие газообразование, и при необходимости сделать клизму.

Самое главное условие для трансвагинального УЗИ и трансабдоминального УЗИ матки и придатков – это проведение его 5-7 день менструального цикла или в течение первых 2 дней после завершения менструаций.

При УЗИ матки врач устанавливает положение, размеры и структуру матки, а также оценивает состояние шейки матки. Также учитывается при проведении УЗИ матки, что до родов у девушки размеры матки минимальны, а у рожавшей женщины – максимальны.

Нормальные данные УЗИ матки в репродуктивном возрасте (от 20 до 35 лет):

  • Длина матки 30-40 мм, шейка матки 40-50 мм, передне – задний размер 28-45 мм, ширина 35-50 мм.
  • Положение матки в anteflexiо – наклон в сторону мочевого пузыря. Загиб матки к прямой кишке (retroflexio) вариант нормы, но встречается реже
  • Толщина эндометрия изменяется в течение менструального цикла
    К 5-7 дню менструального цикла эндометрий четко определяется, его толщина до 6-9 мм.
  • Миометрий по структуре однородный и без образований

При УЗИ матки в раннем репродуктивном периоде (от начала менструаций до 20 лет) матка имеет минимальные размеры. При УЗИ матки в постменопаузе (начинается возрасте от 45 до 55 лет) матка уменьшается и становится гомогенной по эхоструктуре. Эндометрий может не визуализироваться.

УЗИ матки помогает выявить следующие заболевания:

  • Аномалии развития (однорогая, двурогая, раздвоенная, с перегородкой)
  • Эндометриоз
  • Аденомиоз
  • Метроэнодметрит
  • Эндометрит
  • Полипы матки
  • Опухоли (доброкачественный и злокачественные)

Кроме УЗИ матки проводят и УЗИ шейки матки:

При УЗИ шейки матки оцениваются ее форма, структура и толщина цервикального канала, структура мышечного слоя шейки матки. На нормальной картине УЗИ шейки матки контуры четкие и ровные, размеры вариабельны, по сравнению с маткой эхогенность больше, структура однородная.

При проведении УЗИ шейки матки на нее нужно обратить особое внимание, в связи с высокой частотой возникновения миомы шейки матки.

Читайте также:  Боль в щитовидной железе особенности симптома

При УЗИ шейки матки можно выявить:

  • Цервицит – воспаление шейки матки
  • Полип
  • Кисту
  • Эндометриоз
  • Атрезию цервикального канала, сужение цервикального канала
  • Рубцы
  • Опухоли

УЗИ матки в Нижнем Новгороде

Центр лучевой диагностики «ТОНУС ПРЕМИУМ» предоставляет наилучшие условия для проведения УЗИ матки в Нижнем Новгороде. Для УЗИ матки врачи с большим опытом работы используют аппараты для УЗИ экспертного класса, а вся процедура УЗИ матки проходит в уютной и расслабляющей обстановке центра.

Записаться на УЗИ вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13

Когда мама может задержаться в роддоме

Понедельник, 23 Март 2015

Если у молодой мамы все в порядке.

Существуют стандартные сроки пребыва­ния в родильном доме в том случае, если по­слеродовой период проходит без осложнений. При родах через естественные родовые пути они могут составлять 4—6 дней, при опера­тивном родоразрешении — 7—9 дней. Имен­но в это время за мамой и малышом ежеднев­но наблюдает доктор.

Какие же процедуры и манипуляции ожи­дают молодую маму после родов?

Доктор и акушерка будут периодически проверять:

  • пульс, артериальное давление и дыхание;
  • температуру(в первые сутки после родов она может быть слегка повышенной);
  • местоположение дна матки(в те­чение первых суток оно будет находиться вы­ше уровня пупка, а затем начнет опускаться);
  • тонус дна матки(если она мягкая, ее могут массировать, чтобы помочь изгнать сгустки крови);
  • лохии(выделения из матки) — их коли­чество, цвет (если они необычно обильные, их будут проверять очень часто — несколько раз в течение дня);
  • молочные железы,чтобы опреде­лить, появилось ли у вас молоко и в каком состоянии находятся соски;
  • ноги на предмет тромбоза;
  • шов,если вам делали кесарево сече­ние;
  • промежность на предмет цвета и состояния швов, если таковые имеются (при наличии швов на промежности или на перед­ней брюшной стенке их ежедневно обрабаты­вают антисептическими растворами, чаще -раствором бриллиантовой зелени);
  • побочные эффекты лекарств,если вы их получаете.

Вас также будут спрашивать:

  • мочитесь ли вы регулярно и не испыты­ваете ли при этом дискомфорта или жжения;
  • был ли у вас стул (если вы пролежите в роддоме больше одного-двух дней) и восста­новилась ли регулярная дефекация.

Вам могут назначить:

  • таблетки, способствующие сокраще­нию матки, — для профилактики послеродо­вых кровотечений;
  • уколы или таблетки обезболивающих и спазмолитических препаратов при наличии бо­лезненных послеродовых схваток (такие пре­параты получают повторнородящие и пациент­ки после операции кесарева сечения);
  • антибактериальные препараты (их могут назначить после оперативных родов).

При отклонении от нормы тех или иных показателей может возникнуть необходимость задержать маму в родильном доме. Например, малейшее повышение температуры насторожит вашего врача, так как гипертермия — первый симптом любого инфекционного заболевания, будь то инфекция хирургической акушерской раны, инфекция молочной железы или острое респираторное заболевание. Пустяков здесь быть не может. К каждому симптому надо отне­стись серьезно, со всей ответственностью.

Поводы для задержки женщины в роддо­ме могут быть различными. Расскажем о них подробнее.

Осложнения беременности и родов

  • Тяжелые формы гестоза беремен­ных.Гестоз проявляется отеками, появле­нием белка в моче, повышением артериаль­ного давления. Крайней формой гестоза яв­ляется эклампсия — судороги вследствие спазма сосудов головного мозга. При тяже­лых формах гестоза женщина задерживается в роддоме до стабилизации артериального давления и нормализации анализов мочи. При нетяжелых формах гестоза, когда арте­риальное давление после родов не повыша­ется, отеков нет, — достаточно одного нор­мального анализа мочи, чтобы выписать па­циентку на 5—6-е сутки после родов. Если же сохраняется хотя бы один из симптомов гестоза, то, в зависимости от его выражен­ности, лечение может проводиться в палате интенсивной терапии либо в послеродовом отделении. Для лечения назначают успокаи­вающие, гипотензивные, мочегонные препа­раты. Поскольку гестоз является фактором риска послеродовых кровотечений, то дела­ют уколы окситоцина — препарата, сокра­щающего матку.
  • Массивные кровотеченияво время родов и в ранний послеродовой период. После таких осложнений женщина ослабле­на, иммунитет снижен, поэтому велика веро­ятность и других осложнений, например ин­фекционных. После кровотечений проводят антианемическую, сокращающую терапию, контролируют содержание гемоглобина в крови. Если течение послеродового периода не сопровождается повторным кровотечени­ем, то пациентку выписывают на 1 день позднее, чем других женщин, родивших в тот же день.
  • Травматичные родыс образовани­ем больших разрывов или пузырно-влага­лищных или ректовагинальных свищей. Свищи — это ходы, которые образуются между двумя органами: влагалищем и моче­вым пузырем или влагалищем и прямой кишкой. Такое случается, когда головка пло­да длительно не продвигается по родовым путям. При этом образуется пролежень, соединяющий влагалище с другими органами. Травматичными считаются и роды с глубоки­ми разрывами влагалища, промежности, когда разрывы промежности доходят до мышц прямой кишки. В описанных случаях после родов необходимо более длительное наблю­дение за восстановленными тканями, так как обширная раневая поверхность, образующа­яся после разрывов, предрасполагает к воспалительным осложнениям, расхождению швов. Порой женщине требуется повторная госпитализация для следующей операции, в ходе которой ушивают свищи или укрепляют мышцы тазового дна. При отсутствии ослож­нений с заживлением швов родильница нахо­дится в послеродовом отделении на 1 —2 дня дольше других женщин.
Читайте также:  Медикаментозное сопровождение чрескожных коронарных вмешательств с использованием бивалирудина обзор

Инфекционные осложнения послеродового периода

  • Эндометрит воспаление слизистой оболочки матки. Это заболевание проявляется повышением температуры тела до 38—40°С в зависимости от тяжести заболевания, болями внизу живота (следует отметить, что в норме, особенно после повторных родов, в этот период могут наблюдаться схваткообразные боли — чаще во время кормления). Это связано с со­кращением матки. Боли при эндометрите отли­чаются постоянством, они носят тянущий характер и могут распространяться на пояснич­ную область. Выделения из половых путей при эндометрите обильные, с неприятным запахом. Если в норме спустя 2—3 дня после родов вы­деления приобретают сукровичный характер, то при эндометрите могут возобновиться кро­вянистые выделения. При воспалении матка плохо сокращается. Необходимо сказать и о так называемой субинволюции матки. Это пограничное состояние между эндометритом и нормой: матка недостаточно сокращается, что и может «подготовить почву» для воспаления.
  • К воспалительным осложнениям, кото­рые могут привести к задержке женщины в роддоме, необходимо отнести также расхож­дение и инфицирование швов промежнос­ти и шва после кесарева сечения.При этих осложнениях в области разрыва или разреза наблюдается покраснение кожи, из раны мо­жет выделяться гной, область шва болезненна.

При любых воспалительных осложнениях послеродового периода повышается температу­ра до 38—40 градусов С, наблюдаются озноб, слабость, снижение аппетита, головные боли.

При субинволюции матки пациентка остает­ся в послеродовом отделении, где ей дополни­тельно назначают сокращающие препараты. При эффективности этой терапии проводят ультразвуковое исследование матки на 4—5-е сут­ки после родов для исключения задержки остат­ков плаценты и скопления крови. После этого женщину выписывают. Если же лечение неэф­фективно или присоединились другие признаки эндометрита, а также при инфицировании и рас­хождении швов женщину переводят в специаль­ное второе акушерское отделение. Здесь по необходимости назначают антибактериальную терапию, промывание матки, сокращающие матку средства, перевязки в области гнойной раны при расхождении швов. В сомнительных случаях после выписки малыша молодую маму могут перевести в гинекологическое отделение стационара на долечивание.

  • В послеродовой период может возник­нуть и такое осложнение, как тромбофлебитвоспалительное осложнение варикозного рас­ширения вен нижних конечностей. В результате этого заболевания воспаляется стенка вены в области тромба, образовавшегося ранее. При этом больную беспокоят боли в области пора­женной конечности, покраснение кожи над пора­женным сосудом. При тромбофлебите после консультации хирурга в зависимости от тяжести состояния пациентку переводят во второе акушерское отделение или специализированное сосудистое отделение стационара. В комплекс лечебных мероприятий при этом заболевании входят эластичное бинтование пораженной конечности, применение антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих пре­паратов. На определенной стадии заболевания назначают препараты, разжижающие кровь.

Поскольку предрасполагающими к эндомет­риту факторами являются ручное обследование матки, длительный безводный промежуток (ког­да с момента излития околоплодных вод до рож­дения ребенка проходит более 12 часов), низкая сократительная активность матки, проявляюща­яся слабостью родовой деятельности, гипотони­ческими послеродовыми кровотечениями, роды крупным плодом и другие состояния, ведущие к ухудшению сократимости матки после родов, то в этих случаях назначают сокращающие препа­раты, проводят также ультразвуковое исследо­вание для исключения задержки частей последа и сгустков крови. Перед выпиской назначают общий анализ крови, так как увеличенное содер­жание лейкоцитов в крови служит признаком воспаления. Эти мероприятия позволяют пре­дотвратить осложнения.

Хронические заболевания

Хронические болезни матери являются по­водом для продления срока госпитализации в случаях обострения болезни в послеродовой период. Чаще это бывает гипертоническая болезнь, а также заболевания других органов: почек, печени, сердца. При их обострении в послеродовое отделение приглашают специали­ста — терапевта, кардиолога и т.п. Перед этим в соответствии с возможностями родильного дома проводят ряд дополнительных анализов и обсле­дований (анализы крови, мочи, ЭКГ и др.). Если специалист подтверждает необходимость лече­ния в профильном стационаре, то женщину пе­реводят в терапевтическое, урологическое или какое-либо другое отделение — по назначению.

Читайте также:  Остеохондроз Что делать, если болят шея и голова

В стационар — по собствен­ному желанию

Порой возникают ситуации, когда молодая мама не уверена в себе, она «не успела огля­нуться» и боится остаться без квалифицирован­ной помощи. Вправе ли она рассчитывать на поддержку врачей? Да, в этом случае возможно продление пребывания в стационаре на 1 —2 дня, но в рамках установленных норм: после самопроизвольных родов — не более 6 дней, после кесарева сечения — не более 10.

Если мать переводят в обсервационное от­деление, малыш «переезжает» вместе с ней. Вопрос о вскармливании в этом случае решается индивидуально. Если женщину переводят в гинекологическое отделение или другой стацио­нар, то при удовлетворительном состоянии ма­лыша он может быть выписан домой.

После выписки женщина переходит под на­блюдение врача-гинеколога из районной жен­ской консультации, а также лечащих врачей из поликлиники. Они продолжают начатое лече­ние, делают дальнейшие назначения и контро­лируют результаты.

Даже если вам пришлось задержаться в роддоме дольше, чем вы планировали, не огор­чайтесь. Ведь от того, насколько хорошо вас обследуют и вылечат в этот период, будет зави­сеть ваше здоровье в дальнейшем. Необходимо сказать и о том, что при возникновении каких-либо осложнений в течение первого месяца послеродового периода (появления обильных кровянистых или зловонных выделений из половых путей, повышении температуры, про­блемах с грудью, со швами) молодая мама может обратиться в тот родильный дом, где проходили роды.

Размеры матки после родов норма по узи

Скорость инволюции матки является одним из важных прогностических критериев течения послеродового периода. Так, субинволюция матки часто свидетельствует о симптомах гнойно-воспалительных послеродовых осложнений. Показатели инволюции матки определяются с помощью УЗИ. Стандарты УЗИ критериев инволюции матки разработаны в 70-х годах прошлого столетия европейскими учеными. В нашей стране подобных исследований не проводилось

Цель исследования: стандартизация УЗИ показателей инволюции матки после операции кесарево сечение у женщин Саратовской области.

Материалы и методы: исследования проводились на базе родильного отделения 1 ГКБ г.Саратова в июне — июле 2008 г. Основную группу составили 40 женщин репродуктивного возраста без сопутствующей соматической патологии с гладким течением беременности. Исследования проводились с помощью УЗИ аппарата SONOACE — 7000 на 6 сутки после операции кесарево сечение. В состав показателей, входящий в состав измерений входили:

  • Ширина тела матки — поперечный размер матки от одного трубного угла до другого;
  • Длина матки — расстояние от внутреннего зева до дна;
  • Переднезадний размер полости матки определяют от одного края миометрия до другого.

Показаниями для операции кесарево сечения послужило: рубец на матке — 32,5%(n=13), клинически узкий таз -25%(n=10), поздний гестоз — 20%(n=8), ХВГП — 12,5% (n=5), ПОРП — 10%(n=4). Вес новорожденных находился в пределах нормы: от 3050г до 3690г.

В плановом порядке всем женщинам в послеоперационном периоде проводилась антибактериальная и утеротоническая терапия.

Результаты исследования

В результате исследований и проведенной статистической обработки мы получили следующие показатели инволюции матки на 6 сутки после операции кесарево сечение: длина матки составила 11,716±0,16см; ширина — 9,642±0,32см; переднезадний размер — 5,9763±0,09см.

Стандартными показателями, которые предложены европейскими учеными в качестве эталона показателей инволюции матки на 7 сутки считаются следующие: длина — 12,74±0,18см; ширина — 10,85±0,23см; переднезадний размер — 7,22±0,06см. Оценивая результаты наших исследований инволюции матки с данными европейского общества, мы получили: длинник матки на 7,6%, ширина на 11,15%, переднезадний размер на 17,22% оказался ниже европейских стандартов обратного развития матки после операции кесарево сечение. Это говорит о более скорой инволюции матки. Вероятно, это связано с тактикой ведения послеоперационного периода.

Таким образом, в результате наших исследований установлены стандартные показатели инволюции матки на 6 сутки после родов путем операции кесарево сечение.

Ссылка на основную публикацию
Удалить жировик на веке глаза в домашних условиях обзор методов
Причины и домашние методы лечения жировиков на веках глаз Липома является медицинским термином для опухоли жировой ткани. Такие новообразования почти...
У ребенка повышен АСТ что это значит, причины, норма
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Аспартатаминотрансфераза является внутриклеточным ферментом из группы аминотрансфераз, участвующим в обмене аминокислот. Анализ на АСТ используется в диагностике повреждения...
У ребенка под глазами красные круги — почему краснота и розовые пятна Комаровский о покраснениях, пр
Почему может краснеть кожа у ребенка вокруг глаз? Дети всегда вызывают беспокойство, а уж когда есть подозрения, что со здоровьем...
Ударные волны устраняют боль Наука и жизнь
Ударно-волновая терапия Ударно-волновая терапия – это высокоэффективный неинвазивный метод терапии хронических болей опорно-двигательного аппарата. Метод был разработан и впервые опробован...
Adblock detector