Укол Кортексин как разводить и использовать препарат

Инструкция по применению внутримышечных уколов Кортексин

С повреждением центральной нервной системы можно столкнуться как в детском, так и пожилом возрасте. Существует огромная группа препаратов, восстанавливающая деятельность нейронов у больного. Однако перед тем, как назначать уколы Кортексина внутримышечно, необходимо изучить инструкцию по применению. Только соблюдая правила использования медикамента, можно добиться устойчивого эффекта терапии у пациента.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство представлено на аптечных прилавках в виде сосудов с веществом для уколов. Во флаконе находится рыхлая порошкообразная (лиофилизат) или пористая субстанция белого цвета. Допускается присутствие желтоватого оттенка. Оригинальная упаковка содержит 10 флаконов из стекла с дозировкой 0,005-0,01 г препарата.

Основными составляющими препарата являются остатки полипептидных соединений с малой молекулярной массой. Кортексин – водорастворимый медикамент, получаемый из коркового слоя свиного или бычьего головного мозга. Стабилизатором лекарственного средства выступает глицин. На прилавке аптеки встречаются следующие дозировки медикамента:

  • 0,006 г стабилизатора с 0,005 г активного вещества во флаконе объёмом 3 мл;
  • 0,012 г глицина с 0,01 кортексина во флаконе объёмом 5 мл.

Фармакологическое действие

Благодаря водорастворимости Кортексин легко преодолевает гемато-энцефалический барьер. Попадая в мозговое вещество, препарат оказывает защитное действие на нейрональные связи. Для данного лекарственного средства характерны следующие фармакологические действия.

  • Церебропротекторное. Эффект терапии заключается в повышении устойчивости нейронов к неблагоприятным условиям, гипоксии, действию тропных к мозговой ткани препаратов. Нейроны противостоят поражению эндогенными нейротоксическими элементами – глутаматом, ионами кальция. Медикамент также препятствует запуску оксидазного каскада свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).
  • Ноотропное. При лечении препаратом наблюдается усиление когнитивных свойств. Пациент отмечает улучшение памяти, повышение концентрации внимания, способности воспринимать новую информацию. Центральная нервная система начинает адекватнее отвечать на внешние раздражители, что обусловлено увеличенным порогом стрессового ощущения.
  • Противосудорожное. Медикамент локально воздействует на патологический очаг с повышенной судорожной активностью. Препарат восстанавливает баланс между медиаторами торможения, дофамином и серотонином, снижая вероятность возникновения судорог у больного.
  • Антиоксидантное. Благодаря замедлению перекисного липидного окисления тормозится повреждение стенок клеток головного мозга свободными радикалами. Улучшается выживаемость нейронов в условиях гипоксии, оксидативного стресса.
  • Нейрометаболическое. Кортексину свойственна тканеспецифичность. Медикамент восстанавливает структуру мембран клеток и активирует обмен веществ в мозговой ткани. Препарат стимулирует метаболизм нейронов. В итоге повышаются функциональность и тонус центральной нервной системы, увеличивается скорость передачи нервных импульсов между структурами мозга, активируются восстановительные процессы, налаживается функция коры головного мозга.

Фармакологическое действие Кортексина обусловлено следующими процессами:

  • активация нейропептидов, нейротрофических факторов мозга;
  • уравновешивание метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина;
  • воздействие на ГАМК-ергическую систему;
  • снижение пароксизмальной судорожной и улучшение биоэлектрической активности мозга;
  • противодействие образованию свободных радикалов.

Показания для приёма

По анатомо-терапевическо-химической классификации Кортексин отнесён к категории психостимуляторов и ноотропных препаратов (фармакологическая группа – ноотропы).

Согласно нозологической классификации, представленной во врачебных справочниках, препарат предназначен для лечения органических эмоциональных астенических расстройств, специфических расстройств развития речи, языка, учебных навыков, энцефалита, миелита, энцефаломиелита, эпилепсии и энцефалопатии неуточнённой этиологии, детского церебрального паралича, инфаркта мозга и его последствий, цереброваскулярной болезни, амнезий, интеллектуально-мнестических расстройств, задержки развития, недомогания, утомляемости, внутричерепной травмы.

Кортексин используется в комбинированном подходе как в детской, так и взрослой неврологии. Для детей характерно гипоксически-геморрагическое повреждение мозговых структур в анте- и интранальном периоде, врождённые аномалии ЦНС. Для людей старшего возраста разрушение нейронов связано с вторичными расстройствами кровообращения, обусловленными другими болезнями сердечно-сосудистой системы или ЧМТ.

Взрослые

Спектр патологий, при которых взрослым назначается Кортексин, достаточно широк. В терапии выделяют следующие состояния, требующие применения лекарственного средства.

  1. Инсульт. Согласно исследованиям, в лечении данного заболевания Кортексин эффективен в первые шесть часов, так называемое «терапевтическое окно». Медикамент уменьшает зону некроза мозговой ткани за счёт лекарственной поддержки нейронов в пенумбре. Улучшение общего состояния пациента при использовании медикамента наблюдается на десятый день внутримышечного введения препарата.
  2. Нарушения кровообращения мозга различного генеза. Медикамент уменьшает повреждающее действие высвободившихся мозговых медиаторов. Это способствует прерыванию патологического каскада и восстановлению баланса аминокислот. У пациента снижается субъективное ощущение головной боли, головокружения, нарушения походки.
  3. Эпилепсия. Рандомизированные исследования позволили включить Кортексин в качестве вспомогательной терапии в лечение данной болезни. Препарат уменьшает частоту судорог, поддерживает ремиссию эпилепсии. Однако лекарственное средство не используется для купирования судорожного припадка.
  4. Офтальмология. Уколы Кортексина эффективно защищают нейроны сетчатки, зрительного тракта и центра зрения у больного.
  5. Использование нейротропных веществ. Защитная функция медикамента достаточно широка, что позволяет назначать лекарство при злоупотреблении алкоголем или наркотическими средствами. Препарат рекомендовано включать в совместную терапию с анксиолитиками.
  6. Воздействие окружающей среды. Исследования показали положительный эффект при применении Кортексина в условиях низкого давления атмосферы и дефицита кислорода. Использование медикамента желательно для альпинистов, людей, страдающих хронической гипоксией или проживающих высоко в горах.
Читайте также:  Вазелиновое масло инструкция, применение

Уколы Кортексин для детей

Уколы Кортексина назначаются детям при следующих заболеваниях центральной нервной системы:

  • врождённые аномалии развития головного мозга, в том числе гидроцефалия;
  • задержка развития у детей;
  • детский церебральный паралич;
  • нарушения когнитивных функций различного происхождения.

Новорожденным уколы Кортексина назначают при критических состояниях, связанных с перинатальным поражением нервной системы.

Для пожилых людей

У лиц пожилого возраста превалируют нарушения когнитивных функций. Именно поэтому в комплексной терапии Кортексин обязателен. Он эффективно борется с провалами в памяти, снижением внимания и скорости мышления. Препарат используют в постинсультном реабилитационном периоде с целью нейропротекции. Ещё одним положительным эффектом медикамента является снижение артериального давления. Последнее способствует профилактике развития кровоизлияний в мозг и субарахноидальное пространство.

Противопоказания и побочные действия

Учитывая то, что химическая структура действующего вещества достаточно безвредна, побочные явления возникают крайне редко. Однако у определённой доли пациентов возникают учащённое сердцебиение, нарушение координаций движений, бессонница. В месте инъекции иногда отмечаются чувство жжения, гиперемия и отёк.

В ситуации, когда в качестве растворителя применяют новокаин, список побочных реакций расширяется. В данном случае могут возникнуть следующие явления.

  1. Аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, анафилактический шок.
  2. Сосудистая система: лабильность давления, нарушения ритма, боль в околосердечной области.
  3. Нервная система: сонливость, головная боль, головокружение.

Кортексин противопоказан при индивидуально предрасположенной непереносимости любого из компонентов медикамента. Препарат, ввиду отсутствия доказательной базы о безвредности лекарства, не рекомендовано использовать в период беременности в любом из триместров. При назначении средства во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание ребёнка.

Передозировка

За время использования препарата не было зафиксировано ни единого случая передозировки. Однако рекомендовано не применять медикамент без консультации врача, а также придерживаться в терапии максимально допустимой терапевтической дозы.

Способ применения, дозировка и курс лечения

Кортексин как взрослый, так и детский, представлен только в парентеральной форме выпуска. Уколы производятся лишь внутримышечно. Внутривенный путь введения запрещён. Предпочтительно, чтобы инъекции выполнялись медицинским персоналом с соблюдением правильности техники разведения лиофилизата.

Дозировку и кратность применения определяет врач, учитывая массу тела ребёнка. Уколы Кортексина для грудничков характеризуются особым подходом и индивидуальностью в назначении лечения. Категорически запрещено корректировать схему терапии самостоятельно. В среднем курс лечения составляет десять дней.

Как и чем разводить Кортексин

Согласно инструкции, действующее вещество можно разводить водой для инъекций и изотоническим раствором. В крайнем случае, после уточнения аллергического анамнеза, возможно использовать 0,5%-ный раствор новокаина.

Для уколов Кортексина детям рекомендовано применять физраствор и стерильную воду. Однако новокаину необходимо отдать предпочтение при отсутствии аллергических реакций для обезболивания процедуры инъекции.

Чтобы не ошибиться с разведением порошка, нужно следовать следующей инструкции:

  • в шприц набрать раствор, иглой проколоть пробку и влить раствор во флакон;
  • взболтать флакон до полного растворения порошка;
  • снова присоединить поршень и набрать необходимое количество раствора в цилиндр шприца;
  • для введения рекомендовано применять новую иглу.

В какое время суток делать укол

Уколы Кортексина ставить необходимо в первой половине дня. Это связано с редким побочным явлением в виде психомоторного возбуждения. Инъекция, выполненная перед сном, вызывает у пациентов инсомнию или инверсию сна.

Как колоть ребёнку Кортексин

Кортексин в неврологии назначается с учётом массы тела и возраста ребёнка. Для детей до года или массой до 20 килограммов рекомендовано рассчитывать дозу по 0,005 г на каждый килограмм массы тела. Кратность зависит от общей суточной дозы и тяжести состояния больного. Ребёнок с большим весом может получать дозу в 0,01 г однократно. Курс лечения составляет 7-10 дней с повтором через 3-6 месяцев.

Как применять у взрослых

Терапия Кортексином у взрослых представлена двумя возможными схемами лечения.

  1. При ишемическом инсульте. По 0,01 г 2 раза в сутки в течение 10 дней, с повтором курса через десять дней.
  2. При других неврологических заболеваниях. По 0,01 г однократно в сутки в течение 10 дней.

Условия отпуска из аптек и стоимость

Назначение Кортексина обязательно должно сопровождаться предварительной консультацией у врача. Обязательным правилом отпуска из аптек является наличие рецепта на медикамент.

Цена лекарственного средства зависит от региона и объёма препарата во флаконе. В среднем, стоимость составляет от 700 до 1000 рублей за 0,005 г действующего вещества.

Сроки и условия хранения

Лекарство требует строгого соблюдения температурного режима в интервале 15-25 °С. При этом на упаковку с медикаментом не должны попадать прямые лучи. Место хранения должно быть недоступным для ребёнка и домашних животных. Допустимо хранить лекарство до трёх лет.

Читайте также:  Линекс Форте инструкция по применению, цена и отзывы

Лекарственное взаимодействие

Препарат запрещено применять в комбинации с другими ноотропными медикаментами. С лекарственными средствами других групп Кортексин нельзя смешивать в одном шприце. Не рекомендовано использовать в качестве растворителя анестетик лидокаин. Взаимодействие при комплексной терапии и возможные побочные реакции при этом подробно не изучались.

Аналоги

Идентичных по действующему веществу для Кортексина медикаментов не существует. Однако на аптечном прилавке представлены препараты с аналогичным действием. Среди них выделяют следующие средства:

  • Церебролизин. Лекарство нейропротективного действия. Изготовлено из мозга свиней. Рекомендовано для комбинированного лечения болезни Альцгеймера;
  • Церебролизат. Препарат состоит из аминокислот и пептидных остатков. Применяется при недостаточности кровообращения в мозге. Усиливает свойства антидепрессантов;
  • Церебрамин. Аминокислотная диетическая добавка. Повышает общую работоспособность, нормализирует сон у пациента.

Кортексин 10мг (22мг) 10 шт. лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения фермент фирма

  • Дозировка: 10 мг
  • Фасовка: N10
  • Форма выпуска: лиофилизат д/приготовления р-ра для в/м введения Действующее вещество: —>
  • Упаковка: фл.
  • Производитель: Герофарм
  • Завод-производитель: Фирма Фермент ООО (Россия)
  • Действующее вещество: Полипептиды сетчатки глаз скота
  • Все аптеки
  • В любимых

Рекомендуемые товары

    Информация о товаре
  • Дозировка: 10 мг
  • Фасовка: N10
  • Форма выпуска: лиофилизат д/приготовления р-ра для в/м введения Действующее вещество: —>
  • Упаковка: фл.
  • Производитель: Герофарм
  • Завод-производитель: Фирма Фермент ООО(Россия)
  • Действующее вещество: Полипептиды сетчатки глаз скота

Инструкция по применению Кортексин 10мг (22мг) 10 шт. лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения фермент фирма

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения — 1 фл. кортексин (комплекс водорастворимых полипептидных фракций) — 10 мг глицин (стабилизатор) — 12 мг во флаконах по 10 мг; в пачке картонной 10 флаконов.

Описание лекарственной формы

Лиофилизированный порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Характеристика

Кортексин — комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10000 Да.

Фармакокинетика

Состав Кортексина®, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Фармакодинамика

Кортексин® содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие. Ноотропное — улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях. Нейропротекторное — защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ. Антиоксидантное — ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии. Тканеспецифическое — активирует метаболизм нейронов ЦНС и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы. Механизм действия Кортексина® обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина; ГАМКергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).

Показания к применению

Нарушения мозгового кровообращения;энцефалопатии различного генеза;острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;вегето-сосудистая дистония;эпилепсия; черепно-мозговая травма;вирусные и бактериальные нейроинфекции; детский церебральный паралич; задержка психомоторного и речевого развития у детей;астения;нарушение памяти,мышления,снижение способности к обучению.

Противопоказания к применению

Индивидуальная непереносимость препарата; беременность.

Применение при беременности и детям

Препарат противопоказан к применению при беременности. Возможно применение препарата в период лактации по показаниям.

Побочные действия

При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочное действие не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата не описано.

Дозировка

Взрослым препарат назначают в/м в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 5-10 дней.При необходимости проводят повторный курс через 1-6 мес.

У детей с массой тела менее 20 кг препарат применяют в дозе 0.5 мг/кг массы тела, с массой тела более 20 кг — 10 мг/сут. Препарат вводят в/м 1 раз/сут в течение 10 дней.

Правила приготовления раствора

Содержимое флакона растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора новокаина, воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Кортексин — препарат для мозга

Препарат Кортексин — ноотроп, способный улучшать мозговой метаболизм. Наиболее часто он применяется при различных нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, а также при других патологиях, затрагивающих головной мозг.

Состав препарата

В состав препарата Кортексин входит только одно действующее вещество. Оно представлено комплексом водорастворимых полипептидных фракций, которые получают из головного мозга различного скота (преимущественно свиньи, коровы).

Роль вспомогательного вещества играет глицин — простейшая аминокислота, которая в данном средстве служит стабилизатором, позволяющим сохранить его свойства.

Дозировка, формы выпуска и производители

Лекарство выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Есть два вида флаконов: по 5 мг действующего вещества и по 10 мг.

Важно! Прием Кортексина возможен только в качестве внутримышечных инъекций. Ни таблеток, ни гелей или мазей с аналогичным составом не выпускается.

Выпуском медикамента на рынок занимается две фармацевтические компании в России: «ГЕРОФАРМ» и «ФЕРМЕНТ».

Читайте также:  Опухла стопа — что это может быть Блог о здоровье

Терапевтическое действие

Прием Кортексина направлен, прежде всего, на улучшение мозгового метаболизма. Помимо метаболического действия основное действующее вещество способно оказывать нейропротекторные эффекты. Кортексин повышает эффективность потребления энергии клетками мозга.

Антиоксидантное действие медикамента заключается в его способности ингибировать перикисное окисление липидов. Благодаря этому повышается способность нейронов к выживанию в условиях стресса, гипоксии.

С помощью Кортексина можно добиться положительной динамики при нарушении когнитивных функций, повысить концентрацию внимания и кратковременную память, простимулировать способности к обучению.

Препарат оказывает положительное действие на процессы регенерации, происходящие в головном мозге.

Показания, противопоказания и побочные действия

Как и любое лекарственное средство, препарат Кортексин имеет свои показания, противопоказания и побочные действия. Чтобы избежать нежелательных явлений, необходимо не только тщательно читать инструкцию по применению, но и консультироваться с врачом.

Показания Противопоказания Побочные эффекты
Энцефалопатия различного происхождения Непереносимость активного вещества препарата Ангионевротический отек, анафилактический шок
Черепно-мозговые травмы и их последствия Сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи
Нарушения мозгового кровообращения острого или хронического типа Спонтанный подъем температуры кожных покровов в месте введения
Различные когнитивные нарушения Психомоторное возбуждение
Энцефалит и энцефаломиелит как острого, так и хронического течения Нарушение координации движений
Эпилепсия Бессонница
Астенические состояния Тахикардия
Задержка психомоторного развития у детей Ощущение тревоги
Детский церебральный паралич, независимо от формы

Несмотря на большое число побочных эффектов, встречаются они нечасто.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Кортексина не представляет сложностей. Она обязательна к ознакомлению для любого человека, который хочет начать использование медикамента.

Общие рекомендации

  • Лекарство Кортексин не должно храниться в открытых флаконах. Медикамент не рекомендуется использовать совместно с Лидокаином в качестве местного анестетика.
  • Если пациент пропустил дозу препарата по каким-либо обстоятельствам, то его продолжают вводить в обычном режиме. Никаких догоняющих дозировок не требуется.
  • Кортексин может по-разному переноситься пациентами. Если развивается его возбуждающее действие, необходимо отказаться от управления автотранспортом, так как это может привести к чрезвычайным ситуациям.

Запомните! Алкоголь и Кортексин категорически не сочетаются. Прием алкоголя уменьшает лечебный эффект от медикамента.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Препарат Кортексин взрослым пациентам вводится однократно внутримышечно в дозе 10 мг. Курс приема — минимум 10 дней. По усмотрению врача курс может быть продлен или проведен повторно через 3-6 месяцев.

Перед введением препарата его необходимо растворить в 1-2 мл 5% раствора Новокаина, в воде для инъекций или в 0,9% растворе хлорида натрия.

В раннем восстановительном периоде после полушарного инсульта допускается двукратное введение препарата.

ВАЖНО! Препарат категорически запрещен к внутривенным вливаниям!

Лекарство для детей: инструкция и дозировка

Использовать Кортексин в лечении детей, в том числе грудных, можно. Доза препарата рассчитывается в индивидуальном порядке, в зависимости от веса ребенка. Детям с массой до 20 кг рекомендуется вводить препарат из расчета 0,5 мг на 1 кг веса. Если масса тела превышает 20 кг, разрешено использование стандартной взрослой дозировки.

Аналоги Кортексина

Кортексин не имеет аналогов по действующему веществу. Это значит, что на фармацевтическом рынке нет препарата, имеющего тот же состав. Однако медикамент имеет большое количество аналогом по эффекту.

Аналоги по эффекту

К препаратам аналогам Кортексина по эффекту можно отнести все ноотропы. Чаще всего используют:

  • Церебролизин, обладающий нейропротекторным, ноотропным, а также нейротрофическим действием на клетки мозга;
  • Актовегин — нейропротектор на основе различных производных, полученных от рогатого скота, показал себя хорошо в лечении ишемических поражений головного мозга;
  • Мексидол — нейропротектор, часто используемый в комплексе с Кортексином для достижения лучшего лечебного эффекта;
  • Глицин — самый популярный ноотроп с одноименным действующим веществом в составе;
  • Аминалон — препарат, основным действующим веществом в котором является гамма-аминомасляная кислота, ноотроп и др.

Препаратов, обладающих аналогичными показаниями к применению, много. Выбор оптимальной замены, если она необходима, стоит проводить с лечащим врачом.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Кортексин — препарат, хорошо зарекомендовавший себя как у врачей, так и у пациентов.

Доктора отмечают, что лекарство очень редко вызывает какие-либо побочные эффекты, обладает выраженным положительным эффектом в отношении мозговых структур при их поражении различными патологиями. Также врачи отмечают, что Кортексин можно сочетать с другими медикаментами, что усиливает его эффективность.

Пациенты отзываются о Кортексине в основном положительно, отмечая его лечебный эффект при применении по показаниям, доступность в аптеках.

Основным недостатком медикамента как доктора, так и пациенты считают его форму выпуска.

Цены и условия отпуска в аптеках

Как гласит инструкция, Кортексин отпускается из аптек исключительно по рецепту. Однако нередко приобрести его можно и без врачебного рецепта.

Цена на Медикамент составляет от 500 до 1200 рублей за 10 ампул. Разница в цене объясняется дозировкой. Ампулы по 5 мг стоят дешевле, чем ампулы по 10 мг.

Видео о приеме препарата

Выводы

Препарат Кортексин — ноотроп, хорошо зарекомендовавший себя в лечении различных нарушений работы мозга. Он не совсем устраивает пациентов из-за формы выпуска, однако отличается хорошей эффективностью и переносимостью.

Ссылка на основную публикацию
Удалить жировик на веке глаза в домашних условиях обзор методов
Причины и домашние методы лечения жировиков на веках глаз Липома является медицинским термином для опухоли жировой ткани. Такие новообразования почти...
У ребенка повышен АСТ что это значит, причины, норма
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Аспартатаминотрансфераза является внутриклеточным ферментом из группы аминотрансфераз, участвующим в обмене аминокислот. Анализ на АСТ используется в диагностике повреждения...
У ребенка под глазами красные круги — почему краснота и розовые пятна Комаровский о покраснениях, пр
Почему может краснеть кожа у ребенка вокруг глаз? Дети всегда вызывают беспокойство, а уж когда есть подозрения, что со здоровьем...
Ударные волны устраняют боль Наука и жизнь
Ударно-волновая терапия Ударно-волновая терапия – это высокоэффективный неинвазивный метод терапии хронических болей опорно-двигательного аппарата. Метод был разработан и впервые опробован...
Adblock detector