ТВП (толщина воротникового пространства) — норма по неделям беременности, отклонение от нормы, вероя

Толщина воротникового пространства – зачем измеряют и о чем говорит?

Воротниковое пространство (или шейная / затылочная прозрачность от англ. nuchal translucency) – это область со скоплением вязкой жидкости в задней части шеи плода между кожей и поверхностью мягких тканей, окружающих шейный отдел позвоночника. При хромосомных аномалиях ее объем увеличивается, что проявляется увеличенной толщиной воротникового пространства.

Толщину воротникового пространства (ТВП) плода измеряют на первом скрининге, который проводится в конце первого триместра беременности. Процедура относится к неинвазивным методам исследования: ее осуществляют при помощи ультразвука – измеряют по отраженным ультразвуковым волнам от жидких и плотных сред тканей плода.

Зачем измеряют ТВП?

Показатели ТВП играют решающую роль для дальнейшего назначения анализа крови, выявляющего хромосомные аномалии с высоким риском. Эти аномалии могут предполагать риск развития синдрома Дауна, Тернера, трисомии-18, трисомии-13, триплоидного синдрома или других генетических синдромов и врожденных пороков.

Увеличение толщины воротникового пространства может свидетельствовать также о дефектах в строении сердца и крупных сосудов, почек, передней брюшной стенки, диафрагмы плода. А вот при аномалиях развития нервной трубки показатели ТВП не изменяются.

Это исследование начали проводить уже довольно давно – с 1990-х годов. Но только с 2003 года оно начало становиться распространенным способом выявления аномалий хромосом на ранних сроках беременности. 1

Сам по себе показатель ТВП еще не является поводом для заключения. Но в совокупности с другими тестами, определение толщины воротникового пространства может помочь в прогнозировании течения беременности и в создании условий, необходимых для новорожденного и его семьи после родов.

Показания для исследования ТВП

На первый скрининг направляются все беременные женщины на сроке с 11-й по 13-ю неделю включительно. Но есть категории пациенток, которым исследование ТВП особенно важно:

  • в возрасте старше 35 лет, когда риск хромосомных нарушений повышается;
  • уже имеющих детей с отклонениями в развитии или с наследственной патологией;
  • с отягощенным наследственным анамнезом в семье;
  • болевших инфекционными заболеваниями во время текущей беременности;
  • имеющих повторяющиеся выкидыш;
  • злоупотреблявших алкоголем или наркотиками ранее;
  • находящихся в родстве с отцом ребенка;
  • лечившихся запрещенными при беременности препаратами.

Как проводится исследование воротникового пространства?

1. Сроки тестирования

Для минимизации погрешности и увеличения достоверности результатов тестирование проводят после 11-й и до 14-й недели беременности. После начала 14-й недели любая избыточная жидкость может поглощаться развивающейся лимфатической системой ребенка. Следовательно, измерение ТВП должно быть проведено до 13-й недели и 6-го дня – когда копчико-теменный размер плода в пределах 45-84 мм. Эти сроки как раз совпадают с первым скринингом при беременности. 2 3

По результатам одного масштабного британского исследования 2008 г., наилучшим временем для комбинированного скрининга (УЗИ и анализы крови) является срок 12 недель. На 11 недели хуже визуализируется анатомия плода. 4

2. Техника проведения УЗИ

Ультразвук безопасен как для мамы, так и для ребенка. Классическое УЗИ при скрининге проводят через переднюю брюшную стенку. Врач наносит немного геля на кожу живота и прикладывает специальный допплеровский датчик, направляющий ультразвуковые волны на место исследования. Они отражаются от преград разной плотности, создавая на мониторе картинку, которую оценивает специалист.

Если у женщины толстый жировой слой на передней брюшной стенке или порок развития матки, врач использует вагинальный датчик. Его введение может вызвать лишь психологический или физический дискомфорт, но не болезненность.

3. Измерения длины плода и области воротникового пространства

Во время обследования врач измеряет ребенка от макушки головы до крестца или до основания позвоночника. После того как длина этой части плода становится известной, приступают к исследованию шейной зоны – измеряют ее ширину. На мониторе аппарата УЗИ кожа выглядит белой полоской, а воротниковое пространство – черным полем.

На самом деле скрининг на ТВП – это довольно увлекательное времяпрепровождение для женщины и присутствующего на обследовании ее партнера. Возможно, они впервые видят своего малыша. Врач с удовольствием покажет ручки, ножки, позвоночник, и даже личико, удобно повернув экран для просмотра. При желании медики могут записать все происходящее на электронный носитель. И это будут первые съемки будущего ребенка.

Некоторые мелкие дефекты брюшной полости и черепа на этом сроке могут быть еще незаметны. Но их определят на втором скрининге. На этом же важен размер воротникового пространства.

Какие нормы и риски при отклонениях от них?

ТВП до 2 мм является нормальной на 11 неделе, и до примерно 2,8 мм через 13 недель и шесть дней. 2 Если показатель превышает 2,8 мм, то это говорит о повышении риска хромосомных нарушений у плода, пороков сердца и других генетически обусловленных заболеваний. При этом толщина прямо пропорциональна уровню риска:

  • ТВП = 3 мм связано с увеличением риска в 3 раза;
  • ТВП = 4 мм – в 18 раз;
  • ТВП = 5 мм – 28 раз;
  • ТВП > 6 мм – 36 раз. 5

Но сама по себе (без дополнительных анализов и исследований) увеличенная толщина воротникового пространства не означает, что у будущего ребенка точно есть проблемы. В некоторых случаях и без синдрома Дауна тоже обнаруживается повышенное количество жидкости в этой области. При этом 9 из 10 детей с ТВП от 2,5 мм до 3,5 мм будут совершенно нормальными. 2

Риск выкидыша в условиях увеличенной ТВП 6

ТВП, мм Гибель плода * , % Роды без аномалий у ребенка ** , %
3,5-4,4 2,7 70
4.5-5.4 3,4 50
5.6-6.4 10,1 30
> 6,5 19,0 15

* Внутриутробная гибель плода при отсутствии хромосомных аномалий.

** Остаточная частота, исключая гибель плода, серьезные пороки или хромосомные аномалии.

Дополнительные анализы и исследования

При превышении нормы ТВП врачи назначают дополнительные методы обследования:

  • анализ крови на уровень РРАР-А (ассоциированного с беременностью белка, который синтезируется плацентой);
  • ХГЧ (хориальный гонадотропин) – гормон, также вырабатываемый плацентарными элементами;
  • α-ФП – белок плода, необходимый для подавления иммунитета беременной женщины, направленного против него;
  • биопсию ворсин хориона – инструментальное извлечение маленького кусочка плацентарной ткани для микроскопического исследования;
  • амниоцентез – забор нескольких мл околоплодных вод с последующим биохимическим и генетическим анализом.

Такой дополнительный комплекс анализов связан с тем, что ультразвуковое исследование лишь визуально определяет аномалии, и не может полностью диагностировать наличие заболевания. Чтобы точно измерить воротниковую зону плода требуется специалист, прошедший специальную подготовку и имеющий практику в поиске этих отклонений. Поэтому для проведения тестирования женщину могут отправить в более крупную больницу или диагностический центр. Однако большинство больниц в настоящее время могут обеспечить полноценный скрининг на своей базе.

Насколько точен результат

От 65 до 85% плодов с трисомией будет иметь увеличенную толщину воротниковой зоны. 1

Например, само сканирование ТВП определяет синдром Дауна примерно в 62% случаев. Хотя у 5% обследованных этот диагноз впоследствии снимается (ложноположительный результат). (2)

Для большей точности определения рисков синдрома Дауна результаты УЗИ воротниковой зоны должны быть объединены с результатами анализов крови матери на наличие свободного ХГЧ и белка PAPP-A. Такая комбинация показывает уже обнаружение этого синдрома в 73% случаев и 4,7% ложноположительных результатов в том числе.Мюллер Ф. и др. «Скрининг первого триместра на синдром Дауна во Франции, сочетающий измерение шейной прозрачности плода и биохимические маркеры». Prenatal diagnosis. Октябрь 2003 г. 23(10):833-6. [перейти][/ref] В другом исследовании эти показатели были 79,6% и 2,7%, а с добавлением УЗИ во втором триместре – до 89,7% и 4,2% соответственно. 7 Еще одно исследование показало обнаружение 88% для трисомии 21 (синдром Дауна) и 75% для трисомии 18 (синдром Эдвардса), с ложноположительным показателем 3,3%. 8

Когда результаты УЗИ и анализов крови являются положительными, для подтверждения наличия генетической аномалии требуется анализ ворсин хориона или амниоцентез.

В прошлом сначала выполняли анализ крови, и при отклонениях от нормы уже по возможности назначали сканирование. Сейчас практикуется параллельное обследование и назначаются все тесты одновременно, что дало возможность снизить количество ложноположительных результатов. 1

Что делать женщинам из группы высокого риска?

Даже если вы попали в категорию «высокого риска», показатели статистики в вашу пользу. Те, кому был присвоен «высокий риск», по статистическим данным, очень редко рожает ребенка с синдромом Дауна: 1 женщина из 150. Это 149 шансов, что у вас будет здоровый малыш. И даже если вас определили в категорию «очень высокого риска» с вероятностью всего лишь 1 из 5, есть четыре шанса не родить ребенка с наследственной патологией.

Независимо от озвученной статистики, вы все равно будете нервничать и переживать по поводу своей беременности. Спросите у врача, что вам делать дальше и какие шаги предпринимать. А чтобы не извести себя окончательно, знайте: все точки над «і» расставят биопсия ворсин хориона и амниоцентез. Решение о проведении этих инвазивных методов обследования остается только за вами. И многим оно дается с трудом.

Поскольку сканирование ТВП проводится в первом триместре беременности, а амниоцентез может подождать до 15-й недели, у вас есть время хорошо все обдумать. А в помощь вам – ответы квалифицированного специалиста при плановых посещениях женской консультации. И не бойтесь задавать любые интересующие вас вопросы! 9

Не следует путать толщину воротникового пространства с толщиной воротниковой складки, что встречается иногда в виде синонимов на русскоязычных сайтах. Толщина складки измеряется позже (между 16 и 24 неделями беременности) и имеет более ограниченные нормы, хотя последствия увеличения аналогичны.

/ Толщина воротникового пространства норма таблица.md

Толщина воротникового пространства норма таблица

Что же значит известная многим беременным женщинам аббревиатура ТВП? Будущим мамочкам будет полезно знать, что значат эти загадочные слова, а также для чего проводят оценку ТВП с помощью УЗИ. Кроме того, знание нормативов данного параметра также не повредит любому ответственному родителю. Итак, у каждого плода имеется щелевидный участок между кожей и мышцами и связками, который покрывает позвоночник человеческого зародыша. Этот щелевидный участок располагается на задней части шеи эмбриона. Проверка воротникового пространства происходит в первом триместре беременности во время УЗИ. С помощью этого маркера рассчитывают индивидуальный риск рождения плода с хромосомными заболеваниями. После 14 недели беременности это пространство начинает уменьшаться и в скором времени совсем исчезает. В очень редких случаях жидкость не всасывается лимфатической системой плода, а переходит в отек шеи или гигрому. УЗИ зоны ТВП проводится для того, чтобы врачи, ведущие беременность могли точно оценить риски образования аномалий у будущего малыша. Измерение зоны ТВП проводят во время обычного УЗИ, когда женщина лежит на кушетке, а врач устанавливает датчик ей на живот и выводит на экране изображения плода. В некоторых случаях, если на сроке 11,12,13,14 недель ребеночек еще не очень хорошо виден при трансабдоминальном УЗИ, врач проводит измерения используя влагалищный датчик. Это ультразвуковое исследование проводят, как правило, на аппаратуре экспертного класса. Перед измерением ТВП врач измеряет длину плода, то есть его КТР. Это крайне необходимо, потому что толщина воротникового пространства меняется в зависимости от срока беременности. Потом эхографист выводит на экран верхнюю часть туловища и головку плода строго в боковой проекции, при этом в одном срезе должны быть одновременно кости и кожа спинки носа, полости 4 желудочка и кость верхней челюсти. Используя масштабирование увеличивает область шеи. Затем измеряет наибольшую толщину скопления жидкости по задней поверхности шеи под кожей. Жидкость изображается на экране черным цветом, а кожа и мягкие ткани белыми. После проведенных измерений врач сравнивает полученный результат с нормативной таблицей. Стоит отметить, что во время проведения измерения головка ребенка должна находиться в нейтральном положении. Если она будет слишком запрокинута назад, то можно получить завышенные измерения, или наоборот, если подбородок сильно поджат к груди, то измерения будут ниже реального значения. Для того чтобы измерение было выполнено правильным образом, возможно, необходимо будет подождать, пока плод расположится правильно при спонтанном его движении, либо поспособствовать его движениям посредством легких надавливаний на брюшную полость матери или предложить пациентке покашлять. Синим цветом на фотографии УЗИ выделено воротниковое пространство, толщина которого является важным параметром. В настоящее время первый ультразвуковой скрининг в обязательном порядке включает в себя измерение ТВП толщины воротникового пространства на сроке 11,12, 13 недель 6 дней. При этом таблица нормальных значений разработана для сроков, когда копчико-теменной размер плода составляет минимум 45 мм, а максимум 84 мм. Причин, которые ведут к увеличению количества жидкости в шейной области и расширению зоны воротникового пространства у плода.. К этому могут приводить:. Эти патологические механизмы встречаются при различных генетических аномалиях, но больше всего расширение ТВП ассоциируют с синдромом Дауна трисомией по 21 хромосоме , Эдвардса трисомией по 18 хромосоме , Патау трисомия по 13 хромосоме , синдромом Тернера отсутствием одной из Х хромосом. Трисомия — это наличие дополнительной хромосомы в кариотипе человека, которое приводит к различным отклонениям в развитии. Кроме того, расширение ТВП бывает более чем при 50 различных пороках развития плода и при внутриутробной гибели плода. Тем не менее, большое число случаев с увеличенной толщиной воротниковой зоны заканчивается появлением на свет здоровых малышей. Если во время исследования выявляется увеличение ТВП, то женщине назначают дополнительное УЗИ через недели, а также рекомендуют сдать анализ крови на определение рисков хромосомных аномалий. Для этого проводят анализ двух веществ, вырабатываемых плацентой PAPP-A и свободный бета-ХГЧ , которые у плодов, пораженных хромосомными аномалиями, имеют показатели, отличающиеся от тех, что обнаруживаются у плодов с нормальным хромосомным набором. Именно такое совокупное обследование позволяет максимально точно установить индивидуальный риск наличия хромосомной патологии у плода. При этом еще обязательно учитывают и возраст беременной женщины. Нормальные значения толщины воротникового пространства Норма ТВП, разработанная для каждого срока беременности, представлена в таблице 1. Если у вашего будущего ребенка во время УЗИ выявлено ТВП больше нормы, не стоит сразу впадать в панику, так как выше мы уже описали, что этому может быть много причин, в том числе и совершенно здоровое его состояние. Но всё-таки плоды с ТВП более 3,0 мм в сроке недель имеют высокий риск хромосомных аномалий. Также измеряется ТВП для прогноза возможных рисков беременности. У плодов с нормальным кариотипом и увеличением ТВП возрастает риск преждевременных родов, пороков сердца и других аномалий плода. Итак, исходя из данных, приведенных в нашей таблица можно сделать вывод, что если женщина находится на 12 неделе беременности, то размер ТВП будет 1,6 мм норма в среднем. Норма минимума для ТВП на данном сроке — 0,7 мм, а максимальная граница нормального значения — 2,5 мм. Что означает увеличение показателей ТВП выше нормы на 12 неделе беременности? В таком случае риск того, что у зародыша будут выявлены генетические хромосомные аномалии и врожденные пороки органов, сильно увеличивается. Нормальные показатели толщины воротникового пространства в 13 недель составляют в среднем 1,7 мм. Минимально определяемое значение ТВП равно 0,7 мм, а верхняя граница нормы — 2,7 мм. При значении ТВП больше 2,7 мм у плода в сроке 13 нед возрастает риск развития хромосомных заболеваний или врожденных пороков развития. При трисомиях по 21, 18 и 13 хромосомам эхографические изменения выражаются в увеличении ТВП примерно на 2,5 мм по сравнению с средним значением для данного срока беременности. При синдроме Тернера значение ТВП примерно на 8 мм больше среднего нормального значения ТВП для здоровых плодов. Но помимо толщины воротникового пространства необходимо учитывать результаты биохимического скрининга. Если же и они повышены, то женщине предлагается провести забор крови из пуповины плода или исследовать околоплодные воды для достоверной оценки количества хромосом у плода. Но такое исследование рекомендуется проводить только после 16 недели беременности. Если набор хромосом оказывается нормальным, то беременность ведется дальше в обычном режиме. Но если же всё-таки у плода выявляют изменения набора хромосом, несовместимые с жизнью, женщине рекомендуют прервать беременность по медицинским показаниям. В норме после 14 недели беременности зона воротникового пространства начинает постепенно уменьшаться. Если увеличение ТВП продолжает регистрироваться и при исследовании в 14 неделю и позже или скопление жидкости переходит в отек шеи или в генерализованный отек плода, то это указывает на высокую вероятность инфекционного заражения малыша или наличия у него генной патологии. При этом следует исследовать крови беременной женщины в первую очередь на наличие токсоплазмоза, цитомегаловируса и парвовируса В Также в этой ситуации показаны регулярные повторные УЗИ каждые четыре недели для выявления динамики отека. Таким образом, УЗИ, а в частности измерение ТВП в 11,12,13,14 недель беременности, помогают установить и в некоторых случаях предупредить рождение детей с хромосомными патологиями. Поэтому женщинам крайне не рекомендуется избегать прохождения 1-го скрининга. Здравствуйте, скажите если ТВП на узи в 13 недель и 3 дня по ктр показало 2,3 мм, а хромосомный анализ подтвердил трисомию по 21 хромосоме и маркерную хромосому, ребенок действительно родится со многими отклонениями, в том числе с Синдромом Дауна? Денис Изидорович Войницкий, заведующий приемным отделением Минской Центральной Районной больницы, врач ультразвуковой диагностики первой квалификационной категории. УЗИ на 12 неделе определило ТВП 3,1 , кровь в норме. Назначили УЗИ на 15 неделе. ТВП увеличилась до 5,6. Кровь так же в норме. Скажите какой риск рождения ребёнка с хромосомной потологией. И необходима ли дополнительная процедура, такая как амниоцентез например? Меня отправляют на консультацию к генетику, хотя показатель вроди бы в норме. Действительно ли из-за возраста могут быть какие-то подозрения на патологию? Подскажите, твп 3,2 мм на 13 недели. Может ли быть ошибка, я принимаю дюфастон 2 р в сутки и недавно лежала на сохранении-отслойка плаценты была. Могло ли это исказить результаты? И ВОЗМОЖНО МОЖЕТ БЫТЬ ЗДОРОВЫЙ РЕБЕНОК? Скажите ТВП на 12 неделе показал 2,80 мм что следует ожидать при дальнейшем развитии плода? Здравствуйте Алсу, представленные параметры полученные в ходе ультразвукового скрининга соответствуют норме, поэтому причин переживать нет. Здравствуйте Вера, прием препаратов не искажает данных измерений. Исходя из полученных рзультатов, вам рассчитали предполагаемый риск хромосомных аномалий. Для дальнейшего ведения беременности необходима консультация генетика и решение вопроса о проведении биопсии ворсин хориона или амниоцентеза. Эти исследования позволят точно определить или исключить патологии генотипа. Здравствуйте Ирина, толщина воротникового пространства не является абсолютно достоверным критерием. Исходя из этого, вероятность рождения здорового ребенка велика, однако важное значение еще имеет ультразвуковой скрининг в сроке недель. Здравствуйте Вера, прием препаратов не искажает данных измерения ТВП. Исходя из полученных рзультатов ТВП, вам расчитали предполагаемый риск хромосомных аномалий. Здравствуйте Мейрамгуль, полученные данные ТВП находятся на верхней границе допустимых значений. Вам следует провети повторное ультразвуковое исследование в сроке недель и обратиться к генетику на консультацию для определения дальнейшей тактики. Здравствуйте Алина, полученные значения КТР и ТВП соответствуют вашему сроку беременности. ТВП в вашем сроке является несколько повышенной. Следует провести биохимический скрининг и обратиться с полученными результатами к генетику. Здравствуйте Люба, в вашем случае, в связи с сомнительными результатами, следует подождать второго скринингового УЗИ, которое оптимально провести в сроке недель. В ходе этого исследования возможно точное исключение пороков развития и хромосомных аномалий. Здравствуйте Наталия, действительно, в ходе исследований была установлена тенденция к росту хромосомной патологии с возрастом беременной женщины. В связи с этим, беременные женщины, старше 35 лет, должны быть осмотрены генетиком. Во время консультации генетик расчитает вам индивидуальный риск, исходя из данных возраста, анамнеза, результатов УЗИ и наследственности. Из УЗ-критериев еще важное значение имеет визуализация носовых костей. Для опровержения или подтверждения опасений по поводу хромосомных аномалий, оптимально провести амниоцентез до 19 недель. РУ» Любые вопросы и предложения docontent mail. Вопрос эксперту Галереи Главная Поиск клиник. Таблица норм ТВП плода по неделям с пояснениями Оглавление 1 Как проводят обследование ТВП? Срок беременности Норма значения ТВП, мм 10 недель 0 дней — 10 недель 6 дней 0,8 — 2,2 11 недель 0 дней — 11 недель 6 дней 0,8 — 2,4 12 недель 0 дней — 12 недель 6 дней 0,7 — 2,5 13 недель 0 дней — 13 недель 6 дней 0,7 — 2,7. Сравнение нормальной и ненормальной толщины воротникового пространства. Видно ли пол плода на 12 неделе беременности на УЗИ? УЗИ диагностика почек при беременности: Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца — повод для беспокойства о здоровье плода? Можно ли на УЗИ не увидеть беременность? К сожалению, это так. Здравствуйте, на сроке 10 недель и 4 дня при КТР 3. В 12недель узи показывает ТВП 2. Leave a comment Отменить ответ Your email address will not be published. Свежее УЗИ диагностика на проходимость маточных труб 4д УЗИ: Облако тегов Иные вопросы по МРТ МРТ МРТ брюшной полости МРТ головного мозга МРТ головы МРТ диагностика МРТ позвоночника МРТ суставов Малый таз Матка УЗИ УЗИ беременности по неделям УЗИ брюшной полости УЗИ малого таза УЗИ матки УЗИ органов малого таза УЗИ печени УЗИ поджелудочной железы УЗИ почек УЗИ при беременности УЗИ при беременности по неделям УЗИ ребенка УЗИ ребенку УЗИ сердца плода УЗИ сосудов УЗИ шеи Эхокардиография брюшная полость гинекологическое узи гипоэхогенность доплер доплерография молочные железы мрт органов малого таза органы малого таза подготовка к УЗИ поджелудочная железа пол ребенка почки пренатальная диагностика рак на узи скрининг узи молочных желез узи сердца узи щитовидной железы.

  • © 2020 GitHub, Inc.
  • Terms
  • Privacy
  • Security
  • Status
  • Help
  • Contact GitHub
  • Pricing
  • API
  • Training
  • Blog
  • About

You can’t perform that action at this time.

You signed in with another tab or window. Reload to refresh your session. You signed out in another tab or window. Reload to refresh your session.

Ультразвуковое исследование плода

УЗИ плода важная диагностическая процедура, которая выполняется в I, II, III триместрах беременности и направлена в первую очередь на выявление пороков развития плода.

Первый триместр беременности

Абсолютно безвредный как для мамы, так и для малыша скрининг включает в себя ультразвуковое и биохимическое исследование, проводимое с 11 по 13 неделю беременности (первый триместр).

Именно на этих сроках уже можно диагностировать такие ультразвуковые маркеры хромосомной патологии, как:

  • утолщение воротникового пространства плода;
  • отсутствие носовой кости.

Под толщиной воротникового пространства понимается определённый размер между мягкими тканями и кожей плода в шейном отделе позвоночника. Воротниковое пространство может быть как при нормальном развитии плода, так и при наличии хромосомных патологий (в частности, при болезни Дауна). Но при хромосомных отклонениях толщина воротникового пространства превышает 2,5 мм. А так как воротниковое пространство у всех плодов исчезает после 14 недели беременности, крайне важно пройти УЗИ именно в период с 11 по 13 неделю, когда оно хорошо поддаётся измерению.

Что касается носовой кости, то при нормальном развитии плода она выявляется при УЗ — исследовании с 10 недели беременности. А при хромосомной патологии процессы окостенения у плода происходят несколько позже, поэтому УЗИ на данном сроке позволяет диагностировать отсутствие носовой кости, что является маркером хромосомной болезни плода.

Став обязательным исследованием беременных, ультразвуковой скрининг на сроке 11-13 недель позволяет вовремя выявить до 80% случаев патологического развития плода (с болезнью Дауна и другими отклонения хромосомного характера).

Биохимический скрининг

По биохимическому анализу крови беременной женщины можно исследовать концентрацию вырабатывающихся в плаценте белков — РАРР-А и бета-ХГЧ. А так как для каждого определённого срока беременности существуют свои нормы исследуемых белков, любое отклонение является признаком хромосомной патологии. Самые значимые различия белковой концентрации при нормальном развитии и болезни Дауна можно диагностировать на 10 — 12 неделе беременности. Именно поэтому на данных сроках проводится биохимический скрининг, выявляющий до 70% патологий с болезнью Дауна.

А при комплексном скрининге (ультразвуковом и биохимическом) результативность выявления хромосомных патологий увеличивается до 85%, что делает данный метод обследования самой эффективной профилактикой рождения детей с патологиями хромосомного характера, наиболее распространённая из которых — болезнь Дауна.

Второй скрининг проводится в 18-24 недели беременности.

На основании данных УЗИ при беременности второго триместра специалистом делается заключение о состоянии плаценты, органов малого таза женщины и количестве околоплодных вод. Оценивается толщина плаценты, ее расположение, расстояние от края внутреннего зева и степень ее зрелости. Врач с помощью УЗИ во 2 триместре беременности измеряет длину шейки матки и смотрит на состояние внутреннего зева, который, в норме, должен быть еще закрыт. Во время 2 УЗИ при беременности обязательно исследуется предлежание, то есть положение, ребенка в матке. Это очень важно для определения дальнейшей стратегии ведения беременности, выбора тактики будущих родов и, возможно, назначения

В женской консультации №22 ультразвуковое исследование проводиться на оборудовании экспертного класса Voluson E6 (Австрия).

А. Экспертный уровень всех проводимых в Санкт-Петербургском государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Женская консультация №22» исследований, диагностик и заключений, соответствующий международным стандартам;

В. Использование новейшей медицинской аппаратуры, оснащённой трёхмерной технологией HDlive, благодаря которой можно получать более реалистичное изображение плода по сравнению со стандартным 3D УЗИ;

С. Применение современного компьютерного обеспечения, а именно — профессиональной программы Astraia (сертифицированной международным сертификатом FMF), которая делает УЗИ-заключения, рассчитывая сроки беременности, вес плода, индивидуальные риски и многое другое;

D. Тщательный и внимательный осмотр при УЗ — исследовании, который в среднем длится 30-45 минут, а при подозрении на какие-либо патологии плода может составлять и 1,5 часа. В случае многоплодной беременности время диагностики увеличивается минимум вдвое;

Е. Консультацию специалиста по пренатальной медицине, который «расшифрует» ультразвуковое исследование, даст необходимые рекомендации относительно дальнейших действий и расскажет о прогнозах, если выявлена какая-либо патология плода.

Читайте также:  Желчекаменная болезнь - воспаление желчного пузыря и протоков вследствие камнеобразование причины, ж
Ссылка на основную публикацию
Татуаж век с растушевкой Санкт-Петербург ФОТО ЦЕНЫ
Как делают татуаж глаз Макияж помогает не только скрывать недостатки, но и подчеркивать красоту и выразительность различных черт лица. Межресничный...
Таблетки от кашля Эреспал, при каком кашле принимать Эреспал
При каком типе кашля использовать Эреспал? В каком бы виде ни проходило заболевание, его обязательно нужно лечить. Будь-то начальные стадии...
Таблетки от курения недорогие но эффективные рейтинг лучших
Никотиновые таблетки: инструкция по применению, показания и противопоказания, отзывы Никотиновые таблетки – это средства, содержащие в составе никотиновую кислоту. В...
Татуаж мушка как сделать родинку татуажем, советы, фото — Мисс Кокетка
«Пятнышко красоты» - мушка как неотъемлемое орудие флирта в Галантном веке Получайте на почту один раз в сутки одну самую...
Adblock detector