Травма головы — Первая помощь при травмах и других чрезвычайных ситуациях — Первая помощь — Внутренн

Первая помощь при черепно-мозговой травме

Первая помощь при черепно-мозговой травме

Черепно-мозговые травмы возникают в быту при падении со стремянки, если человек поскользнется (например, в ванной), при ударе по голове. Травмы головы и головного мозга являются очень серьезными, так как часто приводят к смерти и инвалидности. По характеру и степени повреждения головного мозга в момент травмы различают сотрясение, ушиб и сдавление кровяным сгустком. При сотрясении головного мозга пострадавший на некоторое время (до 10 минут) теряет сознание, у него появляются тошнота и рвота, головная боль. При осмотре можно заметить бледность кожных покровов, болезненность при движении глазных яблок из стороны в сторону. При ушибе головного мозга головная боль, тошнота, головокружение беспокоят пострадавшего сильнее, нарушение сознания продолжительнее. При попадании крови в пространства мозговых оболочек происходит сдавление головного мозга, при этом состояние больного крайне тяжелое, возникает расстройство сознания, многократная рвота, зрачок глаза на стороне поражения расширяется, одновременно с углублением нарушения сознания расстраиваются дыхание и сердечная деятельность.

При обнаружении всех этих признаков необходимо обеспечить полный покой пострадавшему, уложить его на твердую ровную поверхность, повернуть его голову набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, приложить холод к голове и срочно вызвать «скорую помощь».

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Похожие главы из других книг:

Первая помощь на море

Первая помощь на море Большинство чрезвычайных ситуаций на борту, связанных с необходимостью медицинской помощи, являются результатом несчастных случаев. Лечить приходится все – от рваных ран, переломов костей и последствий длительного пребывания в воде до серьезных

10.1. Первая помощь

10.1. Первая помощь Первая помощь – это комплекс мероприятий, необходимых для спасения жизни и сохранения здоровья пострадавшего в аварийной ситуации при укусах, повреждениях, несчастных случаях и внезапных заболеваниях до оказания квалифицированной медицинской помощи.

Первая медицинская помощь:

Первая медицинская помощь: 1) дать больному есть лед маленькими кусочками;2) при ухудшении гемодинамики, тахикардии и снижении АД – полиглюкин (реополиглюкин) внутривенно капельно до стабилизации систолического АД на уровне 100–110 мм рт. ст.;3) ввести 60—120 мг преднизолона

Первая медицинская помощь:

Первая медицинская помощь: 1) ввести 2–5 мл 50 %-ного раствора анальгина внутримышечно или 1 мл 0,1 %-ного раствора атропина сульфата подкожно, или 1 мл 0,2 %-ного раствора платифиллина гидротартрата подкожно;2) на область поясницы положить горячую грелку или (при отсутствии

Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь Последовательность действий: 1) при шоке, вызванном введением внутривенно лекарства-аллергена, иглу оставить в вене и использовать ее для экстренной противошоковой терапии;2) немедленно прекратить введение лекарственного вещества, вызвавшего

Первая медицинская помощь

Первая медицинская помощь Последовательность действий:1) прекратить введение в организм аллергена;2) ввести 2 мл 2,5 %-ного раствора прометазина или 2 мл 2%-ного раствора хлоропирамина, или 2 мл 1%-ного раствора димедрола внутримышечно или внутривенно;3) ввести 60–90 мг

Первая помощь при ушибах, вывихах, сдавлениях, переломах, черепно-мозговых травмах, термических поражениях

Первая помощь при ушибах, вывихах, сдавлениях, переломах, черепно-мозговых травмах, термических поражениях Ушибы, растяжения и разрывы связок — повреждение тканей и органов без нарушения целости кожи. Признаки этих травм одни и те же — сильные боли, кровоподтек (синяк),

О первой помощи при черепно-мозговой травме (ЧМТ)

Головной мозг – «центр управления» всеми системами жизнеобеспечения человека. Любые травмы, связанные с ударами, ушибами или ранениями области головы, являются причиной плохого кровоснабжения клеток головного мозга, вызывают нарушение его функций.

Черепно-мозговой травмой называют травмирование головы, при котором нарушается целостность костей и кожных покровов черепа, функционирование головного мозга. Такие нарушения всегда сопровождаются характерными симптомами невротического характера. При черепно-мозговой травме первая помощь помогает предотвратить серьезные последствия травмирования, облегчая период лечения и восстановления. Иногда подоспевшее вмешательство медиков сохраняет жизнь больному.

Повреждения черепа и их характеристика

Причинами травм такого типа становятся воздействия механического характера на своды черепа. Основными провокаторами ЧМТ являются такие факторы:

  • ДТП и другие аварии с участием транспорта;
  • Травмирование на производстве;
  • Повреждения в быту;
  • Падение с высоты, в результате которого повреждается область головы.

Важно знать, что специфика проявлений травмирования определяется тяжестью ЧМТ, а также его видом. Иногда симптомы настолько неспецифичны, что постановка диагноза без соответствующей диагностики затруднительна также для опытных медиков. Из-за частых скрытых («светлых») периодов, когда больной чувствует облегчение благодаря прекратившимся признакам, многие люди, получившие травму, не хотят обращаться к медикам. Однако это большая ошибка. Уже через 2-3 часа сотрясение головного мозга вновь дает о себе знать резким ухудшением самочувствия.

Чтобы разобраться, какую первую помощь при травме волосистой части головы оказывать, нужно четко различать виды сотрясений.

Наличие или отсутствие изменения целостности мышечной и костной ткани выделяют 3 вида ЧМТ:

  1. Закрытая черепно-мозговая травма;
  2. Открытое повреждение черепа;
  3. Проникающее повреждение.
Читайте также:  В чем польза грудного вскармливания для мамы малыша Чайка

Для начала нужно разобраться, что такое закрытая черепно-мозговая травма. Статистические данные свидетельствуют, что повреждения закрытого типа встречается чаще всего. Они затрагивают исключительно покровы кожи, сохраняя целостность апоневроза. Этот вид травмы часто проявляется сотрясением мозга, признаками которого являются отсутствие сознания и амнезия.

Открытую ЧМТ распознать просто: ее сопровождают серьезные повреждения покровов кожи с участием апоневроза. Возможно травмирование кости и серого вещества.

При проникающем повреждении травмируется непосредственно оболочка мозга.

Особенности предоставления первой помощи при травмах головы зависят также от вида травмирования. Эта характеристика ЧМТ считается превалирующей, обладающей специфической симптоматикой и состоянием пострадавшего.

Рассмотрим проявления каждого из них, выделив характерную симптоматику.

Сотрясение

Учитывая то, что патологий макроструктурного плана при нем не фиксируется, сотрясение мозга является обратимым процессом: повреждения затрагивают лишь клеточный уровень. При аппаратном исследовании (КТ и МРТ) отклонений от нормы не фиксируется.

  • Потеря сознания, длительность которого не превышает 2-3 минуты или всего несколько секунд;
  • Кратковременная потеря памяти;
  • Развитие тошноты, переходящей в рвоту.

После возвращения в сознание пациент испытывает головокружение, головную боль, «разливающуюся» по всей области головы, чрезмерное потоотделение. Возможно кратковременное нарушение зрения, проявляющееся двоением в глазах или мелькании «мушек».

При своевременно оказанной ПМП основные симптомы, которые вызывает эта мозговая травма, проходят в течение 6-8 суток.

При ушибе головного мозга четко фиксируются серьезные макроструктурные изменения мозгового вещества, проявления которых заключаются в геморрагии и деструкции. Часто их сопровождает перелом основания черепа, который вызывает многочисленные кровоизлияния.

Состояние пострадавшего характеризуется тяжестью течения этих двух взаимосвязанных факторов. Особенности их проявления позволяют разделить ушибы мозга на 3 группы. Он может быть легкой, средней и тяжелой формы.

1. Легкая степень.

Отсутствие сознания длится не более 20 минут. После того, как человек придет в себя, появляются характерные симптомы:

  • Рвота;
  • Головокружение;
  • Потеря памяти;
  • Брадикардия;
  • Дрожание рук и подбородка;
  • Хождение на цыпочках;
  • Гипертензия;
  • Головная боль, «разлитая» по всей области головы;
  • Непроизвольные повторяющиеся движения глаз;
  • Возможно проявление пирамидной недостаточности.

Отсутствие сознания фиксируется более 3 часов. Придя в себя, пациент страдает от мучительных приступов рвоты. Наблюдаются явные нарушения психики и глубокие провалы в памяти.

Симптоматика ярко выраженная:

  • Значительное превышение показателей артериального давления;
  • Слабое сердцебиение;
  • Запрокидывание головы;
  • Проявления неравномерного распределения тонуса мышц;
  • Невозможность двигать конечностями;
  • Нарушения речи.

Отсутствие сознание продолжается неделями, может доходить до 1 месяца. Фиксируется угнетение функций дыхания и кровообращения, что может привести к летальному исходу больного. Пациент впадает в кому, что проявляется такими признаками:

  • Плавающие вращения глазных яблок;
  • Обездвиживание конечностей;
  • Приступы судорожных сокращений.

Сдавление

Давление на головной мозг происходит под воздействием гематом, которые располагаются над мозгом. Их развитие спровоцировано переломанными костями черепа. Симптоматика сдавления такая же, как и при ушибе мозга. Однако давление гематом имеет важную особенность: наличие «светлого» периода, когда все признаки исчезают, и пациент чувствует себя абсолютно здоровым.

Однако стремительный отек мозга, сопровождающийся увеличением его объема, снова приводит к коматозному состоянию.

Независимо от того, с каким видом и степенью повреждений пришлось столкнуться, после предоставления первой помощи при травмах головы нужно немедленно обратиться в учреждение здравоохранения для полного обследования и назначения соответствующего лечения.

Специфика неотложных мер до госпитализации

При черепно-мозговой травме неотложная помощь заключается в применении методики наблюдения, фиксирования показателей, важных для поддержания жизни человека, и реанимационных действий, если в этом будет необходимость. Главной задачей спасателя является поддержание функционирования важных органов и систем больного.

При ЧМТ немедленный вызов бригады медицинских работников осуществляется, если у пациента присутствует один из указанных ниже симптомов:

  • Нарушение дыхания и кровообращения;
  • Непрекращающееся кровотечение из раны;
  • Кровотечение из ушей и носа;
  • Нахождение в бессознательном состоянии более 30 секунд;
  • Нестерпимая головная боль;
  • Неясное сознание;
  • Потеря равновесия и ориентации;
  • Часто повторяющийся судорожный синдром;
  • Непрекращающаяся рвота;
  • Отсутствие возможности пошевелить рукой или ногой;
  • Невнятная речь.

Наличие открытой травмы черепа требует немедленной госпитализации!

В процессе беседы с диспетчером скорой помощи детально опишите состояние пострадавшего, наличие или отсутствие кровотечения.

Алгоритм оказания неотложной помощи заключается в быстрых и последовательных действиях:

  1. Больного кладут на ровную жесткую поверхность.
  2. Осматривают место повреждения для определения вида и характера травмы.
  3. Определяют стабильность работы сердца, легких, измеряя пульс и контролируя дыхание.
  4. Если человек находится в глубоком обмороке, его тело поворачивают на бок, чтобы избежать проникновения рвотных масс в пищевод и западение языка.
  5. Если у пациента рана головы открытого типа, повязка и дезинфекция являются обязательными условиями оказания первой медицинской помощи при черепно-мозговой травме. До приезда медиков рану (ее края) нужно обработать дезинфицирующим раствором, чтобы предотвратить возникновение инфекций. Для этого края поврежденного участка головы вначале обкладывают мягкими бинтами, а затем используют саму повязку. Она должна быть достаточно тугой, чтобы приостановить кровотечение, но не настолько, чтобы сдавить мягкие ткани.
  6. Приложить к травмированной части головы холод.
  7. Обездвижить шею, обложив ее валиками.
  8. В случае необходимости оказывается первая медицинская помощь реанимационного характера: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

До приезда медицинского персонала нельзя уходить с места происшествия: в любой момент человек может вновь впасть в беспамятство.

При черепно-мозговой травме, сопровождающейся ранением, первая помощь оказывается по такому же принципу, что и при открытом виде травмирования.

Важные сведения

Помощь при травме головы не требует особых умений и навыков, однако неопытный человек может растеряться, особенно если при повреждении черепа наблюдается большая кровопотеря. Поэтому спасателю важно прекратить паниковать и четко следовать изложенным выше инструкциям. Тем более, что совершенные ошибки могут вызвать серьезные последствия черепно-мозговой травмы, только усугубив состояние пострадавшего.

Читайте также:  Ошибки теста на беременность - Экспресс газета

Перечислим действия, которые запрещено совершать на этапе до госпитализации:

  • Пытаться усадить больного;
  • Перемещать пострадавшего, резко меняя его позу;
  • Предлагать больному медикаментозные препараты или еду;
  • Оставлять человека одного до приезда медиков;
  • Самостоятельно пытаться вправить торчащие из раны обломки костей;
  • Извлекать из раны инородные предметы.

Пострадавший должен быть осмотрен медиками. После этого человека госпитализируют. Врач предупреждает больного о возможных последствиях серьезного травмирования, если он отказывается ехать в больницу.

Лечение черепно-мозговых травм подбирается с учетом степени и вида травмы. Чаще всего терапия состоит из действий, направленных на улучшение мозгового кровообращения и профилактики отека мозга. В обязательном порядке показано строгое соблюдение постельного режима и полного покоя. С этой целью назначаются седативные средства.

При тяжелых формах ЧМТ лечение заключается в экстренном хирургическом вмешательстве, с помощью которого удаляют скопившиеся гематомы.

Помните, что при травмировании головы отсутствие своевременной помощи приводит к летальному исходу в 70% случаев. Более того, бездействие в подобной ситуации предусматривает уголовное наказание.

Черепно-мозговая травма: алгоритм первой помощи, возможные ошибки

Черепно-мозговая травма головы характеризуется разрывом, переломом, ушибом костных структур черепа, внутричерепных элементов либо мягких тканей головы, которые связаны с резкой травмой или другим видом внешнего механического давления. Рассмотрим подробнее, как оказать первую помощь при получении черепно-мозговой травмы.

Причины и виды

Черепная травма — частый вид повреждений, при котором человек может на всю последующую жизни остаться инвалидом. Именно поэтому своевременная и грамотно оказанная помощь пострадавшему стоит на первом месте после травмы. В группу риска входят молодые люди от 20 до 45 лет, преимущественно мужского пола. Такое повреждение возникает при сильном ударе по черепу.

Наиболее частыми причинами являются:

  • сильный удар при аварии на дороге;
  • несчастные случаи при трудовой деятельности на производстве, на высоте;
  • попытка суицида;
  • случайное падение;
  • драка или избиение;
  • огнестрельные ранения;
  • удары холодным оружием.

Способы лечения и продолжительность восстановления после таких повреждений напрямую обусловлены их видом и тяжестью. Специалистами выделены несколько разновидностей травм. Их различают по степени тяжести (для этого используется специальная шкала, по которой оценивается возможность открывать глаза, проводится оценка речи и двигательной активности):

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Чем больше баллов, тем легче повреждение.

Есть классификация по характеру травмы. Она определяется по тому, имеются ли повреждения целостности черепной коробки и тканей:

  • закрытая мозговая травма. Характеризуется отсутствием нарушения целостности черепной коробки, при этом имеются внутренние повреждения костных структур и тканей;
  • открытая. Характеризуется сообщением внутричерепного пространства с окружающей средой. Это чревато опасностью развития инфекционных процессов и последствий, сложно поддается лечению, имеются серьезные последствия.

Классификация по симптоматике:

  • сотрясение головного мозга;
  • ушиб легкой степени;
  • ушиб средней степени;
  • ушиб мозга тяжелой степени;
  • диффузное аксональное поражение тканей;
  • сдавливание мозга;
  • сдавливание головы.

Симптомы

Клиническая картина таких повреждений напрямую обусловлена конкретным видом. Среди общих признаков всех травм выделяется:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • приступы тошноты;
  • судорожные припадки;
  • приступы рвоты;
  • кровотечения различного характера;
  • нарушения в дыхательных функциях;
  • нарушения речи;
  • нарушения слуха;
  • утрата возможности запоминать и воспроизводить информацию;
  • галлюцинации;
  • нарушения когнитивных центров;
  • кома.

Визуализируются ушибы, ссадины, гематомы, переломы. В некоторых случаях симптоматика может проявляться не сразу после повреждения. Нередко возникает внутренняя гематома, ее можно определить только при выполнении КТ или МРТ.

Клинические проявления также можно описать по этапам их появления:

  1. Сразу после травмы человек теряет сознание. Длительность нахождения в бессознательном состоянии обусловлена степенью тяжести травмы – от часа до нескольких дней. Отсутствует реакция на боль, на голос. Ответы медленные, наблюдается задержка.
  2. После того, как человек приходит в себя, возникает сильная головная боль и рвота, головокружение, краснота лица, повышенное потоотделение.
  3. Если случается травма костных структур, отмечается наличие осколков, кровотечение, раны.
  4. Если случился перелом костей черепа, образуется гематома. Она может быть под глазами и над ними, за ушной раковиной.
  5. Из полости носа или из ушей вытекает ликвор – цереброспинальная жидкость. Такое случается при переломе костей.
  6. Развивается амнезия различного характера.
  7. Если повреждаются сосуды головного мозга, появляется сильная головная боль, светобоязнь, приступы тошноты и рвоты, обморок.

Последствия и осложнения

Перенесенные травмы являются очень опасными, поскольку существует опасность для жизни человека. Опасными являются последствия и осложнения, которые могут возникать даже не сразу, а спустя какое-то время после перенесенного повреждения:

  1. Нарушение когнитивных функций. Такое может происходить даже если случается легкая степень травмы. Последствием может стать спутанность сознания, ухудшение умственных способностей пострадавшего. Если возникают травмы средней или тяжелой степени, может развиваться потеря памяти, трудности со слухом.
  2. Нарушение функций речи и глотательных функций. Чаще случаются, если имеются повреждения средней или тяжелой степени. В запущенных случаях может полностью утрачиваться речевая функция.
  3. Нарушения в функциях опорно-двигательной системы, которые проявляются судорогами конечностей, параличом шейных мышц, утрата чувствительности некоторых частей тела.
  4. Головные боли.
  5. Утрата трудоспособности, склонность к депрессиям и повышенной раздражительности.
  6. Посттравматический синдром.
  7. Эпилептические припадки, которые возникают как периодически, так и ежедневно. Сопровождаются непроизвольным сокращением мышц конечностей, непроизвольным опорожнением мочевого пузыря и западанием языка.
  8. При гибели коры мозга человек не приходит в сознание, даже если глаза открыты.
Читайте также:  Давящая боль в области сердца причины, что делать

Первая помощь

Чаще всего встречается повреждение головного мозга легкой степени. Но оказывать первую помощь пострадавшему нужно обязательно.

  1. При падении с высоты и при ушибе головы нужно уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность, осмотреть его.
  2. Если имеются раны, их нужно обработать и перевязать.
  3. Не позволять человеку спать до приезда скорой помощи.
  4. Если случилась потеря сознания, перевернуть пострадавшего на бок, руки уложить под голову.

Даже при нормальном самочувствии нельзя позволять человеку активно двигаться, в первую очередь нужен покой. Вызов кареты скорой помощи является обязательным, независимо от вида травмы и от признаков. Консультация доктора обязательна, поскольку самостоятельно определить степень тяжести повреждений невозможно, а последствия могут развиваться не сразу, а спустя какое-то время.

Ошибки при оказании первой помощи

Есть важные моменты, на которые следует обязательно обращать внимание при оказании первой помощи. Не разрешается:

  • позволять человеку садиться или двигаться;
  • заставлять перемещаться с одного места на другое, даже если ему неудобно лежать;
  • уходить и оставлять человека в одиночестве, без присмотра;
  • трясти его, пытаясь привести в чувства;
  • отказываться от стационарного лечения.

Лечение

После того, как человеку оказана первая помощь, нужно обязательно дождаться скорой помощи, не отказываться от дальнейшей госпитализации даже в том случае, если самочувствие пострадавшего удовлетворительное.

Алгоритм медицинской помощи выглядит примерно так:

  1. Пациента доставляют в неврологию.
  2. Важным этапом является поддержка всех показателей жизнедеятельности. Пациент находится на ИВЛ, осуществляют подачу кислорода, вводят медикаментозные средства для баланса давления.
  3. Если имеется отек мозга, проводится лечение, направленное на удаление скопившейся жидкости.
  4. Вводят лекарства для поддержки мышечного аппарата, противосудорожные лекарства.
  5. При гипертермии используются жаропонижающие средства.
  6. При необходимости проводится оперативное вмешательство с целью удалить осколки костных структур, разрушенные ткани или тромбы, также на рану накладывают швы.

Если случается сотрясение головного мозга легкой степени, терапия будет продолжаться в среднем от двух недель до 30 дней. Даже если травма легкая, очень важно обеспечить пострадавшему покой на два-три дня, важен постельный режим. Важно, чтобы пострадавший хорошо отдохнул и выспался. Можно давать легкие седативные препараты, в составе которых присутствует валериана, пустырник, боярышник. В помещении закрыть шторы, чтобы яркий свет не раздражал глаза, а в вечернее время включить только неяркий ночник или бра.

Даже если человек хорошо себя чувствует, не разрешается в течение трех-четырех дней смотреть телевизор, пользоваться компьютером или читать. Также на две недели есть запрет на физические нагрузки и спортивные тренировки, лучше отказаться от поездок за рулем.

Важно оказать пациентам с тяжелыми травмами быструю и квалифицированную помощь. Алгоритм терапии обусловлен состоянием пациента. Если имеются нарушения в основных жизненных функциях, все мероприятия направлены на то, чтобы восстановить их. Преимущественное количество внутричерепных гематом и переломов лечатся оперативных путем. В период реабилитации пациенту назначаются ноотропные лекарственные средства, психотерапевтическая помощь.

Дополнительно пациент нуждается в профилактике либо в контроле внутричерепного повышенного давления. Назначаются поливитаминные комплексы, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры.

Прогноз восстановления

На то, насколько успешной будет реабилитация, напрямую влияют различные факторы – степень повреждения, качество оказанной помощи, скорость начала лечения. Также скорость реабилитации обусловлена возрастной категорией пострадавшего — чем моложе человек, тем быстрее он восстановится. Также повышаются шансы на полноценное восстановление даже после тяжелых травм.

Прогноз реабилитации примерно следующий:

  1. При легкой степени в большинстве ситуаций прогноз является благоприятным. Возвращение к полноценной жизни отмечается практически во всех случаях. Опасность составляют систематические травмы в силу профессии (к примеру, у боксеров). В данном случае существует риск того, что со временем будет развиваться деменция либо энцефалопатия.
  2. Если у пациента диагностирована средняя степень повреждения, тогда восстанавливаться придется около полугода.
  3. При тяжелой степени отмечается летальный исход у половины пострадавших. Вторая половина пациентов теряет работоспособность. Психические и неврологические нарушения становятся постоянным спутником жизни.

Направления реабилитации

Еще несколько лет назад для пострадавших, у которых опасность миновала, специфическое лечение не проводилось. Человека выписывали, он возвращался к родным, однако опасность получить инвалидность вследствие тяжелой травмы велика. Пять лет назад постепенно для таких пациентов начали открываться специальные реабилитационные центры, в которые они направляются на предстоящее восстановление работы всего организма.

Очень важно прислушиваться к рекомендациям специалистов и не отказываться от дальнейшей реабилитации в специализированных учреждениях, как лечебных, так и санаторно-курортного типа.

Ключевой целью ряда специалистов является:

  • полное восстановление способностей к самообслуживанию. Сюда входит как способность самостоятельно перемещаться по дому, так и возможность ездить в качестве водителя. В данном случае это задача эрготерапевта;
  • логопед помогает избавиться от нарушений в артикуляции, восстанавливает нормальную дикцию;
  • кинезитерапевт работает над тем, чтобы устранить нарушения в двигательной активности, восстановить походку;
  • физиотерапевт помогает справиться с постоянными головными болями, головокружениями;
  • психотерапевт работает над адаптацией к новым условиям и над коррекцией поведенческих реакций;
  • травматолог, невролог и реабилитолог координируют в каждом конкретном случае схему лечения, при необходимости внося в нее корректировки.

О полном восстановлении пациента может говорить только специалист после соответствующих обследований. Самостоятельно не рекомендуется менять схему лечения и отказываться от предложенных методов терапии.

Профилактика черепно-мозговых травм

Чтобы снизить риск развития таких повреждений, рекомендуется соблюдать все правила дорожной безопасности во время передвижений на транспортных средствах. При работе на высоте нужно пользоваться соответствующей амуницией, избегать физического контакта с неадекватными личностями.

Ссылка на основную публикацию
Топливо для мышц — как растут мышцы
Блог BodyLab о спорте и правильном питании Пройти тест "Какой тренинг подойдёт именно вам": За счет чего растут мышцы 10.08.2016...
Толерантность – что это Простыми словами
Эволюция толерантности: определение, проблема и значение термина Толерантность – слово, с латыни переводящееся, как терпение (терпимость). И вроде бы все...
Тонзилгон®Н капли для приема внутрь 50 мл
Вигантол Состав действующее вещество: cholecalciferol; 1 мл (40 капель) раствора содержит 0,5 мг колекальциферола, что соответствует 20 000 МЕ витамина...
Топографическая анатомия головы, часть 1
Строение затылочной кости человека и возможные травмы Череп – важная часть организма, он защищает мозг, зрение и другие системы, образуется...
Adblock detector