Температура при сахарном диабете (повышенная, пониженная) причины и лечение

Что делать диабетику при высокой и низкой температуре тела

Нарушение гормонального баланса со временем отражается на всех внутренних органах. Поэтому повышенная температура при таком заболевании не редкость. Виновником этого может быть как высокий сахар, так и обычное ОРВИ или ОРЗ. Каковы наиболее распространенные причины, по которым изменяется температура при сахарном диабете? Как правильно действовать пациенту в каждом отдельном случае? Эти и другие важные вопросы разбираем далее.

ОРЗ или ОРВИ

Хотя простуда или грипп случается у подавляющего большинства людей, диабет увеличивает вероятность болезни. Пациенты с СД чувствуют недомогание чаще и дольше других. Вирусное или респираторное заболевание это дополнительный стресс для организма, а значит лишняя причина для повышения уровня сахара. Нередко инфекционные проявления дают серьезные осложнения, что также небезопасно для диабетика. Узнать ОРВ или ОРЗ можно по таким симптомам, как высокая температура, слизистые выделения из носа, кашель или чихание, ломота в суставах, мышечная боль.

Температурный скачок при инфекционном заболевании происходит быстро и держится несколько суток. Принимать жаропонижающие нужно лишь в том случае, когда столбик термометра пересекает показатель 39,5.

Антитела вырабатываются при 38-39 градусах, так организм борется с вирусной атакой.

При острой необходимости принимают жаропонижающие средства, такие как ацетилсалициловая кислота, «Парацетамол». Сиропы и порошки вроде «Терафлю» могут содержать сахар, это нужно учесть при покупке лекарства.

Бороться с инфекциями помогает обычная «аскорбинка» и жидкость в больших количествах. То есть очень кстати придется отвар шиповника, клюквенный морс или чай зелёный с лимоном. Необходимо учесть, что диабетику обезвоживание грозит больше, нежели ребенку или взрослому с нормальным обменом веществ. Поэтому если инфекция сопровождается диареей, сильной рвотой или частым мочеиспусканием, требуются препараты для регуляции электролитного баланса, например «Регидрон».

Сопутствующие болезни

Воспаление мочевыводящих путей цистит – довольно частое осложнение СД. Причиной этого служит полиурия – повышенное отделение мочи, свойственное диабетикам. Протекает, как правило, при субфебрильной температуре, но показатели могут достигать 38 градусов и выше.

Заболевание характеризуется яркими симптомами, такими как рези при мочеиспускании, дискомфорт внизу живота, постоянные неприятные позывы.

Пиелонефрит – воспаление почек, вызываемое инфекцией, распространяющейся из других аналогичных очагов в организме. Принято выделять два направления переноса заражения: восходящий (через мочевыводящие пути) и гематогенный (с током крови). Клиническая картина болезни характеризуется резким скачком температуры до 38-39 градусов, которая сопровождается ломотой, сильным ознобом, режущими болями в области поясницы. Для диагностирования заболевания необходим анализ мочи и крови, УЗИ почек. Лечение проводят антибиотиками.

Диабет как причина

Повышение показаний термометра при СД – сигнал, свидетельствующий о резком подъеме сахара. Подобное явление может быть обусловлено несоблюдением правил приема препаратов или нарушением диеты. Чтобы мобилизовать дополнительные ресурсы, вернее, получить инсулин, способный утилизировать излишки глюкозы, организм подключает механизмы терморегуляции. У пациентов с первым типом заболевания всё ограничивается высокой температурой, поскольку собственный гормон не вырабатывается. Диабетику необходимо установить причину подобных изменений по совокупности симптомов. Далее следуют меры, направленные на устранение гликемии, если температура вызвана скачком глюкозы.

Нормализация сахара приведет к стабилизации температуры тела.

В случае, когда гипертермия не связана с диабетом напрямую, необходимо обратиться к специалисту для разработки терапии, направленной на лечение сопутствующих недугов.

Порядок действий

В продолжение темы «сахарный диабет и температура» поговорим о том, как должен себя вести больной, чтобы не допустить печальных последствий. Первое, что необходимо предпринять — это анализ показателей крови. После того как будет установлено превышение концентрации сахара, нужно ввести инъекцию гормона. Чтобы нейтрализовать негативные последствия, потребуется больше препарата, чем обычно.

Доза короткого или ультракороткого инсулина в этом случае составляет 10% от нормы в течение суток. Пример расчёта: пациент вводит длинный и короткий инсулин утром 12 ЕД и 8 ЕД, после чего следует короткая инъекция в обеденное время – 6 ЕД, вечером еще 4 ЕД короткого и перед сном 10 ЕД. В сумме, таким образом, получается 40 ЕД, десять процентов составит 4 ЕД.

При показаниях температуры тела более 39-ти суточную дозировку увеличивают еще на четверть. Долгий инсулин в этом случае бесполезен, лучше распределить 3-4 инъекции равномерно. Пока держится высокая температура, рекомендуется перед едой вводить дополнительную порцию препарата. Её расчёт производится с добавлением 10% к обычному объему, то есть к дозе, рассчитанной по ХЕ с прибавкой на гипертермию.

Читайте также:  Пластическая хирургия цены в Краснодаре в центре косметологии «Шале Сантэ»

Если высокая температура при сахарном диабете 2 типа или инсулинозависимой патологии присутствует несколько дней, кровь перенасыщена глюкозой, а в моче обнаруживаются следы ацетона, делать инъекцию с увеличением «на температуру» уже нет смысла. Нужно колоть инсулин с учетом кетоацидоза, то есть сразу 20% от дневной дозы. Если через три часа не происходит нормализации, инъекцию делают еще раз.

Основной опасностью описанного состояния служит развитие гипер- или гипогликемической комы. Признаками последней считаются:

  • бледная кожа;
  • выделение пота;
  • тремор рук;
  • нарушение внимания;
  • тошнота;
  • заторможенность.

Стремительное развитие состояния гипергликемической комы при диабете любого типа характеризуется такими симптомами, как:

  • жажда и сухость слизистой;
  • учащение мочевыделения;
  • нарушение дыхания и сердечных ритмов;
  • кетоацидоз (запах ацетона);
  • замутненное сознание.

Если верить статистике, только каждый двадцатый пациент диабетик попадает в больницу с температурой. Большинству удается стабилизироваться самостоятельно.

Однако если улучшений не наступает, состояние осложняется расстройством желудка, рвотой, наблюдается одышка, необходимо обратиться за срочной медпомощью. Если предпринимаемые меры привели к резкому понижению сахара, также лучше проконсультироваться у лечащего специалиста.

Питание больного с повышенной температурой несколько отличается от обычного меню. В него необходимо включить продукты, способствующие восстановлению водно-солевого баланса. Это минералка, бульон из птицы, различные овощи, цитрусовые, бобовые и злаковые. Выбирать необходимо те продукты, которые богаты натрием и калием. Кушать надо понемногу, но каждые 3,5 часа.

Пониженная температура

Подобный симптом должен насторожить пациента, если показатели измерительного устройства на один градус меньше нормы.

Нужно принимать во внимание, что температура тела после сна снижается даже у здоровых людей.

Это обусловлено свойством периферических сосудов, которые сужаются в спокойном состоянии. Если же гипотермия держится весь день, это может свидетельствовать о развитии осложнений, выявить которые позволит консультация специалиста.

Если отклонений в состоянии пациента обнаружить не удалось, достаточно лишь немного изменить образ жизни. Посильные занятия спортом, ежедневные прогулки, контрастные обливания и другие меры, направленные на укрепление сосудов и сердца будут способствовать стабилизации температуры. Необходимо также ужесточить контроль за своим питанием, строго придерживаться диетических рекомендаций.

Скачки температуры при сахарном диабете это симптом неблагополучного течения заболевания, игнорировать который нельзя. Не нужно стесняться беспокоить врача по «пустякам», занимаясь самолечением. Развитие осложнений принесет и доктору и пациенту намного больше хлопот.

Температура при сахарном диабете (повышенная, пониженная): причины и лечение

Сахарный диабет и его осложнения влияют на все процессы, происходящие в теле, в том числе и на такую жизненно важную функцию, как терморегуляция. Температура у диабетика является маркером нарушений метаболизма и инфекционных заболеваний. Границы нормы у взрослых – от 36,5 до 37,2°C. Если произведенные измерения неоднократно дают результат выше, и при этом отсутствуют типичные симптомы вирусного заболевания, необходимо найти и устранить скрытую причину повышенной температуры. Низкая температура еще более опасна, чем высокая, так как может свидетельствовать об истощении защитных сил организма.

Причины повышения температуры тела у диабетиков

Повышение температуры, или лихорадка, всегда означает усиленную борьбу иммунитета с инфекцией или воспалением. Чтобы вывести вредные вещества из организма, этот процесс сопровождается ускорением метаболизма. Во взрослом возрасте мы чаще сталкиваемся с субфебрильной лихорадкой — незначительным повышением температуры, не более 38°C. Это состояние не представляет опасности, если повышение кратковременное, до 5 дней, и сопровождается симптомами простуды, включая незначительные: боль в горле утром, першение в течение дня, легкий насморк. Как только бой с инфекцией будет выигран, температура снизится до нормы.

Если у больных диабетом температура держится на высоком уровне больше недели, она может свидетельствовать о более серьезных нарушениях, чем банальная простуда:

  1. Осложнения простудных заболеваний на другие органы, чаще на легкие. У больных диабетом, особенно пожилых с длительным стажем болезни, иммунитет ослаблен, поэтому вероятность пневмонии у них выше.
  2. Воспалительные заболевания мочевыводящей системы, самые распространенные из них – цистит и пиелонефрит. Риск этих нарушений выше у людей с некомпенсированным диабетом, так как у них сахар частично выводится с мочой, что усиливает риск инфицирования органов.
  3. Регулярно повышенный сахар активизирует работу грибков, что приводит к кандидозу. Чаще кандидоз встречается у женщин в виде вульвовагинита и баланита. У людей с нормальным иммунитетом эти заболевания редко влияют на температуру. При сахарном диабете воспаления в очагах поражения сильнее, поэтому у больных может наблюдаться субфебрилитет.
  4. У диабетиков выше риск самых опасных бактериальных инфекций – стафилококковых. Золотистый стафилококк может вызвать воспаления во всех органах. У больных диабетом с трофическими язвами повышенная температура может свидетельствовать об инфицировании ран.
  5. Прогрессирование язвенных изменений у больных с диабетической стопой может привести к сепсису – смертельно опасному состоянию, требующему неотложной госпитализации. В такой ситуации наблюдается резкий скачок температуры до 40°C.

Реже лихорадку провоцируют анемии, злокачественные новообразования, туберкулез и другие болезни. Ни в коем случае нельзя откладывать поход к врачу с температурой неизвестного происхождения. Чем раньше будет установлена ее причина, тем лучшим окажется прогноз лечения.

Повышение температуры при диабете всегда сопровождается гипергликемией. Высокий сахар – следствие лихорадки, а не ее причина. В период борьбы с инфекциями организм нуждается в большем количестве инсулина. Чтобы избежать кетоацидоза, больным нужно на время лечения увеличивать дозу инсулина и сахароснижающих препаратов.

Причины снижения температуры тела диабетиков

Гипотермией считается снижение температуры до 36,4°C и менее. Причины физиологической, нормальной гипотермии:

  1. При переохлаждении температура может немного снизиться, но после попадания в теплое помещение быстро нормализуется.
  2. В пожилом возрасте в норме температура может держаться на уровне 36,2°C.
  3. Рано утром незначительная гипотермия – обычное состояние. После 2 часов активности она обычно нормализуется.
  4. Период выздоровления от тяжелых инфекций. Повышенная активность защитных сил по инерции сохраняется еще некоторое время, поэтому возможна пониженная температура.
Читайте также:  Лечение обморока народными средствами - 10 полезных трав - Народная медицина

Патологические причины гипотермии при сахарном диабете:

Что вызывает колебания температуры при сахарном диабете

Температура при сахарном диабете с компенсированным течением (глюкоза крови близка к норме) не отличается от нормальных показателей. При падении сахара (гипогликемия) снижается температура, причиной может также быть переохлаждение, анемия, восстановление после вирусной инфекции. Лихорадка бывает при кетоацидозе, инфекционных болезнях, тиреотоксикозе.

Для повышения температуры достаточно согревания (горячий чай, теплое одеяло, теплый душ), а при высокой вначале проводят обтирание кожи влажной салфеткой, при 38 градусах принимают Парацетамол, Ибупрофен.

Общее правило: для ребенка опасна лихорадка с показателями выше 38 (особенно до года), а взрослым снижение необходимо от 38,5 градусов. Более низкие цифры на термометре (37-38) не нужно уменьшать при хорошем общем самочувствии. Обращение к врачу обязательно для всех, так как у диабетика тяжелые инфекции из-за низкой сопротивляемости организма могут протекать с субфебрильной температурой.

Температура при сахарном диабете: влияет ли заболевание на показатели

Сахарный диабет при правильном лечении не может повлиять на температуру тела. Поэтому для пациентов с нарушением углеводного обмена показатели должны быть на уровне около 36,5 градусов. Если же происходит декомпенсация, то есть показатели сахара резко падают или повышаются, то вполне возможно одновременное снижение или рост температуры. Оказать влияние также могут и сопутствующие заболевания.

Температура при сахарном диабете 2 и 1 типа: почему может быть низкой

Низкая температура при сахарном диабете 1 и 2 типа бывает при падении сахара в крови – гипогликемии.

У диабетиков она чаще всего связана с использованием высоких доз инсулина, неправильным его введением. При втором типе болезни причиной становится передозировка таблеток. Провоцируют низкие показатели недостаточное питание, чрезмерные физические нагрузки, алкоголь.

Пониженная температура объясняется недостаточным образованием энергетических соединений в условиях нехватки глюкозы, голоданием клеток головного мозга. Признаки гипогликемии включают потливость, дезориентированность, слабость, головокружение. При очень низких показателях температура уменьшается до 34 градусов, что является критичным для организма.

Причины низкой температуры тела при нормальном или стабильном (на фоне лечения) сахаре в крови:

  • нервное и физическое истощение из-за стресса, перегрузки;
  • переохлаждение;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • восстановление после вирусной инфекции;
  • снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови (анемия);
  • недостаточное образование гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • низкая функция надпочечников, гипофиза;
  • выраженные депрессивные расстройства;
  • острая сосудистая катастрофа сразу после появления – инфаркт миокарда, ишемический инсульт;
  • применение снотворных в больших дозах.

Есть и крайне тяжелые состояния с низкой температурой тела – анафилактический или кардиогенный шок, последняя стадия почечной, печеночной недостаточности, заражения крови, кетоацидотическая и лактатацидотическая кома при диабете, травма и опухоль спинного мозга.

Надо ли что-то делать, если она понижена

Если понижена температура при гипогликемии, то после нормализации уровня сахара показатели сами повышаются. При крайне низкой (32-34 градуса) необходимо обязательное согревание:

  • укутывание в теплое одеяло;
  • теплая ванная или душ;
  • растирание конечностей;
  • горячий чай.

Диабетикам для восстановления состояния рекомендуется сон не менее 8 часов, ограничение физических и эмоциональных нагрузок, достаточное питание с нежирными белковыми блюдами, овощами, кашами, несладкими фруктами и ягодами. Если сахар в крови в норме, а причина не установлена, то необходимо обращение вначале к терапевту, он назначит обследование:

  • анализ крови: общий, биохимический с почечными и печеночными пробами, электролитами, сывороточным железом, ферритином, показателями трансферрина;
  • кровь на гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
  • ЭКГ;
  • электроэнцефалография.

После диагностики могут быть рекомендованы витамины группы В, Е, С, гормоны при недостаточности надпочечников или щитовидной железы, а также по показаниям стимуляторы сердечных сокращений, антидепрессанты, иммуностимуляторы.

Колебания температуры при сахарном диабете у детей

Если колебания температуры обнаружены у детей при сахарном диабете, то необходимо в первую очередь исключить лабильное течение заболевания. Оно характеризуется:

  • нормальной или даже повышенной массой тела при 1 типе болезни и инсулинотерапии;
  • резкими перепадами уровня сахара в крови;
  • склонностью к образованию кетоновых тел;
  • скрытыми приступами гипогликемии;
  • потребностью в высоких дозах инсулина;
  • частыми приступами агрессии, капризности, чередующимися с вялостью, апатией (безучастностью к окружающему);
  • отказом от еды после большого перерыва в приемах пищи.

Таким детям необходима коррекция дозировок инсулина в условиях стационара. Очень важно также учитывать, что для ребенка до 10 лет колебания температуры в пределах 0,9-1,4 градуса на протяжении суток являются нормой. Измерения будут точными не в подмышечной впадине, а в прямой кишке.

Высокая температура при сахарном диабете: причины, почему держится

Специфическая причина высокой температуры при сахарном диабете – это кетоацидоз в начальной стадии, она держится на уровне около 37,2-37,4 градуса. В это время из-за недостатка инсулина организм начинает использовать вместо глюкозы жиры. В результате образуются кетоновые тела, токсичные для организма, а интоксикация приводит к повышению температуры.

При стабильном содержании сахара в крови лихорадку вызывают:

  • респираторные инфекции (простудные), вирусные (гепатит, грипп, герпес), бронхит, пневмония;
  • очаги воспаления в организме – тонзиллит, синусит, отит, холецистит, пиелонефрит, колит и другие;
  • специфические инфекции, прежде всего туберкулез, малярия, брюшной тиф;
  • корь и краснуха, эпидемический паротит;
  • стрессовое перенапряжение, истерия;
  • беременность;
  • климактерический синдром;
  • аутоиммунные болезни (образование антител к своим тканям), например, ревматоидный артрит;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • опухоль;
  • проведенная операция, травма, переливание крови;
  • вакцинация;
  • лекарственные препараты (особенно при непереносимости или вызывающие повышение температуры, например, Пирогенал);
  • перегревание организма, длительное пребывание на солнце.
Читайте также:  Зубы человека – фото, строение, нумерация, расположение

Сахарный диабет и температура 37: надо ли сбивать и чем

При сахарном диабете температура 37 может быть вариантом нормы при физической и эмоциональной нагрузке, вегето-сосудистой дистонии, тогда она обычно не держится больше 1-2 дней, ее сбивать не нужно. Ориентиром также считается общее самочувствие, если оно обычное, то препараты не принимают. Достаточно обтереть тело влажной салфеткой и увеличить время для отдыха.

При постоянно повышенных цифрах со снижением аппетита и нарастающей общей слабостью в обязательном порядке нужно установить причину. У диабетиков из-за сниженного иммунитета даже серьезная инфекция может сопровождаться незначительной лихорадкой. При этом важно не столько снизить температуру, как уничтожить возбудителя заболевания, чтобы не допустить его распространения и перехода в хронический процесс.

Что принять, если сахарный диабет и температура 38

Если при сахарном диабете температура от 37 до 38 с головной болью, ломотой в теле, то используют антибиотики и противовирусные средства, а для симптоматического облегчения состояния взрослым и детям дают Парацетамол или Ибупрофен. Их можно применять не более 5 дней. Если за это время температура не пришла в норму, то это признак неэффективности назначенного лечения.

Если лихорадка неинфекционного происхождения, то используют гормоны (Преднизолон) при аутоиммунных болезнях. Пациентам важно более тщательно контролировать показатели сахара в крови, так как кортикостероиды нарушают действие препаратов от диабета. При отравлении или тяжелой микробной интоксикации применяют капельницы с солевыми растворами и назначают мочегонные.

Общие правила при высоких показателях:

  • обтирание кожи прохладной водой;
  • использование вентилятора;
  • поддержание повышенной влажности в помещении и температуры около 20 градусов;
  • частое теплое питье;
  • контроль сахара в крови.

Когда нужна помощь врача при субфебрильных значениях

Субфебрильная температура (37-38 градусов), длящаяся более 2 дней при неизвестной причине, опасна не сама по себе, а заболеванием, которое ее вызвало. Снижение показателей только маскирует клиническую картину и удлиняет период до постановки диагноза и правильного подбора лечения. Поэтому обращение к врачу нужно во всех сомнительных случаях, а срочная врачебная помощь требуется при сопутствующих симптомах:

  • выделения крови вне зависимости от локализации (с рвотой, при поносе, маточное, примесь в мокроте, моче);
  • резкая слабость;
  • кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • высыпания и зуд кожи;
  • боль в груди, животе.

Если на градуснике 39

Температуру 39 нужно снижать у взрослых и не допускать повышения от 38 у ребенка, так как такая лихорадка может стать причиной судорожного синдрома. Используют жаропонижающие, детям не нужно давать Аспирин. Для снижения ребенку подойдут свечи или таблетки, сиропы обычно содержат сахар и не рекомендуются диабетикам.

Выбирают препараты на основе Ибупрофена или Парацетамола. При сильной интоксикации (лихорадка с головной болью и тошнотой) ставят капельницу с растворами Гемодез, Волювен. При инфекции вводят антибиотики, назначают противовирусные препараты.

Народные средства от повышения температуры при сахарном диабете

При повышенной температуре на фоне острой респираторной вирусной инфекции при сахарном диабете можно использовать народные средства:

  • клюквенный морс (столовая ложка ягод на стакан горячей воды) или из плодов черной, красной смородины, малины, земляники, пить по стакану 2-3 раза в день;
  • чай из листьев душицы, липового цвета, мяты (чайная ложка на 300 мл кипятка, настаивать 15 минут), принимать по 100 мл 4-5 раз в день;
  • отвар из коры ивы (10 г на 200 мл кипятка, выдержать на водяной бане 20 минут, процедить), пить по 50 мл 3-4 раза в день;
  • витаминный сбор: равные части листьев смородины, черники и брусники, ягод рябины и шиповника, готовят в пропорции столовая ложка измельченного сырья на 300 мл кипятка, заваривать 40 минут в закрытой посуде, принимать по половине стакана 3 раза в день 2 недели при простудных заболеваниях.

Как контролировать температуру при сахарном диабете у взрослого и ребенка

Для измерения температуры при сахарном диабете у взрослого лучше всего использовать электронный термометр, но и обычный ртутный подходит при соблюдении правил:

  • сухая подмышечная впадина;
  • вдали от приборов отопления;
  • не раньше, чем через полчаса после еды, физических нагрузок, волнения;
  • в комнате должна быть температура 20-22 градуса;
  • не укрываться выше пояса одеялом;
  • держать термометр 7 минут.

Для ребенка замеры будут более точными при определении температуры в прямой кишке, ушном проходе или во рту специальными электронными термометрами. Они показывают точные данные быстро и имеют гибкий наконечник. Для маленького ребенка есть и бесконтактные модели с инфракрасным датчиком, который позволяет провести измерения во сне за 1 секунду.

Температура при сахарном диабете может снижаться из-за гипогликемии и повышаться при кетоацидозе, а также присоединения сопутствующих заболеваний. При отклонении показателей от нормы важно установить причину, так как у диабетиков нередко встречается атипичное течение инфекций и других патологий из-за низкого иммунитета, гормональных изменений.

Ссылка на основную публикацию
Температура при ветрянке у детей сколько дней держится, чем сбивать
Всегда ли при ветрянке поднимается температура. Как она протекает. Ветряная оспа (ветрянка) Ветряная оспа - преимущественно детское заболевание, но не...
Татуаж век с растушевкой Санкт-Петербург ФОТО ЦЕНЫ
Как делают татуаж глаз Макияж помогает не только скрывать недостатки, но и подчеркивать красоту и выразительность различных черт лица. Межресничный...
Татуаж мушка как сделать родинку татуажем, советы, фото — Мисс Кокетка
«Пятнышко красоты» - мушка как неотъемлемое орудие флирта в Галантном веке Получайте на почту один раз в сутки одну самую...
Температура при воспалении легких — как сбить, если долго держится
Как я переболела инфекционной пневмонией и почему доксициклин нам больше не поможет В ноябре этого года корреспондент ТИА внезапно заболела...
Adblock detector