Суточный мониторинг артериального давления, цены на суточное мониторирование артериального давления

ВОЗМОЖНОСТИ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У БЕРЕМЕННЫХ ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПРЕЭКЛАМПСИИ

Key words
24-hour blood pressure monitoring, pregnant, preeclampsia

Annotation
The significance of 24-hour blood pressure monitoring in pregnant women in I-II trimesters for prognostication preeclampsia was studied.

Номера и рубрики
ВА-N28 от 15/08/2002, стр. 32-35 /.. Оригинальные исследования

Одним из угрожающих состояний при беременности считают преэклампсию (МКБ-10, 1992). Она проявляется возникновением артериальной гипертензии (АГ) с протеинурией и отеками (ОПГ-гестоз) в третьем триместре беременности. Триада, характеризующая данную патологию, встречается далеко не всегда. При исследовании большого числа беременных показано, что преэклампсия протекает без протеинурии в 13% случаев. Ее учитывают как необходимое доказательство гестоза, но она является поздним симптомом и в 10% случаев появляется только после судорожного приступа (эклампсии). Отеки могут также отсутствовать, это наблюдается в 40% случаев [9].

Наиболее информативным показателем начала заболевания считают АГ. Любая женщина с острым повышением (артериального давления) АД во время беременности должна рассматриваться как больная с потенциальным развитием эклампсии и вероятной смертью [8]. Это доказывает необходимость выявления эпизодов повышения АД в ранние сроки гестации в I-II триместре. Назначение своевременных профилактических мероприятий позволит снизить риск возникновения осложнений.

Суточное мониторирование АД (СМАД) является безопасным и наиболее информативным методом для раннего выявления АГ [1,4,5]. Несмотря на то, что в настоящее время оно находит все более широкое применение в практической медицине, в доступной литературе мы не встретили установленных нормативных значений показателей СМАД для беременных, это говорит об ограниченном количестве исследований в данной области.

Целью нашей работы явилось выявление наиболее значимых показателей СМАД для диагностики артериальной гипертензии у беременных и изучение возможностей метода суточного мониторирования артериального давления для прогнозирования преэклампсии.

Материал и методы

Для достижения поставленной цели СМАД проведено у 44 беременных, исследование в течение 24 часов — у 31 женщины (11 пациенток сняли монитор самостоятельно, две отмечали плохой сон, таким образом, 13 человек не вошли в статистический анализ). Возраст обследуемых находился в пределах от 19 до 38 лет (средний — 24,7 + 4,3 года); сроки беременности — от 6 до 25 недель (соответствуют I-II триместрам). В качестве критических показателей АД в дневные часы мы принимали 140/85 мм рт.ст., в ночные часы — 120/80 мм рт. ст. Наблюдение за пациентками продолжалось до окончания беременности и выписки из родильного дома. В третьем триместре (после 26 недель) у 8 женщин развилась преэклампсия, у 23 повышения АД более 140/85 мм рт.ст. не было зарегистрировано ни разу. На этом основании мы выделили две группы: I-ая (n=8) — беременные с развившейся гипертензией в третьем триместре, II-ая (n=23) — без гипертензии. Средний возраст женщин первой группы составил 21,5+2 года; второй группы — 27,3+6,5 года.

В исследовании применялся монитор артериального давления и частоты пульса ВР-3400 (Россия). Регистрация АД проводилась с интервалами 15 мин в период бодрствования (с 7 до 23 ч) и 30 мин в период сна (с 23:01 до 6:59). Полученные данные оценивались с использованием следующих показателей: средние цифры систолического (САД) и диастолического (ДАД) артериального давления за дневные (д), ночные (н) часы и сутки в целом (24); индексы времени (ИВ), вариабельность (Вар.) для САД и ДАД за промежутки времени; степень ночного снижения (СНС); пульсовое АД (ПАД) среднее за 24 часа; среднединамическое давление за сутки — СДД [1, 4, 5].

Результаты исследования представлены в виде средней + стандартное отклонение (М+ d ) при нормальном распределении; медианой, 25 и 75 процентилями (Ме (25%; 75%)), если распределение носило асимметричный характер. Для проверки гипотез о равенстве двух генеральных средних, при нормальном распределении, использовался критерий t Стьюдента и тест Уитни-Манна при асимметричном. Для анализа качественных признаков применялся двусторонний вариант точного критерия Фишера (Р) [8].

Результаты и обсуждение

Анализируя результаты проделанной работы, следует отметить, что переносимость СМАД беременными далеко не одинакова, вероятно, это можно объяснить различной эмоциональной лабильностью женщин в период беременности. Некоторые обследуемые самостоятельно снимали аппарат из-за оказываемого на них раздражающего действия монитора. Мы пришли к выводу, что беременные требуют определенной психологической подготовки к данному исследованию, и ее результат во многом зависит от умения врача убедить пациентку в необходимости обследования. При проведении исследования осложнения возникли лишь у двух беременных из первой группы: наблюдалась незначительная пастозность предплечья и кисти. Представляется интересным тот факт, что в третьем триместре в сроке 35-37 недель у этих пациенток развились генерализованные отеки (лицо, конечности, поясничная область, передняя брюшная стенка).

Как видно из приведенных данных (табл. 1), большинство показателей СМАД в группах беременных имели различия. Систолическое артериальное давление за дневные часы и в целом за сутки было достоверно выше у беременных с развившейся в последствии гипертензией (р=0,0002 и р=0,0001 соответственно). Среднее диастолическое АД в группах также различалось во все временные интервалы, но наибольшее отличие выявлено в период сна (р=0,0006).

Таблица 1. Сравнительная оценка показателей СМАД у беременных с развившейся гипертензией в третьем триместре (I) и у беременных без гипертензии (II).

Показатель СМАД Группы беременных р
I (n=8) II (n=23)
САД(д), мм рт. ст. 123+6,8 109+3,97 0,0002
ДАД(д), мм рт. ст. (М+s) 72+7,69 67+1,19 0,03
ВатСАД(д), мм рт. ст. (М+s) 12,16+1,49 10,48+0,99 0,04
ВатДАД(д), мм рт. ст. (М+s) 11,19+2,28 9,13+1,48 0,006
ИВСАД(д),% Ме (25%; 75%) 9,6 (4,9; 18,9) 0 (0; 2,3) 0,004
ИВДАД(д),% Ме (25%; 75%) 7,5 (2,8; 28,1) 1,8 (0; 3,3) 0,002
САД(н), мм рт. ст. (М+s) 102+8,61 97+3,45 0,08
САД(н), мм рт. ст. (М+s) 65+4,42 57+2,07 0,0006
ВарСАД(н), мм рт. ст. (М+s) 7,13+1,06 7,83+0,94 0,18
ВарДАД(н), мм рт. ст. (М+s) 6,59+1,3 6,79+0,79 0,39
ИВСАД(н),% Ме (25%; 75%) 7,2(0; 25) 0 (0; 0) 0,003
ИВДАД(н),% Ме (25%; 75%) 0 (0; 3,35) 0 (0; 0) 0,05
СНССАД, % (М+s) 10,18+4,03 10,86+1,9 0,35
СНСДАД, % (М+s) 14,85+4,82 14,54+2,58 0,45
САД(24), мм рт. ст. (М+s) 120+6,13 106+3,66 0,0001
ДАД(24), мм рт. ст. (М+s) 69+7,62 65+1,97 0,04
ИВСАД(24),% Ме (25%; 75%) 12,2 (8,8; 23) 0 (0; 2,5) 0,0001
ИВДАД(24),% Ме (25%; 75%) 5,2 (1,7; 22,4) 1,4 (0; 2,7) 0,007
ПАД, мм рт. ст. (М+s) 51+9,05 41+2,8 0,003
СДД, мм рт. ст. (М+s) 84+5,95 76+2,35 0,002
Читайте также:  Калорийность хлеба белый, черный, ржаной, бородинский - Похудейкина

Средние значения показателя вариабельности АД в группах не превышали критические цифры: для САД- 15/15 мм рт.ст. (день/ночь), для ДАД — 14/12 мм рт.ст. (день/ночь), но ВарСАД(Д) (p=0,04) и ВарДАД(Д) (р=0,006) были достоверно выше у беременных с развившейся в последствии гипертензией.

Следующий немаловажный показатель для оценки суточного профиля АД — индекс времени применяется для диагностики гипертонии и обладает высокой прогностической значимостью [1, 4, 5]. У беременных ИВ также имеет большое значение, так как характеризует период времени, когда сердце работает с увеличенной нагрузкой, кроме того продолжительное повышение АД при гестации вызывает фетоплацентарную недостаточность и приводит к внутриутробной задержке развития плода. Из 31 женщины, обследуемой в I-II триместре, у 11 при СМАД повышение АД выше критических цифр не регистрировалось ни при одном измерении, индекс времени больше нуля был у 20 пациенток. У 16 женщин (52%) днем отмечалось повышение систолического АД более 140 мм рт.ст.

Эпизоды увеличения ДАД более 85 мм рт.ст. выявлены у 20 женщин, что составило 65%. В ночные часы также было зарегистрировано превышение критических значений САД и ДАД (120/80 мм рт.ст.), но у меньшего количества беременных (у 6 и 3-х пациенток, соответственно). ИВСАД более 0 за сутки выявлен у 45% обследованных, ИВДАД(24) — у 65% женщин. Из приведенных данных в (табл. 1) видно, что индекс времени значительно выше у беременных первой группы (р находится в пределах от 0,05 для ИВДАД(н) до 0,0001 для ИВСАД(24)). Различий между группами для степени ночного снижения АД в нашем исследовании не выявлено (р > 0,05).

В акушерстве важная роль отводится среднединамическому давлению (в норме 80-95 мм рт.ст.). По данным литературы [2, 3, 6], если у беременной во II триместре наблюдается повышение СДД более 85 мм рт.ст., то вероятность возникновения у нее преэклампсии составляет примерно 95%. В нашем исследовании среднединамическое давление (М+ d ) у женщин первой группы составило 84+5,95 мм рт.ст. и было достоверно выше, чем у пациенток второй группы (р=0,002).

Приведенные данные свидетельствуют о том, что величина и частота повышения (или ИВ) как систолического, так и диастолического давления у беременных, обследованных в I-II триместре с развившейся в последствии гипертензией, существенно отличаются от показателей АД женщин, у которых повышения артериального в III триместре не наблюдалось.

Проанализировав результаты собственного исследования, на основании полученных достоверных различий показателей СМАД у беременных с развившейся АГ и у пациенток с нормальным АД в третьем триместре, мы выявили наиболее значимые (Р

Показатель Значение Показателя Распределение в группах Р
I II
САД(Д), мм рт. ст. >119 7 1 0,00002
11 4 0,002
10 4 0,002
12 3 0,01
61 6 3 0,003
10 4 0,002
115 7 1 0,00002
9 6 0,00003
8 3 0,01
50 4 2 0,03
82 4 1 0,009
119 мм рт.ст., а при САД(Д) менее 119 мм рт.ст. из 23 женщин гипертензия выявлена только у одной. Несколько меньшее прогностическое значение имеют ИВ систолического и диастолического АД за дневные часы и ИВСАД(Н) (Р=0,002), среднее диастолическое давление за ночные часы (Р=0,003) и среднединамическое давление (Р=0,009).

Выход параметров за указанные пределы не является однозначно патологическим, но должен рассматриваться как фактор очень высокого риска развития АГ в поздние сроки гестации. Дальнейшие исследования в этом направлении позволят получить новые более объективные критерии для прогнозирования гипертензии при беременности.

Таким образом, 24-часовое мониторирование артериального давления у беременных позволяет верифицировать начальные отклонения в суточном ритме и величине артериального давления, уточнить степень и стойкость его повышения, что поможет уже в I-II триместре беременности выделить группу женщин, угрожаемых по развитию преэклампсии и определить дальнейшую тактику ведения беременности.

1. Горбунов В.М. 24-часовое автоматическое мониторирование артериального давления (рекомендации для врачей). / / Кардиология. — 1997. — ?6. — С. 96 — 99.

2. Репина М.А. Ошибки в акушерской практике. — Л.: Медицина -1988. — С. 248.

3. Репина М.А. Гестоз как причина материнской смертности. / / Журнал акуш. и женских болезней. — 2000. — ?3. — Т. — ХLIХ. — С. 11 — 18.

4. Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В. и соавт. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии (методические вопросы). Под ред. Г.Г. Арабидзе, О.Ю. Атькова.- М., 1997. — 44 с.

5. Симоненко В.Б., Арефьев Е.Ю. Использование неинвазивного мониторирования артериального давления в диагностике и лечении артериальной гепертонии. / / Клин. мед. — 1998. — ?5. — С. 44-47.

6. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска: Пер. с англ. — М.; Медицина, 1989. — 656 с.

7. Chesley L. Diagnosis of preeclampsia. — Obstet. Gynec., 1985, vol.65, ?3, p.423-425.

8. Гланц С. Медико — биологическая статистика: Пер. с анг.-М.: Практика,1999. — 460 с.

9. Нисвандер K., Эванс А. Справочник Калифорнийского университета. Акушерство: Пер. с англ. — М.; Медицина, 1999. — 704 с.

Российский Научно-Практический
рецензируемый журнал
ISSN 1561-8641

Суточное мониторирование артериального давления:
цены, адреса и запись онлайн

✚ Лучшие центры суточного мониторирования АД в Москве представлены здесь — адреса и цены, рейтинг клиник, отзывы пациентов; запишитесь онлайн или по телефону со скидкой до 50%.

График работы центра:

Чудо Доктор на Школьной 49

  • Римская320 м
  • Площадь Ильича330 м
  • Марксистская1.6 км

г. Москва, ул. Школьная, д. 49

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. Расположен в 1-2 мин. ходьбы от м. Пл. Ильича. Прием происходит по предварительной записи. Возможно проведение УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ на дому. УЗИ делают взрослым и детям.

Евромедклиник

  • Щелковская900 м
  • Первомайская980 м

г. Москва, ул. Сиреневый бульвар, д. 32а

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых и детей с первых дней жизни. Расположен в 15 мин. ходьбы от м. Первомайская. Прием происходит по предварительной записи. В клинике предоставлены следующие виды диагностик: УЗИ, ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ, рентген, гастроскопия, кардиотокография (КТГ), биопсия, спирометрия, 3D УЗИ, 4D УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), денситометрия, суточное мониторирование АД, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), бронхоскопия.

График работы центра:

Клиника МедСемья Орехово

  • Орехово1.3 км

г. Москва, ул. Маршала Захарова, д.10 к.1

Первая клиника Орехово — поликлиника для взрослых и детей является многопрофильной и оборудована самым современным оборудованием и предлагает большой спектр качественных услуг. Услуги клиники включают в себя взрослое отделение, детское отделение, стоматологию и лабораторию по приему анализов.

График работы центра:

Клиника №1 в Люблино

  • Люблино460 м

г. Москва, ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2

Многопрофильный медицинский центр (18 специальностей, КТ, МРТ, рентген, УЗИ, дуплексное сканирование,гастроскопия, биопсия, МСКТ, УЗДГ, эндоскопия, анализы, лапароскопическая операционная, стационар, реабилитация). Шаговая близость от метро Люблино (5 мин.). В клинике проводят диагностику на следующих аппаратах: МРТ на томографе Siemens Magnetom Symphony (1.5T тесла), КТ — на томографе Toshiba Aquilion 16, эндоскопию делают на FUJINON, а УЗИ на аппарате от фирмы Toshiba.

График работы центра:

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

  • Цветной бульвар390 м
  • Трубная540 м
  • Сухаревская920 м

г. Москва, ул. Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых. Расположен в 5 мин. ходьбы от м. Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Прием происходит по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00

График работы центра:

Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате

  • Смоленская1 км
  • Арбатская1 км

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Арбатская. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

График работы центра:

Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал

  • Улица 1905 года790 м
  • Краснопресненская1.2 км
  • Баррикадная1.6 км

г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2

Многопрофильный медицинский центр. Осуществляет консультативный и диагностический приём взрослых. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Улица 1905 года. В клинике работают специалисты по направлениям гинекологии, маммологии, пластической хирургии и т.д. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00.

График работы центра:

Медицинский центр К-Медицина

  • ВДНХ730 м
  • Алексеевская790 м

г. Москва, ул. Проспект Мира, д. 105, стр. 1

К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие. Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар. В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики. За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы.

График работы центра:

Медицинский центр Первый Доктор на Киевской

  • Студенческая290 м
  • Кутузовская950 м

г. Москва, ул. Киевская, д. 22

Сеть клиник. Основной деятельностью клиники является оказание медицинских услуг как в клиниках, так и на дому, а именно: анализы, гастроэнтерология, гинекология, гомеопатия, дерматология, кардиология, ЛОР, маммология, неврология, офтальмология, стоматология, травматология, урология, флебология, хирургия, эндокринология и др. В клинике на Киевской проводят ряд диагностик: УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, биопсию, гастроскопию, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокографию (КТГ), суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), кольпоскопию, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.

График работы центра:

Медицинский центр Первый Доктор в Отрадном

  • Отрадное610 м

г. Москва, ул. Северный б-р, д. 7Б

Сеть клиник. Основной деятельностью клиники является оказание медицинских услуг как в клиниках, так и на дому, а именно: анализы, гастроэнтерология, гинекология, гомеопатия, дерматология, кардиология, ЛОР, маммология, неврология, офтальмология, ревматология, рентген, стоматология, терапия, травматология, УЗИ, урология, флебология, хирургия, эндокринология и др.

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Функциональная диагностика Суточное мониторирование АД — отзывы

Врач посмотрела, объяснила , назначилалечение. Посмотрим что будет. А у кассы опять недопонимание. Я не знаю как считают. Я записалась тут на приём 1580 руб , и у меня есть семейная карта на скидку 5% .Думала скидка будет из 1580. Но кассирша не смогла мне объяснить по понятным языком. Я догадалась так что если тут скидка, то тогда карта 5% не действует. Врачи в клинике все хорошие, мы семьёй тут ходим, но сделайте пожалуйста что-нибудь с кассирами, что бы были понятливыми по больше и посчитали бы деньушки по понятное, чтобы не пропадала желание вернуться ваше клинику из-за кассира.

Эмма, 31 августа 2020

Шикарный, грамотный, добрый и отзывчивый доктор. Она все внятно, понятно мне объяснила, рассказала по моему заболеванию и назначила лечение, которое помогает. Я осталась всем довольна!

Анна, 31 августа 2020

Очень приятный, современный и опытный врач. Приём прошёл чётко и по делу. Доктор мне всё доступно объяснила, осмотрела, сразу поняла ситуацию и дала рекомендации.

Игорь, 31 августа 2020

Внимательный врач. Она осмотрела меня, быстро провела приём и всё объяснила. Доктор так же выписала мне лекарства и назначила повторный приём.

Екатерина, 31 августа 2020

Хороший, доброжелательный и в целом приятный врач. Это был первичный прием. Я сдал необходимые анализы и теперь пойду на повторный прием.

Иван, 31 августа 2020

Риад Джангирович внимательно просмотрел результаты исследований и проконсультировал меня. Я получил всё, что хотел.

Дмитрий, 31 августа 2020

Алла Анатольевна очень хорошая женщина. Она мне всё объяснила.

Анна, 31 августа 2020

Профессиональный, понимающий и внимательный доктор. Она умеет слушать, доходчиво объяснить всё по вашей проблеме. У этого врача, я не первый раз на приеме.

Аноним, 31 августа 2020

Хороший врач. Она информативно, понятно, мне все объяснила и назначила анализы. Пойду к ней на повторный прием.

Жулдыз, 31 августа 2020

Хороший, добрый и опытный врач. На приеме он провел осмотр, дал мне рекомендации и прописал грамотное лечение.

Ирина, 28 августа 2020

Суточное мониторирование АД (артериального давления) – это метод диагностического исследования, при котором происходит замер артериального давления в течение суток через определенные интервалы времени. После этого полученная информация обрабатывается на компьютере.

В каких случаях требуется. Показаниями для проведения суточного мониторирования АД исследования являются подозрение на артериальную гипертензию, а также наличие неприятных ощущений и боли в области сердца, приступов снижения артериального давления, нарушений сердечного ритма.

Как происходит. На плечо пациента прикрепляется манжета для измерения АД, она соединяется с переносным монитором. Сам прибор прикрепляется к поясу через плечо. Через сутки прибор снимают, и врач анализирует данные. В день исследования пациенту необходимо вести дневник с подробными описаниями действий и самочувствия в течение дня.

На Diagnostica.DocDoc.ru представлены клиники, в которых вы можете сделать суточное мониторирование АД в Москве.

Цена. Средняя стоимость суточного мониторирования АД: 2000 руб.

Популярные вопросы:

Текст утверждён врачом

Михайленко Лариса Витальевна

Все диагностические центры Москвы:

  • Честные мнения пользователей: 1695 проверенных отзывов.
  • Только опытные специалисты: средний рейтинг клиники — 9.6.

Виды функциональной диагностики:

  • Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
  • Реоэнцефалография (РЭГ)
  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру)
  • ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест)
  • Суточное мониторирование АД
  • Суточное мониторирование АД+ЭКГ
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Спирометрия
  • Реовазография (РВГ)
  • Кардиотокография (КТГ)
  • Электронейромиография (ЭНМГ)
  • Справочник пациента

    Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

    Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

    Медицинский справочник болезней от А до Я.

    Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

  • Функциональная диагностика Суточное мониторирование АД на станциях метро:
    • Севастопольская
    • Тимирязевская
    • Тульская
    • Улица Академика Янгеля
    • Владыкино
  • Функциональная диагностика Суточное мониторирование АД в районах:
    • Западное Дегунино
    • Дмитровский
    • Коптево
    • Левобережный
    • Молжаниновский
  • Популярные диагностические центры:
    • ABC медицина в Раменках
    • ABC медицина на Проспекте Вернадского
    • Клиника Центр женского здоровья
    • ИнвивоКлиник
    • МЦ МедилюксДЕНТ на Ангарской

Функциональная диагностика Суточное мониторирование АД в округах:

  • ВАО
  • ЗАО
  • САО
  • СВАО
  • СЗАО
  • ЦАО
  • ЮАО
  • ЮВАО
  • ЮЗАО

Виды диагностики:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • КТ (компьютерная томография)
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • Рентген
  • УЗИ для беременных
  • 3D УЗИ
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • Дуплексное сканирование
  • Флюорография грудной клетки
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопические методы исследования
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • 4D УЗИ
  • Денситометрия
  • ПЭТ-КТ
  • МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
  • Биопсия
  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
  • Сцинтиграфия
  • Пункция
  • Ангиография

О проекте

  • О сервисе
  • Все врачи
  • Наши эксперты
  • Все услуги
  • Контакты
  • FAQ
  • Пресса
  • Пользовательское соглашение
  • Конфиденциальность
  • Согласие на обработку персональных данных

Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача

Врачам и клиникам

  • Личный кабинет
  • Регистрация

Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

Смад отзывы при беременности

СМАД — это одна из наиболее точных методик современной диагностики для выявления всех отклонений от нормального артериального давления. Он подходит для пациентов любых возрастных групп и не имеет строгих противопоказаний. Обследование выполняется на протяжении 24 часов с помощью прибора, который устанавливается на руке пациента. Он многократно фиксирует показатели работы сердечно-сосудистой системы днем и ночью, что намного эффективнее и показательнее, чем обычное измерение артериального давления.

  • Прайс-лист на все услуги
  • Спецпредложения

Кому назначают СМАД?

Показаниями для проведения диагностики, считаются:

  • дополнительная проверка для пациентов со специфическими недугами (например, микседемой, диабетом, тиреотоксикозом, синдромом апное во время сна и т.п.);
  • подозрение на наличие симптома «белого халата»;
  • нестабильное самочувствие у беременных женщин;
  • частые головокружения и головные боли;
  • быстрая утомляемость без установленной причины;
  • «пограничное» повышение показателей, когда сразу диагноз поставить нельзя, но состояние больного вызывает опасения;
  • заболевания, которые составляют основную категорию риска для развития гипертонии (атеросклероз сосудов, почечная или сердечная недостаточность, гестационные патологии, различные сердечные недуги);
  • беспричинная заложенность ушей, звон или шум;
  • неблагоприятная наследственная предрасположенность по гипертонии при проверке здоровья молодых людей;
  • частые обморочные и предобморочные состояния;
  • ухудшение зрения, появление черных плавающих точек перед глазами;
  • предстоящие роды или серьезные оперативные вмешательства;
  • дополнительная проверка для пациентов со специфическими недугами (например, микседемой, диабетом, тиреотоксикозом, синдромом апное во время сна и т.п.);

При уже поставленном диагнозе артериальной гипертензии исследование помогает определить:

  • характер и степень тяжести заболевания;
  • пограничные показатели АД;
  • дополнительные критерии для дифференциальной диагностики патологии;
  • эффект от назначенных медицинских препаратов;
  • факторы, влияющие на уровень артериального давления;
  • симптоматическое проявление нарушений при таких болезнях как феохромоцитома, синдром Иценко-Кушинга и др.

Клиника реабилитации в Хамовниках — это современный медицинский центр для лечения и реабилитации, который также обеспечивает качественную и быструю диагностику для жителей Москвы и области. Высокий профессионализм сотрудников и новейшее оборудование позволяют поставить точный диагноз и оперативно начать эффективное лечение. Для каждого пациента индивидуально разрабатывается программа реабилитации – комплекс процедур и восстановительных методик.

Для того, чтобы записаться на прием кардиолога, пройти диагностику, узнать стоимость процедур или получить другую необходимую информацию, позвоните по телефону: +7 (495) 266-55-35.

Как проводится исследование?

Аппарат отличает даже малейшие изменения и фиксирует их в виде удобного графика. Контроль состояния обычно происходит каждые 15 минут днем и каждые полчаса ночью. В зависимости от настроек эти промежутки могут быть иными. Прибор состоит из соединительной трубки, манжеты, которая крепится на руку (похожа манжету обычного тонометра), а также основной части — регистратора, который записывает информацию на встроенную карту памяти. Зачастую устройство помещается в чехол на ремне, который с легкостью закрепляется на поясе или вешается на плечо.

После завершения контроля врачом проводится расшифровка и анализ всех данных. Результаты обследования помогают выявить скрытую гипертонию, точно поставить диагноз, выбрать наиболее эффективную схему лечения, а также предотвратить возможное усугубление болезни. Помимо этого СМАД позволяет сделать прогноз, насколько опасна артериальная гипертензия для отдельно взятого больного и определиться с безопасным уровнем физической активности для него.

Система показателей от прибора имеет значение, только если пациент будет правильно записывать все, чем он занимался на протяжении дня: когда ложился спать, просыпался, нервничал, испытывал физическую нагрузку, какой соблюдает рацион. Эти данные позволят врачу правильно интерпретировать результаты обследования.

Что определяет СМАД?

Исследование может проводиться врачом для того, чтобы узнать, всегда ли снижено или повышено давление, на сколько показатели отклоняются от нормы, как меняются показатели во время различной активности и в ночной период. Многие приборы дополнительно фиксируют частоту сокращений сердца, что дает составить более полную картину о здоровье пациента.

Суточное мониторирование особенно актуально для людей, которые в медицинском учреждении чувствуют себя неуютно и чрезмерно волнуются. В привычной для них обстановке величина АД может значительно отличаться от той, которая была определена врачом на приеме. Для такого состояния даже существует специальное название — гипертония «белого халата», когда давление повышается из-за боязни больничной обстановки. Помимо этого, очень сложно достоверно определить гипертонию и гипотонию с помощью однократного измерения. Ведь состояние организма сильно меняется на протяжении дня в зависимости от эмоциональных потрясений, физической нагрузки и даже рациона питания.

СМАД позволяет избежать диагностических ошибок и точно определить динамику изменений под действием различных факторов. Мониторинг дает врачу возможность изучить:

  • цикадные ритмы человека — естественное повышение и снижение АД на протяжении суток;
  • средние цифры измерений;
  • суточный индекс диастолического и систолического АД;
  • случаи максимального повышения;
  • показатели и скорость утреннего роста;
  • степень ночного снижения давления;
  • вариабельность систолического и диастолического АД в течение суток.
Ссылка на основную публикацию
Студопедия — Нижний этаж брюшной полости
Топография брюшины: ход, каналы, синусы, сумки, связки, складки, карманы Брюшина (peritoneum) – тонкая серозная оболочка с гладкой, блестящей однородной поверхностью....
Стоматология Лека-фарм — цены и отзывы
Медицинский центр "Лека-Фарм" Приморское шоссе Адрес 197706, Санкт-Петербург, Сестрорецк, Приморское шоссе, д. 271 , Курортный район Телефон +7 (812) 456-77-77...
Стоматология на Коломенской
Сеть клиник Президент-Мед Медицинский центр на Коломенской Медицинский центр «Президент-Мед» на Коломенской Уважаемые пациенты, очень просим Вас при посещении иметь...
Студопедия — Простые и сложные методы окраски
6. Методы окраски микробов и их отдельных структур. Методы окраски. Окраску мазка производят простыми или сложными методами. Простые заключаются в...
Adblock detector