Способ улучшения рецептивности эндометрия у пациенток с бесплодием, ассоциированным с эндометриозом

Действенные способы увеличения эндометрия

К сожалению, в настоящее время отмечается тенденция увеличения количества бесплодных пар. Причины, из-за которых не наступает беременность, достаточно разнообразны. Весомую долю из них занимает маточный фактор. Нарушения имплантации встречаются достаточно часто, а их лечение и коррекция имеют определенные трудности. Одновременно с этим именно они зачастую являются причинами многолетнего неподдающегося терапии бесплодия, неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения и случаев привычного невынашивания плода. Успешность наступления и сохранения беременности в большей степени определяется состоянием эндометрия. Разберемся, какие особенности внутренней слизистой оболочки влияют на имплантацию, как ее улучшить и как нарастить эндометрий.

Эндометрий для имплантации

Эндометрий представляет собой слизистый слой, выстилающий внутреннюю поверхность матки. Его структура и величина изменяется под воздействием гормонального влияния в течение менструального цикла. На 6-10 день после овуляции, что соответствует 20-24 дню после начала месячных при цикле продолжительностью 28 дней, наступает имплантационное окно. В течение этого периода внутренняя слизистая матки подготовлена для встречи и взаимодействия с бластоцистой (ранней стадией развития зародыша человека). Эндометрий утолщается, в нем возрастает количество эпителиальных желёз и кровеносных сосудов. Эти изменения необходимы для успешной имплантации зародыша, наступления и сохранения беременности.

Причинами неудачной имплантации бластоцисты могут быть:

  1. Истончение эндометрия, несоответствие его величины дню менструального цикла. Оптимальной толщиной слизистой оболочки для наступления беременности является величина 8 миллиметров и более в период имплантационного окна.
  2. Другие нарушения структуры и функции эндометрия (недостаточная зрелость эпителиальных желез, затруднение маточного кровотока и другие факторы). При структурной и функциональной полноценности слизистой оболочки матки в случае ее истончения возможно наступление и сохранение беременности.
  3. Наличие иммунологических факторов.
  4. Патология эмбриона.

Рецептивность слизистой оболочки матки определяется структурными и функциональными ее особенностями, обусловливающими ее способность к имплантации. Она напрямую зависит от колебания уровней эстрогена и прогестерона в женском организме и изменений количества рецепторов к этим гормонам на слизистой оболочке матки.

Причины тонкого эндометрия

Термин «тонкий эндометрий» в специализированной литературе можно встретить все реже. Выявлено, что возможность наступления беременности определяется не только величиной внутренней слизистой оболочки, но и сохранностью структуры и ее функциональной полноценностью. Причинами несостоятельности слизистой оболочки матки могут быть:

  • Врождённые аномалии развития женских половых органов.
  • Механические повреждения слизистой оболочки матки в результате медицинских абортов, самопроизвольных выкидышей, раздельных диагностических выскабливаний и лечебных выскабливаний после родов и неразвивающейся беременности.
  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов женщины (в особенности хронический эндометрит).
  • Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки матки и придатков вследствие создания препятствия кровотока объемным образованием малого таза, патологии сосудов, коагулопатий и других факторов.
  • Гормональный дисбаланс (снижение уровня эстрогена и прогестерона и уменьшение рецепторов к ним).

Увеличение эндометрия лекарственными средствами

После проведённого обследования ответить на вопрос, как нарастить эндометрий для зачатия, сможет только лечащий врач. Существует несколько способов улучшить эндометрий для увеличения шансов наступления беременности, благополучного ее развития и минимизации рисков осложнений вынашивания плода. Выбор методики зависит от причины, вызвавшей патологическое состояние. Стандартного, одинакового для всех женщин решения проблемы, как увеличить эндометрий, не существует. План лечения составляется индивидуально конкретной женщине.

Лечение тонкого эндометрия заключается в большинстве случаев в назначении гормональных препаратов. Это объясняется тем, что состояние слизистой оболочки матки напрямую зависит от колебания эндокринных факторов. Однако в связи с широкой распространённостью инфекций женских половых органов наращивание эндометрия должно проводиться в следующей последовательности:

  1. Лечение воспалительных процессов репродуктивных органов женщины (применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов и др.).
  2. Гормонотерапия.
  3. Одновременно с применением гормональных препаратов могут быть использованы вспомогательные средства.

Рост эндометрия стимулируют лекарственные средства, имеющие в своём составе эстрогены. Наиболее часто назначаемый препарат этой группы – Дивигель, который представляет собой гель, наносимый на кожу нижней части живота. Могут использоваться и гомеопатические препараты (капли Гормель), которые активизируют выработку эндогенного эстрогена.

Распространено мнение, что быстро нарастить эндометрий возможно применяя такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан. Это не совсем верно. Эти лекарственные препараты содержат прогестерон, который позволяет улучшить слизистую оболочку матки, способствует ее дозреванию, а также сохранению беременности в случае ее наступления. Принцип действия обоих препаратов одинаков. Однако Утрожестан представляет собой натуральный прогестерон и может быть использован и орально, и вагинально, а Дюфастон включает в состав дидрогестерон (синтетический аналог прогестерона) и выпускается только в форме таблеток. Дополнительно могут быть использованы низкие дозы аспирина, витамины С и Е и другие средства.

Читайте также:  Памятка правил сохранения зрения

Физиотерапевтические методы увеличения эндометрия

Для наращивания эндометрия могут быть применены физиотерапевтические методы, которые улучшают кровоснабжение женских половых органов. Среди них можно выделить:

  • лечебную гимнастику;
  • массаж (воздействие на определенные области тела с помощью рук);
  • иглоукалывание (воздействие специальными иглами на определенные точки тела);
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • электроимпульсная терапия;
  • магнитотерапия на низ животa.

Улучшению кровообращения в органах малого таза может способствовать любая физическая нагрузка: и плавание, и йога, и бег. Особенно полезны упражнения для укрепления мышц тазового дна из вумбилдинга и занятия танцами живота.

Народные средства

Восстановить эндометрий можно с помощью средств народной медицины. Применение растительных препаратов основывается на том, что их использование способствует нормализации гормонального фона женщины. А достижение эндокринного баланса стимулирует увеличение толщины эндометрия. С этой целью используется шалфей, красная щётка, хмель, клевер, боровая матка и др. Одним из способов является поочередное применение трав в следующем порядке: в первую половину цикла используется отвар красной щетки, а во вторую применяется боровая матка.

Для улучшения состояния слизистой оболочки матки рекомендуется придерживаться специальной диеты. Советуют использовать продукты, богатые:

  • витамином С (чёрная смородина, ананас, грейпфрут, лимон и др.) для укрепления сосудистой стенки;
  • витамином Е (листья малины, семена льна, свежие овощи и др.);
  • салицилатами (мёд, клубника, вишня, клюква и др.) для разжижения крови и профилактики тромбообразования;
  • омега-3-жирными кислотами (лосось, форель и др.).

Достаточно часто используется тыква для роста эндометрия. Этот продукт очень популярен из-за его доступности и возможности использования в различных блюдах. Существует препарат Тыквеол, содержащий масло семян тыквы для эндометрия и лечения других патологических состояний.

Отчет по наращиванию эндометрия.

Всем привет! Я редко пишу, больше из-за угла почитываю. Но поскольку в некоторых темах засветилась, хочу поделиться своим путём по наращиваю убитого после нескольких чисток эндометрия (было 3 зб и 4 чистки). Возможно, кому-то моя история поможет.

В декабре 15 года у меея случилась 3 зб на сроке 8 недель. Под новый год меня почистили. 30 декабря пришлось вернуться в больницу, тк было подозрение, что не все убрали. В больнице сказали, что остатки выйдут с первыми месячными и во время них мне нужно будет пропить аб. Я все сделала. Весь январь у меня лержалась субфебрильная температура и вообще чувствовала я себя хреново. И на второй только неделе февраля 2016 у меня обнаружили плацентарный полип и почистили повторно. Врач (к слову очень опытный и хороший хирург, она же и чистила в первый раз), пряча глаза и как бы извиняясь, сказала, что полип просто сросся с тканями матки и ей пришлось его буквально щипцами по мелким кусочкам оттуда выгрызать. Думаю, не стоит говорить, в каком состоянии после этого был мой эндометрий. Помимо этого, меня сразу посадили на фемостон 2/10 на три месяуа, не дожидаясь своих мес, типа цикл подстроится. В инете я толквых отзывов не нашла по этой схеме приема и решила довериться врачу. Делала узи в марте — эндометрий еле-еле 3 мм. В августе 4. После этого меня на месяц посадили на прогинову. Эндометрий от нее толтко уменьшился. К слову, у меня еще пропала овуляция, хотя до жтого с ней никаких проблем не было никогда. Фсг, естественно, шкалил — в районе 11. Псих состояние никакое. В в начале лета еще попадаю к хорошему психотерапевту на прием и она мне рекомендует на год минимум забыть о беременности вообще, переключиться на что-то другое. Ухожу с головой в учебу и работу. Начинает чудить старша дочь. Мы переезжаем в лругой район, делаем ремонт, отчаянно ругаемся с мужем. Мне не до здоровья вообще, чувчтвую себя пипец как хреново.

В январе 2017 ситуация достигла апогея. Тогда я поняла, что пора уже менять в своей жизни. Ушла с работы в неоплачиваемый отпуск. Реьенка перевела в старую школу и увезла к маме в НН на три почти недели каникул. Сама поехала с мужем в санаторий. Перед санаториес сдала анализы на гормоны сделала узи. Э 4 мм. Фсг 11, эстрадиол 70 (в границпх нормы, но приближен к нижней). В консультации перешла к новому молодому врачу. Она назначила курантил и фенотропил. В санатории делала магниты, кислородный коктейль, йодобромные ванны, наружно массаж водный, грязи (наружно). После этого эндометрий стал тихонько просыпаться, держался на отметке 5 мм, что для меня уже было прогрессом. Меня посадили на гормоны снова. Дивигель+дюфастон. Три месяца с апреля по июнь. Э на самых лошадиных дозах дорастал только до 6, но не был трехслойным никогда и к концу цикла сдувался. Помимо жтого чувствовала я себя на гормонах полным говном и начала раздуваться в ширь. Весь май и июнь я снова работала, в начале июля съездила с дочкой на неделю в палаточный лагерь. А потом приехала в НН к своему старому врачу. Видя, что у меня нет своей овуляции, она быстренько назначила мне стимуляцию клостом. Сказав, что эндик нарастим. И я опять поверила, хотя читала про угнетающий эффект клоста на энд. Кроме того, узистка в консультации мне вещала, что у меня подступает климакс и мне вообще уже ни что не поможет (дура,бля, простите), во всяком случае мой овариальный резерв снижен.

Читайте также:  Адамово яблоко (маклюра) в лечении суставов применение и рецепт приготовления настойки

Вот с жтим прошла моя стимуляция клостом. Вырос 1 фолликул, было отличное желтое тело, эндик, естественно, колебался в районе 5.5. Была огромная поддержка и разумеется пролёт.

Тут я просто взбеленилась, пошла читать интернет, книги по гормонам и проч и поняла, что мне нужен толковый эндокринолог. К тому же, я решилась на гинекологический массаж у одного извесиного в москве доктора. И не прогадала. В августе прошла курс массажа. Врач при ручном осмотре рассказала мне то, что у сеня видели на узи, плюс добавила, что у меня вся левая сторона (труда и яичник) спаяны с маткой, а сама матка как деревянная. Я прошла курс массажей из 12 процедур, к тому же она за ручку отвела меня к эндокринологу. Уже после курса массажа я впервые увидела трехслойный э на узи. Это ни с чем не спутаешь! Он как светился. Правда, к концу цикла снова сдулся до 4,8 ((((. Эндокринолог выслушав мою историю и посмотрев все ущи и анализы скащала, что на гормоны меня сажать нет смысла, тк они все в пределах нормы и нужно просто помочь организму. Три месяца препарата Фемикапс, плюс танцы живота и убрать стрессы, больше гулять. В октябре я ушла с работы совсем. Фемикапс пропила толтко месяц, потом купила его составляющие на айхербе и стала пить набирая состав из разных банок, что оказалось дешевле. Плюс подключила омегу3 и витамин Д. Идет третий цикл приема. В первом цикле улучшилось самочувствие общее, вес вернулся к нормальному, хотя ела так же. Ушли проблемы с кожей (прыщики). Во втором цикле пошла еще на пиявки. Сделала 3 процедуры (2 раза живот + 1 раз кресец) по 5-7 штук за раз. В этом цикле у меня появилась уверенная своя овуляция и энд был уже 5.8. Такой он был только на лошадиных дозах дивигеля и сдувался потом! В начале нынешнего третьего цикла я еще раз сходила на пиявки (поставили сразу 9 штук на копчик и кресец!) , дважды успела поставить свечи лонгидаза (насколько я читала, они помогают в рассасывании мелких спает плюс улучшают рецептивность эндометрия), стараюсь больше ходить. Вчера была на узи, 13 дц. Картина меня порадовала. Э стал уже 6.5 мм, отличный трехслойный, снова своя овуляция вот-вот случится.

Так что продолжаем в том же духе. Главное, что я поняла для себя. Э не будет расти, пока есть спайки и проблемы с кровообращением. И просто препараты для разжижения крови тут не помогут. Моя молодая врач в консультации начала отлично, в верном направлении. Но не учла того, что таблетосы в моей ситуации не особо что могут сделать. Массаж был отправной точкой. И возможно я через месяц повторю курс, если не сложится с беременностью. Так вот я бы стала теперь действовать так. Массаж+лонгидаза+препараты разжидающие кровь. Либо массаж, а после курса пиявки+лонгидаза. Вот на все жто фищио уже должно хорошо лечь. И кстати, это если нет инфекции/воспалегия. Моя пайпель-биопсия чиста, как первый снег. Иначе сначала был бы ударный курс аб, а потом уже все остальное.

Читайте также:  Онемение стопы причины и лечение, возможные заболевания

Будут вопросы — пишите. Извините за простынь, надеюсь она окажется кому-то полезной

Рецептивность эндометрия

Подскажите кто сталкивался с таким анализом-ИГХ-исследование рецептивности эндометрия? Это тоже самое что анализ на пиноподии? Или я путаю. Что вам говорила врач есть ли смысл от такого анализа? И как он берется? Всем спасибо большое кто откликнулся.

Комментарии пользователей

Пиноподии и игх это совершенно разные анализы.При игх лишь очень косвенно судят о наличии или отсутствии пиноподий.Но сам анализ на пиноподии-несет четкий подсчет этих самых сосочков, есть ли они вобще и т.д.А на игх или рецептивность проверяют или как выше девушка написала-фактор имунологических изменений в эндометрии.т.е.это два разных анализа.

хм… мне в лаборатории ответили, что в одном анализе проверяют и то, и другое. причем лаборатория московская, де жени, ее очень хвалят!

Нууу вобще это не совсем так.Может конечно щас объединили.но рецептивность -рецепторы и имунология-это две разные вещи.Т.е.если идешь смотреть гормональную рецептивность-это одно.А кол-во клеток имунных-как вы понимаете-совсем иное.И стоимость каждой игх высокая довольно таки

Давай скину тебе в л с бланк, поглядишь. А цена 9500

на рецептивность берется в первой декаде. на пиноподии берется на 25 дц. по сути анализ тот же самый, но исследования разные. Делала во время гистеры, в начале цикла. Именно он определил мою проблему. теперь вот ищем где найти живую воду.

Надюш на рецептивность же берется в окно имплантации… зачем в начале цикла сдавать? знаю даже специально создают дивигелем и утриком окно и сдают рецептивность, ну это для экошек.посмотреть как в предполагаемые дни подсадки ведет себя эндометрий.

может я сама уже запуталась((

И кстати у меня на игх нашли ХЭ, на гистере его не было. Поэтому игх лучше сделать перед переносом

Берется он на пайпель биопсии строго на 5-7дпо. Смотрят рецептивность эндометрия к эстрогенам и прогестерону. Процедура очень неприятная, но быстрая. Но в одном цикле рецептивность может быть лучше, в другом хуже, поэтому говорят, что он не особо информативен

Я сдавала на игх и только так нашли хр эндометрит, после первого пролёта, все пролечила и отлично))))

А на гистере не видели эндометрит?

Ого ? и так бывает

У меня не гистера была, а гсг и папйпей биопсию обычную брали и не увидели

В нашей деревне такого нет

У меня этот анализ показал отсутсвие хронического эндометрита, зато нашёл аутоимунный фактор, когда повышены клетки-киллеры, которые мешают развитию беременности.

Лекарств нет в настоящее время. Мне ставили капельницы с интралипидом. Это раствор для питания больных, не могущих есть самостоятельно. У него такой странный побочный эффект — снижать или совсем подавлять клетки-киллеры, поэтому он как лекарство не рассматривается. Мне помог хотя бы тем, что была имплантация в ЭКО и даже небольшое развитие беременности. Но мой организм сильнее и все же снова медленно уничтожает эмбрионы. Гарантии нет. Но попробовать можно. Кому-то до конца помог выносить ребёнка. Организмы у всех разные. От самого интралипида побочек не было у меня.

А на сколько повышены эти клетки-киллеры у вас?

Ненамного. Точно не помню, но норма вроде до 200 была, а у меня 230.

У меня брали на иммуногистохимию- только он выявил у меня хр.эндометрит. Про пиноподию не слышала.

Сдавала я этот анализ, брали когда делали пайпель-биопсию в начале цикла. Вобще конечно рецептивность правильнее проверять после овуляции, где то примерно на 5 день после нее, но мне смотрели в начале цикла, так как пайпель делали для исключения хр.эндометрита. В принципе мой врач относится к этому не однозначно, короче говоря это более научная тема для дискуссий, нужно это или нет, но когда уже проверили все что можно, а беременность так и не наступила, то можно проверить и это. У меня например нарушена рецептивность к эстрогенам, но эндометрий при этом растет отлично, что по идее странно. Хотя благодаря этому анализу мы изменили тактику в крио протоколе, надеюсь получится в этот раз. Короче говоря на ваше и врача усмотрение.

Ссылка на основную публикацию
Спорт в «критические дни»
Можно ли во время месячных заниматься спортом? Менструации - это часть жизни каждой женщины, у одних они проходят почти незаметно,...
Спазм аккомодации База знаний клиники 3Z в Москве
Радиальная мышца глаза Сетчатка глаза получает зрительную информацию о внешнем мире, конвертируя ее в электрические сигналы, поступающие в головной мозг....
Спазм грушевидной мышцы с раздражением седалищного нерва способы лечения, симптомы, упражнения
Грушевидная мышца: как снять спазм и какими способами? Каждый человек может столкнуться с синдромом грушевидной мышцы, ведь эта патология является...
Спорт и остеохондроз полезно или вредно
Лечение остеохондроза О заболевании Цены Записаться Остеохондрозом позвоночника (межпозвонковым остеохондрозом) называется дегенеративный процесс, происходящий в межпозвонковых дисках и позвонках. Заболевание...
Adblock detector