Эрозивный дуоденит причины, симптомы, лечение, диета

Эрозивно геморрагический дуоденит

Эрозивный геморрагический гастрит — наиболее частая причина желудочного кровотечения в раннем детском возрасте.
Больная К., 1 года 8 мес, поступила с массивным желудочным кровотечнием, неукротимой рвотой. Экстренная эзофагогастродуоденоскопия после промывания желудка холодной водой. Выявлены умеренно выраженные воспалительные изменения нижней трети пищевода. Полость желудка расправилась после интенсивной инсуффляции воздуха. Слизистая оболочка фундального отдела желудка и частично большой кривизны рыхлая, синюшного цвета, с налетами фибрина, эрозиями, легко кровоточит. В желудке большое количество застойного содержимого. Диагноз: гемангиома фундального отдела желудка (?). Гематома желудка (?).

При рентгеноскопии органов грудной клетки и контрастном рентгенологическом исследовании желудка выявлена истинная диафрагмальная грыжа, что подтвердилось во время операции. Изменения желудка носили вторичный характер вследствие ущемления части его.

Больной Д., 2 мес, поступил с явлениями дыхательной недостаточности и массивным кровотечением. Обнаружена аналогичная эндоскопическая картина, позволившая поставить диагноз истинной диафрагмальной грыжи, подтвержденный во время операции.

Эндоскопическая картина геморрагического гастрита полиморфна, так как зависит от морфологической основы, послужившей причиной кровотечения, времени осмотра (на высоте кровотечения или в более поздние сроки) и степени анемизации больного. Эрозии диаметром до 0,3 см покрыты сероватым или геморрагическим налетом, окаймлены венчиком гиперемированной слизистой оболочки. Островками виднеются внутрислизистые кровоизлияния. В зависимости от распространенности патологических изменений следует различать генерализованный или локализованный гастрит. Если такие изменения наблюдаются и в двенадцатиперстной кишке, то речь идет о геморрагическом гастродуодените.

Дуоденит

Сочетанное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки нередко наблюдается у детей с заболеваниями верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.
Учитывая эндоскопическую картину, различают следующие формы дуоденита [Смагин В. Г и др., 1972]: поверхностный, выраженный, резко выраженный, атрофический и эрозивный.

Эндоскопический диагноз дуоденита ставится на основании следующих симптомов.
1. Складки слизистой оболочки при тяжелых воспалительных изменениях полностью воздухом не расправляются. При выраженном отеке и инфильтрации слизистой оболочки (что нередко бывает при эрозивных и язвенных процессах) иногда трудно проникнуть в полость луковицы двенадцатиперстной кишки в остром периоде. Свободное продвижение фиброскопа затрудняют также утолщенные, ригидные складки бульбодуоденального перехода (сфинктер Капанджи). Тонкие в норме складки слизистой оболочки дистальных отделов двенадцатиперстной кишки утолщаются, выступают в просвет и полностью не расправляются.
2. Цвет слизистой оболочки у больных дуоденитом варьирует от розового до ярко-красного.
3. Вид слизистой оболочки. Интенсивность этих высыпаний различная; они покрывают сплошь слизистую оболочку, однако чаще встречаются за сфинктером Капанджи, Г Н. Соколова и В. С. Городинская (1980) полагают, что эти образования — «лимфангиоэктазы верхушек ворсинок».
4. Сосудистый рисунок. При атрофических процессах у детей старшего возраста видны различного калибра сосуды подслизистого слоя. Складки истончены.
5. Наложения слизи на стенках двенадцатиперстной кишки.
6. Рефлюкс.

Читайте также:  Как стать энергетическим вампиром

Визуально оценить глубину поражения слизистой оболочки при дуодените еще сложнее, чем при гастрите. При поверхностном дуодените, диагностированном эндоскопически, чаще обнаруживают более глубокие морфологические изменения слизистой оболочки в виде хронического дуоденита без атрофии или атрофического дуоденита [Соколов Л. К., 1979].

При обычной дуоденоскопии очень трудно распознать слабые изменения в окраске и мельчайшие повреждения слизистой. Расширение показаний к прицельной биопсии особенно при диспансерном наблюдении за больными вряд ли оправдано. При изучении состояния слизистой двенадцатиперстной кишки весьма перспективным является метод прямого окрашивания с помощью 0,5 % раствора индигокармина или 0,2 % раствора метиленового синего [Kohli J. et al., 1972, 1974]. Синяя краска хорошо контрастирует с розовым фоном слизистой оболочки. Становятся видны контуры ворсинок, изменения их формы, поверхности, объема. Можно распознать небольшие выбухания слизистой оболочки, мельчайшие дефекты ее, рубцы и пр.
Метод достаточно прост и весьма перспективен.

Эрозивный гастрит — качественная диагностика и эффективное лечение за рубежом

Эрозивный гастрит. Что это?

Эрозивный гастрит – заболевание желудка, при котором происходит разрушение слизистой оболочки. На начальной стадии заболевания эрозии имеют небольшой размер и зачастую локализуются только на внешней оболочке желудка. С течением времени болезнь усугубляется и при несвоевременном выявлении и лечении довольно быстро распространяется на все большую площадь слизистой, при этом вызывая болевые ощущения и желудочно-кишечные расстройства.

Причины эрозивного гастрита

Бешеный ритм жизни современного человека, особенно в огромном мегаполисе, сопровождаемый частыми стрессами, отсутствием времени, позволяющего правильно и рационально питаться, на фоне печального состояния окружающей среды, – все это и способствует развитию эрозивного гастрита желудка.

Также к факторам, ведущим к развитию эрозии в желудке, относятся: частое употребление лекарств разного рода (особенно кортикостероидов, препаратов дигиталиса, верошпирона, нестероидных противовоспалительных средств и других), алкогольная интоксикация, курение, хронические заболевания (почечная недостаточность, сепсис, гиперпаратиреоз, диабет, заболевания системы кровообращения), наличие бактерий Helicobacter pylori в комбинации с другими патологиями.

Читайте также:  Индуктотермия, методика проведения процедур, показания и противопоказания OMEDVET

Различают первичный и вторичный эрозивный гастрит. Первичный является самостоятельным заболеванием, в то время как вторичный – это последствие других заболеваний.

Классификация

  • Острый эрозивный гастрит – самая редкая, но, в то же время, самая тяжелая форма болезни, вызываемая химическими ожогами, механическими травмами, кровопотерей, а также печеночной или почечной недостаточностью.
  • Хронический эрозивный (геморрагический) гастрит – самая распространенная форма заболевания, характеризующаяся наличием больших эрозий (3-7 мм) на слизистой оболочке и воспалением внутренних покровов желудка. Причиной данной разновидности является неправильный образ жизни (вредное питание, курение, злоупотребление алкоголем), прием на протяжении долгого периода времени нестероидных противовоспалительных средств, хирургическое вмешательство на желудке.
  • Антральный эрозивный гастрит – форма недуга, которая вызывается бактерией Helicobacter pylori и сопровождается воспалением слизистой с развитием эрозий в месте ее обитания, а именно в нижнем сегменте желудка.
  • Эрозивный рефлюкс – патология, при которой постоянно происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, что и приводит к раздражению слизистой оболочки желудка с дальнейшим развитием эрозий.

Симптомы эрозивного гастрита

Развитие острого эрозивного гастрита проявляется наличием таких симптомов:

  • тошнота;
  • изжога;
  • чувство тяжести в желудке после приема пищи;
  • рвота, в том числе с кровью;
  • стул с примесью крови;
  • тупая боль в желудке, усиливающаяся после приема пищи.

Хронический гастрит протекает бессимптомно и может проявится только наличием крови в стуле или рвоте. Однако стоит особое внимание обращать на проявление таких симптомов как:

  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • тяжесть и дискомфорт в желудке;
  • метеоризм.

Диагностика эрозивного гастрита

При выявлении пациентом у себя признаков эрозивного гастрита необходимо пройти процедуру эндоскопии, которая выполняется с помощью одноименного аппарата – эндоскопа, представляющего собой трубку с вмонтированной на конце камерой. При выполнении процедуры трубку прибора вводят в полость желудка оральным путем. Камера передает всю визуальную информацию врачу, который оценит состояние и степень поражения слизистой, в случае необходимости также может производится забор образца ткани для проведения биопсии.

Читайте также:  Низкий уровень лейкоцитов в крови (лейкопения)

Кроме эндоскопии пациенту назначается ряд лабораторных анализов.

Лечение эрозивного гастрита

Докторами израильской клиники Ассута было вылечено тысячи случаев эрозивного гастрита, многолетний опыт борьбы с этой болезнью показывает прекрасные результаты лечения.

Лечение эрозивного гастрита необходимо начинать с определения причины, которая вызвала заболевание. Если болезнь вызвана бактерией Helicobacter pylori, то при лечении необходимо использовать антибиотики. Очень важно не прерывать лечение, в противном случае Helicobacter pylori быстро возобновляют свою колонию. На следующем этапе лечения нужно нормализовать кислотность желудочного сока. И на завершающем этапе происходит восстановление слизистой желудка.

Если Вас интересует, как пройти лечение за рубежом в клинике Ассута, то подробную информацию можно узнать на сайте клиники.

Гастрит и дуоденит (K29)

Исключены:

  • эозинофильный гастрит или гастроэнтерит (K52.8)
  • синдром Золлингера-Эллисона (E16.4)

Острый (эрозивный) гастрит с кровотечением

Исключена: эрозия (острая) желудка (K25.-)

Атрофия слизистой оболочки

Хронический гастрит:

  • антральный
  • фундальный

Гастрит гипертрофический гигантский

Поиск в MKБ-10

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Ссылка на основную публикацию
Эреспал; для детей сироп – инструкция по применению, цена и детские аналоги,, сколько дней принимать
Эреспал для детей — отзывы Комаровского: опасность и вред для здоровья, инструкция по применению, безопасные аналоги, побочные эффекты сиропа Эреспал...
ЭНМГ нижних конечностей что это такое и как проводится
ЭНМГ нижних конечностей ЭНМГ (Электронейромиография) – это сочетание двух исследований для изучения функционирования нервной системы, мышц и их связи между...
Энтезопатии — плантарный фасциит, ахиллобурсит — Семейная клиника ОПОРА г
Энтезопатия сустава Термин «энтезит» используется для описания заболевания, развивающегося в сухожилиях, связках и суставных капсулах. Энтезопатия коленного сустава — одна...
Эритема инфекционная почему возникает и как проявляется
Многоформная эритема Mercedes E. Gonzalez , MD, University of Miami Miller School of Medicine 3D модель (0) Аудио (0) Боковые...
Adblock detector