Эрозия шейки матки при беременности выделения, чем опасна, симптомы

Эрозии шейки матки

Ж.В. Романчук, зав. консультативно-диагностическим отделением (Городским центром планирования семьи), УЗ «Городской родильный дом№2»

Всем женщинам хорошо известно, что посещать гинеколога необходимо хотя бы раз в год для профилактики, даже если ничего не болит. Вот только поступают так немногие, уж очень малоприятная это процедура — гинекологический осмотр. Оказывается, регулярный поход к гинекологу не блажь, а насущная необходимость. Некоторые женские болезни протекают незаметно: без боли, неприятных выделений и нарушений менструального цикла, выявить их может только специалист. К таким скрытым болезням относится и эрозия шейки матки. Собственно говоря, эрозия — не одно заболевание, а целая группа. На сегодняшний день любое повреждение поверхности шейки матки гинекологи называют эрозией. В последние годы увеличивается количество женщин, страдающих эрозией шейки матки: эрозия встречается у 40% женского населения, из них у 55% у молодых женщин до 25 лет .

Что же такое эрозия шейки матки, отчего возникает и как ее лечить?

По сути, эрозия — это дефект слизистой оболочки наружной части шейки матки. Пусковым механизмом в развитии эрозии шейки матки чаще всего является инфекция. Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококк, а также и возбудители, которых относят к разряду «скрытых инфекций», передающихся половым путем: микоплазма, уреаплазма гарднерелла, хламидии .

Инфицированию шейки и развитию эрозии способствуют различные микротравмы, разрывы шейки матки во время родов, травма шейки во время медицинского аборта, а также воспалительные заболевания влагалища и придатков матки. Местный воспалительный процесс слизистой оболочки сопровождается повышенной секрецией, то есть образованием белей (выделений). Это приводит к дополнительному раздражению и нарушению нормальной структуры слизистой оболочки шейки матки. Эпителий исчезает, поверхность слизистой оболочки оголяется — возникает эрозия. Она легко кровоточит и «воспринимает» инфекцию. При этом повреждаются кровеносные сосуды, женщина может жаловаться даже на кровянистые выделения после полового акта.

Так возникает истинная эрозия. Она имеет неправильную форму, ярко-красный цвет и кровоточит при дотрагивании. Через 1-2 недели после возникновения истинная эрозия либо исчезает, либо переходит в «псевдоэрозию шейки матки» и дефект многослойного плоского эпителия замещается цилиндрическим эпителием канала шейки матки.

Когда женщине гинеколог говорит, что у нее эрозия шейки матки, обычно речь идет не об истинной эрозии, поскольку существует истинная эрозия непродолжительное время (1-3 недели) и момент ее появления уловить практически невозможно, а об эктопии или псевдоэрозии. Псевдоэрозией называют патологическое поражение слизистой шейки, при котором обычный плоский многослойный эпителий наружной части шейки матки замещается цилиндрическими клетками из шеечного (цервикального) канала. Никакого дефекта эпителия при этом заболевании не возникает. Однослойный эпителий из канала шейки матки выходит на наружную часть шейки матки и попадает совершенно в другую «среду обитания». Под воздействием кислой среды влагалища и ниже перечисленных моментов клетки эпителия начинают более или менее активно разрастаться. Таким образом и происходит прогрессирование очага эрозии шейки матки.

Причины возникновения эрозии шейки матки:

  • Половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы. Заболевания, передающиеся половым путём — трихомониаз, хламидиоз, вирус простого герпеса и др.
  • Раннее начало половой жизни. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20-23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, псевдоэрозии не миновать.
  • Травмы шейки матки. Основной причиной таких травм, конечно, являются роды и аборты. Ведь шейка матки должна пропустить голову ребенка. Нередко она разрывается.
  • Проблемы в гормональном фоне.
  • Снижение защитных функций.

Таким образом, большинство лежащих вокруг наружного маточного зева зон красного цвета, объединенных под общим названием «эрозия», являются доброкачественными изменениями. Поэтому врачи — гинекологи часто называют эрозию иначе – эктопия или псевдоэрозия. Локализация эктопии может быть самой разнообразной. Иногда эрозия почти полностью покрывает шейку, а чаще эрозия наблюдается в виде зоны вокруг наружного зева шейки матки, либо видны лишь отдельные островки цилиндрического эпителия на фоне многослойного. Псевдоэрозия является одним из состояний, объединенных термином «фоновая патология шейки матки». Сами по себе такие заболевания не приводят к развитию рака, однако на их фоне риск возникновения злокачественных новообразований повышается.

ДРУГИЕ ФОНОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Эктропион очень похож на эрозию, однако имеет несколько иную причину возникновения. Он появляется вследствие выворачивания шейки матки в просвет влагалища, чаще после родов.

Лейкоплакия представляет собой участок ороговения. В результате вирусного поражения (вирус простого герпеса, ВПЧ) или хронического воспаления клетки начинают интенсивно делиться, на поверхности слизистой оболочки возникает «корочка».

Полипы представляют собой выросты слизистой оболочки. Они могут располагаться как на наружной поверхности шейки матки, так и внутри шеечного канала. Возникновение полипов чаще всего связано с хроническим воспалением или вирусной инфекцией (папилломовирусная инфекция, герпес, ЦМВИ). Полипы подлежат обязательному удалению.

ЭРОЗИИ могут возникать в любом возрасте, они не жалеют даже самых юных девочек, не живущих половой жизнью. О том, что у женщины есть это заболевание, она может не подозревать месяцами и даже годами и узнать только после посещения гинеколога. Наиболее частая жалоба — выделения (это слизь, которую вырабатывает железистый эпителий). Они могут быть светлые, творожистые, при инфекции — зеленоватые или желтоватые. Иногда это вынуждает женщину постоянно пользоваться прокладками. Вторая жалоба — розоватые или кровяные выделения во время близости с мужчиной. Это достаточно серьёзный симптом, который может говорить о развитии злокачественной опухоли. Как правило, при неосложнённой эрозии женщины не испытывают никаких болей. Они возникают в случае инфекционного воспаления во влагалище.

Читайте также:  Очищение сосудов чесноком полезные рецепты

Поставить правильный диагноз может только врач-гинеколог.

Увидеть эрозию можно при обычном гинекологическом осмотре, введя зеркало во влагалище. Доктор знает, что поврежденный участок шейки матки имеет красноватый цвет и при легком надавливании кровоточит, а участок с перерожденными клетками на вид бледноватый (или бархатистый).

Более точный метод исследования — кольпоскопия — изучение шейки матки под микроскопом. Если врач даже после него сомневается в диагнозе, он обязательно проведет расширенную кольпоскопию — точно такое же исследование, но с применением специальных красящих растворов.

Цитологическое исследование и биопсию при эрозии тоже делают в обязательном порядке. Для первого — соскабливают клетки с сомнительного участка шейки матки шпателем и рассматривают этот мазок под большим увеличением, для второго — отщипывают кусочек подозрительной ткани и тоже изучают под микроскопом. Биопсия — самый точный метод, позволяющий выявить не только эрозию, но и рак.

После того, как эрозия обнаружена, от нее необходимо срочно избавиться. Лечение рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения эрозии. Сначала необходимо ликвидировать воспалительный процесс. Для этого используются спринцевания и мази с противовоспалительными компонентами. При выявлении инфекции назначают антибактериальную терапию. Затем измененные участки слизистой шейки матки удаляют. Для этого существуют несколько методов.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение псевдоэрозии шейки матки должно проводиться обязательно, равно как и остальных фоновых заболеваний. Лечение эрозии проводят комплексно, с учетом причины возникновения.

Рекомендованный перечень анализов перед лечением:

  • Мазок на флору
  • ДНК (ПЦР) анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папиломы человека, герпес
  • Бактериологический посев микрофлоры влагалища на дисбактериоз
  • Цитологическое исследование
  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С
  • Биопсия (по показаниям)

Если эрозия возникает у молодых женщин (при отсутствии осложнений), возможно обойтись без операции. В этом случае применяют гомеопатические препараты, ванночки из настоя лекарственных трав, антибиотики. После этого патологически измененные участки ткани удаляют, для чего используются следующие методы:

Химическая коагуляция — обработка шейки матки специальными препаратами, которые губят неправильный цилиндрический эпителий. При этом плоский эпителий не страдает и быстро закрывает участок эрозии. Это наиболее щадящее лечение. Недостатком является нецелесообразность применения при эрозиях, занимающих большие площади.

Криодеструкция — участок эрозии замораживают жидким азотом. Во время процедуры здоровые ткани практически не повреждаются.

Лазерокоагуляция — участок эрозии подвергается воздействию прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности.

Диатермокоагуляция — действующим началом является электрический ток, который, соприкасаясь с тканями, приводит к возникновению ожога. Этот метод все еще применяется, но лучше его избегать. Из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации в будущем возможны проблемы с вынашиванием беременности. Преимуществ у диатермокоагуляции два: дешевизна и простота использования.

Диатермоконизация — также предполагает использование электрического тока, однако объем вмешательства не ограничивается «ожогом»: удаляется и измененная ткань. Метод обычно используется при обширных поражениях, при некоторых фоновых заболеваниях.

РАНЬШЕ считалось, что молодым нерожавшим женщинам до родов никаких мер по устранению эрозии предпринимать не нужно. В лучшем случае назначались тампоны. Однако нелечение опасно тем, что это может стать причиной развития опухоли. Кроме того, оголённые участки, слизистой легко подхватывают инфекцию. А местные воспалительные процессы в свою очередь могут привести к бесплодию. Доказано, что каждая четвёртая женщина, не способная зачать ребёнка, после излечения шейки беременеет и рожает. Примерно в 70% случаев обширные эрозии с воспалением становятся причиной неразвивающихся и внематочных беременностей. Дело в том, что при заболевании шейки в сочетании с инфекцией меняется кислотность во влагалище, нарушается скорость продвижения сперматозоидов к яйцеклетке. Поэтому, если женщина планирует родить ребёнка, надо обязательно сначала решить проблемы с эрозией. Во время беременности и первых месяцев грудного вскармливания лечить шейку маткинерекомендуется.

Некоторые нюансы:

  1. Не существует эрозии шейки матки — есть патология шейки матки. Для ее расшифровки нужно пройти обследование и только потом лечить. Любая патология шейки матки может быть началом опухолевого процесса и при длительном существовании превратиться в рак шейки матки.
  2. Патология шейки матки может никак себя не проявлять. Если беспокоят выделения, особенно кровянистые, особенно усиливающиеся или появляющиеся после полового акта, — это сигнал для похода к врачу. Но если ничего не беспокоит, гинеколога необходимо посещать ежегодно, а лучше каждые полгода, и при каждом обращении проводить кольпоскопию и цитологическое исследование. Не нужно доводить болезнь до тяжелых стадий развития. Все лечится, если обнаружено рано.
  3. При обнаружении патологии шейки матки сначала лечат воспаление. Это может привести к исчезновению эктопии, а главное — без этого нельзя правильно интерпретировать результаты цитологии и биопсии и делать операцию.
  4. При подтвержденной патологии шейки матки ее удаляют независимо от возраста женщины и наличии родов в ее жизни. Современные методы лечения позволяют делать это без последствий для будущих родов. Удаление любым методом делают в начале менструального цикла, сразу после менструации, чтобы ранка успела зажить до начала следующей менструации.
  5. Удаление патологии шейки матки — безболезненная процедура. Ощущения напоминают таковые в первый день менструации. Неприятно, но терпимо по сравнению с другими операциями.
  6. Обследоваться и лечиться необходимо у квалифицированного специалиста по патологии шейки матки — гинеколога, а при наличии дисплазии 3 степени — лучше у онколога.

Итак, не откладывайте визит к гинекологу. Обратитесь сегодня!

Зав. консультативно-диагностического отделения (Городского центра планирования семьи) Жанна Викторовна Романчук 553-88-53

Читайте также:  Первые признаки беременности Kotex

Эрозия шейки матки при беременности: выделения и их особенности

Девять месяцев беременности — самый важный и ответственный период в жизни каждой женщины. Зачастую в это время могут развиться и проявить себя различные патологии или болезни. Одной из самых распространенных проблем среди представительниц слабого пола является эрозия шейки матки, которая может развиться как до начала ожидания появления ребенка, так и во время вынашивания плода. Различные выделения — основные симптомы при эрозии шейки матки во время беременности. Какими они могут быть и что с ними делать, — подскажет эта статья.

Особенности эрозии шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки — это патология, характеризующаяся неровностями слизистой этого органа, вызванными разрастанием цилиндрических клеток в эпителии. Это явление зачастую никоим образом не проявляет себя, в том числе при беременности, кроме кровянистых выделений. Поэтому чаще всего эрозия при беременности обнаруживается лишь во время осмотра у гинеколога. На начальных стадиях патология не представляет особой угрозы плоду и будущей маме, а вот запущенный недуг может привести к инфицированию слизистой, отторжению тканей, что способно вызвать преждевременные роды или даже выкидыш.

Данная проблема возникает из-за ряда причин: гормональные нарушения и перестройка в женском организме, ослабленный иммунитет, хронические заболевания мочеполовой системы, многочисленные аборты, грубый секс, особенно во время беременности.
Эрозия во время беременности в 87% не лечится. Этот процесс происходит уже после родов, поскольку методы борьбы с ней достаточно рискованны для будущих мам.

Секреция на фоне эрозии шейки матки при беременности — выделения характерных оттенков

Выделения при эрозии во время беременности — это единственный симптом, который может свидетельствовать об этой проблеме. Как правило — это выделения в виде сукровицы или коричневая мажущая слизь после полового акта или осмотра у гинеколога. Могут наблюдаться не обильные кровяные выделения на разном сроке интересного положения.

Поскольку клетки слизистой в этот момент уязвимы и деформированы, есть риск заражения инфекциями, размножения бактерий и проникновения вирусов. Если также подразумевается запущенная эрозия шейки матки при беременности выделения могут быть желтого цвета, гнойного характера и даже зеленоватого оттенка. Такого типа выделения могут свидетельствовать о развитии венерических заболеваний, таких как гонорея, сифилис, герпес, грибковых хворях.

Поскольку организм во время ожидания малыша особо уязвим и ослаблен, снижен иммунитет, ЗППП могут атаковать пораженую эрозией шейку матки и спровоцировать подобные выделения. В таком случае следует обратиться к врачу за компетентным лечением. Такое развитие сценария грозит инфицированием плода и выкидышем.

Если слизь носит гнойный характер, можно также говорить об отслоении плаценты, что чревато выкидышем или преждевременным началом родовой деятельности.

Какими бы ни были выделения, стоит обговорить их с врачом и провести диагностику, сдав мазки и прочие анализы. Если они исключили инфекционные и прочие заболевания, то сама по себе эрозия не представляет особой угрозы для плода и будущей мамы. В большинстве случаев ее лечение откладывается на послеродовое время.

Выделения при эрозии шейки матки у беременных фото

Секреция при эрозийном поражении эпителия шейки матки у беременных не многим отличается от тех же выделений у не беременных женщин. Женщины в положении могут заметить лишь повышенную их интенсивность.

Профилактика и лечение выделений при эрозии у беременных женщин

Если диагностирована эрозия шейки матки во время беременности без развития половых инфекций и отслоения плаценты, и выделения носят характер кровянистой слизи, то, как правило, таблетки и препараты общего действия не назначаются. В таком случае применяются средства местного действия. Также ведущий беременность специалист должен донести этот диагноз до врачей и акушеров, которые будут принимать роды во избежания осложнений.

Если же кровотечения на этой почве обильны, то могут применяться препараты, способствующие свертываемости крови.

Ранее многие специалисты применяли прижигание даже во время беременности, однако современная медицина отбросила этот метод из-за больших рисков осложнений. Если же данная патология находится на такой стадии, которая требует вмешательства, то эрозия устраняется с помощью прижигания лазером или электроволнами, коррекции тканей электрическим током или жидким азотом. Отзывы родивших мам говорят о том, что в подавляющем большинстве случаев применение этих методов никак не отразились на родившемся малыше.

Что касается профилактики выделений во время данной проблемы, то она заключается в использовании средств местного действия. Это могут быть лечебные тампоны, пропитанные отварами трав ромашки, череды, календулы. Они пропитываются достаточно крепкими отварами и не спиртовыми растворами этих трав и помещаются глубоко во влагалище.

Также актуальны и медовые тампоны. Кусочек меда оборачивается несколькими слоями марли и тоже помещается подальше во влагалище. Гинекологи сходятся во мнении о большой пользе облепиховых свечей.

Также используют и спринцевание на основе вышеупомянутых отваров трав. Их проводят с помощью медицинской груши небольшим напором в течение недели.

Безусловно, все эти методы можно применять только предварительно посоветовавшись с доктором. При этом важно соблюдать правила личной гигиены и по возможности ограничить половые контакты.

Отзывы о проблеме и мнение врачей

Анна, 45 лет: “Во время второй беременности у меня диагностировали эрозию шейки матки. Причем при первом осмотре эту болезнь не выявили, и я забила тревогу лишь после обнаружения кровяных выделений после секса и неприятных ощущениях во время него. Врач прописал использовать свечи с метилурацилом, однако, я побоялась использовать какую-либо химию и стала применять облепиховые свечи. Выделения со временем исчезли, родила я без проблем. А потом оказалось, что проблема прошла сама собой. Спасибо свечам и Богу!”

Мнение специалиста: “В случае Анны можно сказать, что самолечение оказалось безопасным и даже полезным. Бывают случаи, что эрозия с рождением малыша проходит сама собой, но бывают и случаи, когда слизистая с родами повреждается еще больше. Поэтому стоит слушать компетентное мнение лечащего врача. Тем более, современные методы медицины позволяют избавиться от эрозии при беременности без проблем и угрозы мамочке и плоду. Это и лечение азотом, электротоком, лазером. При этом, дальнейшие шансы забеременеть остаются так же велики, как и до заболевания. Доверяйте профессионалам и не занимайтесь самолечением.”

Читайте также:  Язвы и воспаления в ротовой полости - Заболевания полости рта и зубов - Справочник MSD Версия для по

Марина, 23 года: “Обнаружив у себя во время беременности гнойные, не приятнейшие выделения была ошарашена вердиктом врача — эрозия шейки матки во время беременности в запущенной стадии. Изучила тему, пожалела о трех сделанных абортах и невнимательном отношении к своему организму. Не стала откладывать лечение на послеродовой период, слишком долгожданным был этот ребенок. Готова была и на прижигание, но благодаря продвинутому гинекологу воспользовалась лечением лазером. Процедуру перенесла удачно. Выделения пропали вместе с эрозией и плохими мыслями. Слава современной медицине.”

Исходя из вышесказанного, можно отметить, что выделения при эрозии шейки матки во время интересного положения — это единственный симптом, по которому эту патологию можно определить без осмотра. Если доктор подтвердил ее присутствие, — не пугайтесь. В большинстве случаев эта проблема не несет угрозы беременности и будущему ребенку. Важно выполнять профилактические меры и использовать назначенные средства местного действия. Следите за своим организмом и будьте здоровы!

Причины выделений при эрозии шейки матки у беременных, способы их лечения

Эрозия шейки матки, обнаруженная при беременности, может стать причиной для осложнений во время вынашивания плода и в процессе родов. Желательно при планировании желанного зачатия обратиться к врачу и провести обследование: если нет показаний для оперативного удаления шеечной проблемы, то эрозия на шейке не помешает вынашиванию. Однако при высокой активности вирусной или бактериальной инфекции в области шейки матки с риском злокачественного перерождения необходимо до беременности избавиться от болезни.

Осложнения беременности при эрозированной шейке

На любом этапе беременности при эрозии шейки матки возможны проблемы и патологические состояния, ухудшающие вынашивание плода и развитие ребенка. К основным осложнениям относятся:

В 1 триместре

  • периодически возникающие коричневые выделения с начала беременности, которые расцениваются врачом, как угроза выкидыша;
  • попадание инфекции к эмбриону, приводящее к замершей беременности;
  • самопроизвольный аборт на раннем сроке.

Во 2 триместре

  • несостоятельность шейки матки, проявляющаяся укорочением длины и развитием истмико-цервикальной недостаточности;
  • контактные коричневые и ярко-красные выделения, являющиеся причиной для экстренной госпитализации в больницу;
  • угрожающий самопроизвольный выкидыш в позднем сроке беременности.

В 3 триместре

  • внутриутробное инфицирование плода с развитием врожденной патологии;
  • нарушение работы плаценты с ухудшением кровотока между мамой и плодом;
  • попадание микробов с эрозированной поверхности в околоплодные воды с высоким риском преждевременного излития амниотической жидкости;
  • преждевременные роды.

Воспалительная эрозия шейки матки на фоне беременности может стать существенным фактором риска по невынашиванию, недонашиванию и гибели плода. Оптимально предотвратить эти опасные и неприятные ситуации на прегравидарном этапе, выяснив, почему возникла эрозия, и пройдя курс терапии.

Патологические симптомы

Когда на шейке матки имеется эрозия, то при беременности возможны следующие проявления:

  • коричневые выделения, указывающие на незначительное по интенсивности кровотечение из эрозированной поверхности;
  • яркая кровь в небольших количествах, появляющаяся после осмотра врача или интимной близости (контактное кровотечение);
  • тянущие ощущения в нижней части живота на фоне физической нагрузки (длительная ходьба, подъем тяжестей);
  • выделения воспалительного характера (густые молочные или водянистые бели).

Чаще всего эрозия шейки матки возникает на фоне воспаления, вызванного вирусами или бактериями. Инфекция обеспечивает патологические симптомы в виде того, что выделения становятся обильнее и увеличивается риск кровомазанья.

Диагностика

В 1 триместре беременности, когда врач, кроме витаминов, ничего не назначает, надо провести полное обследование. Главный фактор – обнаружить источник и вид инфекции, чтобы по мере увеличения срока беременности сделать курс противомикробного и противовоспалительного лечения.

Минимальный набор обследования у беременных:

  • мазки из влагалища на обычные инфекции;
  • мазки из цервикального канала на онкоцитологию;
  • выявление инфекции с помощью бактериальных посевов и ПЦР;
  • кольпоскопия.

Сложнее избавиться от вирусной инфекции, но при обнаружении хламидий или микоуреаплазмоза, курс эффективной терапии поможет предотвратить большую часть внутриутробной патологии. В любом случае все методы лечения при беременности проводятся при непосредственном участии и по назначению врача.

Варианты лечения

Основная задача при беременности – создать условия, чтобы женщину не беспокоили коричневые или красные выделения из влагалища. Если имеется эрозия шейки матки, то хирургическое лечение не проводится, но местная терапия для остановки кровотечения обязательна.

При выявлении инфекции в виде вирусов или бактерий, врач назначит антимикробное и противовоспалительное курсовое лечение в виде вагинальных свечей. Удалив воспаление, можно избавиться от неприятных белей и жалоб. И, главное, обеспечить спокойное вынашивание плода, когда у беременной женщины не возникает риск угрозы прерывания беременности.

Лечение бактериальной инфекции требует использования антибиотиков, что не всегда возможно на фоне вынашивания плода. Начиная со 2 триместра, по показаниям врач назначит безопасный для малыша антибиотик, который эффективен при хламидийной и микоплазменной инфекции.

Противовирусное лечение менее эффективно, потому что препараты для воздействия на папилломавирус нельзя применять при беременности. Поэтому врач будет использовать безопасные для плода симптоматические лекарства, позволяющие удалить вагинальные выделения и предотвратить кровотечение.

Вагинальные выделения при беременности увеличиваются в объеме, но они не должны беспокоить женщину. Если имеется эрозия шейки матки, то врачу надо предотвратить осложнения, связанные с воспалением и кровоточивостью эрозированной поверхности. Эффективные варианты лечения шеечной патологии в виде прижигания радиоволнами или лазером проводятся после рождения ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Эреспал; для детей сироп – инструкция по применению, цена и детские аналоги,, сколько дней принимать
Эреспал для детей — отзывы Комаровского: опасность и вред для здоровья, инструкция по применению, безопасные аналоги, побочные эффекты сиропа Эреспал...
ЭНМГ нижних конечностей что это такое и как проводится
ЭНМГ нижних конечностей ЭНМГ (Электронейромиография) – это сочетание двух исследований для изучения функционирования нервной системы, мышц и их связи между...
Энтезопатии — плантарный фасциит, ахиллобурсит — Семейная клиника ОПОРА г
Энтезопатия сустава Термин «энтезит» используется для описания заболевания, развивающегося в сухожилиях, связках и суставных капсулах. Энтезопатия коленного сустава — одна...
Эритема инфекционная почему возникает и как проявляется
Многоформная эритема Mercedes E. Gonzalez , MD, University of Miami Miller School of Medicine 3D модель (0) Аудио (0) Боковые...
Adblock detector