Эндометриоидная киста диагностика и лечение в СВАО Москвы

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста яичника является частью заболевания известного как эндометриоз. Матка- это место, где растет ребёнок, когда женщина беременна. Оно выслано специальной тканью(эндометрием). Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, схожая со слизистой оболочкой матки, начинает распространяться в других местах вашего организма. Эти участки ткани называются “имплантаты”, “узелки” или “поражения”. Они чаще всего встречаются:

  • на или под яичниками
  • на маточных трубах, которые переносят яйцеклетки от яичников к матке
  • за маткой
  • на тканях, которые держат матку на месте
  • на кишечнике или мочевом пузыре
  • в редких случаях ткань может расти на ваших легких или других частях тела

За последние годы подход к лечению кисты эндометрия яичников значительно изменился, особенно в отношении лечения рецидивирующего эндометриоза, сохранения фертильности и лечения бесплодия.

Причины возникновения

  • Искусственное прерывание беременности
  • Диагностические выскабливания матки
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушение гормонального фона
  • Хронические воспалительные заболевания яичников, матки и труб
  • Венерические заболевания
  • Использование внутриматочной спирали длительное время
  • Избыточный вес
  • Физиологические особенности шейного канала, которые препятствуют свободному выходу менструальной крови
  • Занятие сексом во время менструации

Кто подвержен риску появления эндометриоидной кисты яичника? Патология чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 30-40 лет. Но в общем может случится с любой женщиной, у которой продолжается цикл менструаций. Определённые факторы увеличивают либо понижают вероятность развития патологии.

В группе повышенного риска находятся люди, у которых:

  • есть мать, дочь или же сестра, у которой диагностированное данное заболевание
  • период менструаций начался до 11 лет
  • короткие менструальные циклы (менее 27 дней)
  • менструальные циклы тяжёлые и длятся более семи дней

К группе пониженного риска можно отнести тех, у которых:

  • период менструального цикла начался в позднем подростковом возрасте
  • ранее уже была беременность
  • регулярные занятия спортом более четырёх часов в неделю
  • очень малое количество жировых отложений

Симптомы

  • Боль в пояснично-крестцовой области
  • Боль внизу живота
  • Боль во время полового акта
  • Боль при месячных
  • Общая слабость
  • Тошнота
  • Апатия
  • Повышение температуры тела
  • Бесплодие
  • Расстройства пищеварительной системы.

Однако тяжесть болевых ощущений не всегда является надёжным способом, чтобы определить степень заболевания. У вас может быть умеренный эндометриоз с выраженной болью, или развитый безболезненный с еле заметной болью. Есть случаи ошибочной диагностики, когда заболевание принимают за другие состояния, что также вызывают боли в области малого таза. Например, воспаление органов в малом тазу. Его можно спутать с синдромом раздраженного кишечника, что сопровождается приступами спазм и диареи. Эти синдромы могут значительно затруднить диагностику.

Диагностика эндометриоидной кисты яичника

При подозрении на заболевание пациентка должна пройти обследование у гинеколога. Также может понадобиться сдать кровь на анализ онкомаркеров, пройти ультразвуковое исследование и МРТ органов малого таза. Хирургическое вмешательство остается единственным способом точно узнать, что у вас именно эндометриоз. Однако сначала лечащий врач должен спросить о ваших симптомах и истории болезни. Операция для диагностики эндометриоза – лапароскопия. Это тип операции, в котором используется лапароскоп – тонкая трубка с камерой и источником света на конце. Хирург вводит прибор через небольшие надрезы в коже и проводит диагностику полученного на мониторе изображения. Врач ставит диагноз, основываясь на том, как как выглядят пятна эндометриоза. Также может понадобится сделать биопсию, для того чтобы взять образец ткани.

Методы лечения

Не существует лекарств от лечения эндометриоидной кисты яичника, но есть методы лечения симптомов. Лечащий врач подбирает оптимальный вариант, исходя из полученных результатов обследования. Лечение боли при эндометриозе включает обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и рецептурные лекарства специально для эндометриоза. Иногда при сильных болях назначают опиоиды. Гормональная терапия, включая противозачаточные таблетки, прогестиновая терапия и агонисты гонадотропин-релизинг-гормона (ГнРГ). Агонисты ГнРГ вызывают временную менопаузу и позволяют контролировать рост эндометриоза.

Хирургическое лечение является основным терапевтическим вариантом. Наиболее эффективными видами лечения являются радикальные процедуры, включающие адгезиолиз, удаление кисты вместе с её капсулой и оставшимися очагами эндометриоза. Операция проводится методом лапароскопии. Тем не менее, небольшие кисты не следует лечить хирургическим путём, особенно это касается пациентов старше 35 лет. Хирургическое лечение может быть рассмотрено у бесплодных женщин и тех, кто не смог забеременеть, несмотря на 1- 1,5 года испытаний, а также в тех случаях, когда экстракорпоральное оплодотворение невозможно. Кроме того, крупные кисты диаметром более 4 см следует обрабатывать хирургически из-за риска их разрыва или скручивания. В основном операция проводится методом лапароскопии. Также, в более тяжёлых случаях, врачи могут прибегнуть и к гистэректомии — операции по удалению матки.

Профилактика

Наиболее эффективной профилактической мерой при рецидивирующем эндометриозе яичников является односторонняя овариэктомия с сохранением контрартериального яичника. Такая процедура должна рассматриваться у женщин, которые больше не заинтересованы в деторождении или имеют другую эндометриотическую кисту в том же яичнике. Роль фармакотерапии в данном вопросе довольно ограничена; это следует учитывать у пациентов, у которых диффузный эндометриоз связан с болью.

Могут быть использованы терапевтические агенты из следующих групп: препарат эстроген-прогестин, гестагены, включая прогестерон-рилизинг внутриматочных систем и агонисты гонадотропин релизинг гормона. Женщины с бесплодием должны забеременеть как можно скорее, а у пациенток, которые не забеременели или старше 35 лет, экстракорпоральное оплодотворение должно быть выбором выбора.

3 ведущих симптома и 2 способа лечения эндометриоидной кисты яичника

Эндометриоидная киста яичника относится к таким объёмным образованиям, которые вызывают у специалистов особый интерес и требуют повышенного внимания. Помимо снижения овариального резерва и гормональной функции поражённого яичника, образование нередко является причиной бесплодия, а также может перерождаться в злокачественную опухоль (в 20% случаев).

Эндометриома представляет собой участок разрастания в области одного или обоих яичников клеток, сходных по функциональным и морфологическим свойствам с клетками слизистого слоя матки.

Читайте также:  Многоводие на последних сроках беременности

Причины образования

Вопросы, касающиеся возникновения и прогрессирования эндометриоза, по-прежнему остаются одними из самых сложных и нерешённых в современной медицине.

Теории образования эндометриоидных кист

На современном этапе развития медицины существует несколько теорий возникновения эндометриоидных очагов:

  • метапластическая теория объясняет развитие эндометриоидных очагов способностью некоторых клеток перерождаться в эндометриоподобную ткань. Согласно этой теории, такому превращению могут подвергнуться клетки плевры и брюшины, эндотелиального слоя лимфатических сосудов, эпителий почечных канальцев;
  • дизонтогенетическая теория объясняет процесс нарушением эмбриогенеза в период внутриутробного развития, когда в момент формирования половых органов участки мюллеровых протоков (из которых и образуются половые органы) задерживаются в неположенном для них месте;
  • теория «ретроградной менструации» объясняет всё способностью клеток эндометрия, которые попадают в брюшную полость через трубы во время менструации с менструальными выделениями, сохранять жизнеспособность, имплантироваться и разрастаться;
  • с помощью транслокационной теории можно объяснить развитие эндометриоза после оперативных вмешательств на матке в послеоперационных рубцах.

Также высказываются предположения о возможном перемещении клеток эндометрия в разные органы по кровеносным и лимфатическим сосудам во время операции. Ещё одно предположение – генетическая предрасположенность.

Факторы, повышающие риск образования эндометриом

Однако по мнению специалистов, помимо вышеописанных причин, для развития эндометриоза необходим ряд предрасполагающих факторов:

  • нарушение оттока менструальной крови при пороках развития;
  • анемизация по причине длительных обильных месячных;
  • хронический стресс;
  • нарушение метаболизма с развитием ожирения;
  • высокий уровень эстрогена в крови.

Классификация эндометриоидных кист

Согласно общей классификации эндометриоза, кисты относятся к наружному генитальному эндометриозу. В свою очередь существует классификация эндометриоидных кист яичника, отражающая степень распространённости процесса:

  • 1-я стадия – мелкие точечные очаги эндометриоза без образования кистозных полостей располагаются на поверхности яичников и брюшины. Спаек нет;
  • 2-я стадия – поражён один яичник, размер кисты до 6 см, имеются мелкие очаги эндометриоза на брюшине, незначительный спаечный процесс не затрагивает яичники;
  • 3-я стадия — поражены оба яичника, характерны разные размеры эндометриом (на одном яичнике больше 6 см, на втором 2 — 5 см). Мелкие очаги эндометриоза на матке, трубах, брюшине. Спаечный процесс выраженный, частично вовлечён кишечник;
  • 4-я стадия – крупные кистомы обоих яичников. Эндометриозом поражены соседние органы — кишечник, мочевой пузырь. Обширный спаечный процесс.

Клинические проявления

Выраженность клинических проявлений зависит от степени распространённости процесса.

Болевой синдром

Выраженный болевой синдром – это то, что заставляет женщину обратиться за помощью к специалисту. Боль при эндометриозе возникает по нескольким причинам:

  • очаги прорастают в ткани, повреждая нервные волокна. При этом женщины отмечают постоянные тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед и во время месячных;
  • спайки. Из-за спаечного процесса происходит нарушение взаиморасположения органов, ограничение подвижности, а, соответственно, при увеличении подвижности (во время полового акта, при наполнении мочевого пузыря и нижних отделов кишечника и др.) возникают болевые ощущения разной степени выраженности;
  • увеличение очага и сдавление окружающих тканей и органов во время менструации.

Эндометриоидная киста левого яичника больших размеров, механически сдавливая прямую кишку, может затруднять опорожнение кишечника.

Эндометриоидная киста правого яичника может вызывать ощущения, имитирующие воспаление аппендикса.

Нарушение менструального цикла

Возникает по причине дисгормональных нарушений, вызванных воздействием опухоли на ткань яичника. Может проявляться нерегулярными менструациями с удлинением или укорочением цикла

Бесплодие

Жалобы на длительное отсутствие беременности при регулярной половой жизни предъявляют практически все женщины с эндометриомами. Само по себе кистозное образование повреждает яичник, нарушается созревание сохранившихся фолликулов, даже если овуляция и наступает, в большинстве своём жёлтое тело не способно выполнить свою гормональную функцию. Секреция гормонов повреждённой тканью яичника нарушается, что сказывается и на функционировании эндометрия.

Ну и ещё одна причина – спайки в трубах и в брюшной полости, которые даже при наступлении овуляции не позволяют сперматозоидам достичь яйцеклетки. Иногда случается, что сперматозоиды достигают цели, и оплодотворение происходит, но из-за спаечного процесса яйцеклетка не способна пройти по трубе в матку и имплантируется, где придётся – это одна из самых опасных ситуаций в гинекологии – внематочная беременность.

Диагностика

Анамнез и гинекологический осмотр

Как и при постановке любого другого диагноза, при эндометриозе доктору очень важно правильно собрать анамнез. К сожалению, эндометриоидные кисты разных размеров могут не проявлять себя никак, что приводит к затруднению диагностики, значит, и лечение назначается с опозданием. Эндометриоидные образования малых размеров очень часто являются случайной находкой.

После опроса выполняется гинекологический осмотр, который всегда начинается с осмотра слизистой влагалища и шейки матки с помощью гинекологических зеркал. Оценивается цвет, рельеф слизистой, характер выделений, выполняется забор материала для анализов. Во время осмотра могут быть обнаружены очаги эндометриоза во влагалище или на шейке.

При объёмных образованиях в области яичников пальпаторно при бимануальном исследовании обнаруживается опухолевидное образование в области придатков. При средних и крупных размерах образования яичник увеличивается, становится болезненным. Эндометриоидные кисты туго эластичной консистенции, располагаются близко к матке, их размер может изменяться в зависимости от фазы менструального цикла.

УЗИ ОМТ как самый «удобный» метод диагностики эндометриом

Общедоступность ультразвукового метода исследования, его безопасность и высокая информативность позволяют поставить его на первое место в диагностике эндометриоидных поражений яичников. Благодаря УЗИ удаётся обнаружить минимальные внутрияичниковые очаги, которые не визуализируются даже при полостных операциях.

Подготовка к УЗИ ОМТ

УЗИ органов малого таза в оригинале должно выполняться с помощью абдоминального датчика через переднюю брюшную стенку первым этапом, а далее – вагинальным датчиком у женщин, живущих половой жизнью. У девочек и женщин, не живущих половой жизнью, при недостаточной информативности абдоминального исследования специалист может прибегнуть к помощи ректального датчика.

Никакой особенной подготовки исследование не требует. Рекомендуется ограничить газообразующие продукты за два дня до, а в день исследования явиться с полным мочевым пузырём. Конечно, самые современные аппараты позволяют убрать ненужные помехи, и на экране появляется чёткое изображение, которому не нужен контраст мочевого пузыря. Но такие аппараты есть не везде, а потому, если женщине назначено УЗИ ОМТ, лучше явиться с наполненным мочевым пузырём.

После выполнения процедуры абдоминальным датчиком женщину попросят опорожнить мочевой пузырь, и продолжится диагностика уже с применением вагинального или ректального датчиков, которые позволяют увидеть картину более чётко.

Читайте также:  Миокардит сердца что это, симптомы и лечение, осложнения, прогноз

УЗИ признаки эндометриом

На то, что киста эндометриоидная, указывают следующие ЭХО-признаки:

  • диаметр образования, как правило, не превышает 7 см;
  • капсула кисты эхо плотная, утолщена;
  • контур образования двойной;
  • киста заполнена мелкодисперсной взвесью (эта взвесь при оперативном рассечении имеет вид «шоколадной сметаны», поэтому эти кисты иногда называют «шоколадными»);
  • типичное расположение сбоку или сзади за маткой;
  • к кисте прилежит небольших размеров ткань нормального яичника.

Другие инструментальные методы диагностики

УЗИ позволяет обнаружить эндометриоз в 96% случаев. Редко для подтверждения диагноза, дифдиагностики со злокачественными процессами, определения площади и глубины поражения женщине может быть назначено МРТ, реже КТ. Оба метода информативны, но достаточно дороги и не так доступны, как УЗИ, что ограничивает их широкое применение.

Лабораторные методы диагностики для уточнения диагноза

Из лабораторных методов при обнаружении эндометриом может быть назначен анализ крови на онкомаркёры. Он применяется для дифдиагностики эндометриоза со злокачественными образованиями и для контроля эффективности лечения.

Остальные анализы могут понадобиться для определения тактики лечения и как подготовительный этап перед операцией.

Консервативное и оперативное лечение эндометриоидных кист

Подход к лечению эндометриоза, независимо от локализации очага, стандартный – лечение должно быть комплексным и включать помимо хирургического и/или гормонального лечения также коррекцию гормонального фона, иммунитета, лечение генитальной и экстрагенитальной патологии, назначение физиотерапии, гепатопротекторов, антиоксидантов. Некоторые специалисты считают целесообразным привлечение сил нетрадиционной медицины – фитопрепаратов и гомеопатии.

Подходы к консервативному лечению

Консервативное лечение эндометриоидных кист допускается при минимальном и умеренно выраженном процессе у молодых женщин. Чаще всего консервативное лечение предшествует оперативному и является как бы подготовительным этапом, позволяющим уменьшить размеры образования.

Также к консервативному лечению прибегают после выполнения операции для профилактики рецидивов. Проводится при условии исключения в брюшной полости новообразований и отсутствии у женщины тяжёлых соматических заболеваний после тщательного обследования. Однако длительность консервативного лечения при эндометриомах должна быть ограничена из-за возможного их злокачественного перерождения.

Из гормональных препаратов для лечения эндометриоза могут назначаться следующие группы лекарств:

  • антиэстрогены;
  • КОК;
  • антигонадотропины;
  • прогестагены;
  • агонисты гонадолиберинов;
  • антагонисты ГнРГ.

Препараты и курс лечения подбираются индивидуально, с учётом возраста, выраженности процесса, наличия сопутствующих заболеваний, необходимости сохранения репродуктивной функции.

Когда нужна операция?

Эндометриоидная киста яичника лечение без операции предусматривает в случаях, когда её размеры не превышают 3 см, и виден эффект от гормональной терапии уже с первых месяцев приёма.

Даже маленькая эндометриома, лечение которой консервативно не дало результатов в течение 3 — 6 месяцев, оперируется.

Во время операции выполняется хирургическое удаление кист, лазерная вапоризация или коагуляция мелких очагов, разъединение спаек.

  • оптика с увеличением позволяет обнаружить и удалить очаги, невидные невооружённым глазом;
  • деструкция очагов прицельная;
  • микрохирургическая техника позволяет выполнить точный разрез;
  • минимальная инвазия и операционная травма – профилактика спаек;
  • минимальная кровопотеря.

Полостная операция выполняется в случае очень крупных кист и обширных спаек, а также в том случае, если планируется гистерэктомия и удаление обоих яичников.

Объём операции зависит от степени поражения яичников и от возраста женщины. У молодых женщин выполняется органосохраняющая операция, т.е. кисты удаляются, здоровая ткань яичника сохраняется, чтобы сохранилась репродуктивная и менструальная функция. У женщин после 45, особенно при сочетании наружного эндометриоза с аденомиозом, объём может быть значительно расширен.

Тактика в послеоперационном периоде

Как уже упоминалось выше, в послеоперационном периоде для профилактики рецидива эндометриоза необходимо назначение гормональных препаратов, если позволяет общее состояние пациентки. Женщинам фертильного возраста, не выполнившим свою репродуктивную функцию, рекомендуется беременеть сразу после окончания процесса реабилитации. Тем, кто после операции остался без репродуктивных органов и оказался в состоянии хирургической менопаузы, особенно ранней, назначается заместительная гормональная терапия.

Реабилитация

Для ускорения репаративных процессов и восстановления метаболического гомеостаза после операции назначается комплекс реабилитационных процедур. Из физиотерапевтических методов разрешены магнитотерапия, радоновые и йодобромные ванны, ГБО. Специалисты, владеющие основами гомеопатии, широко назначают классические и комплексные препараты для снятия болевого синдрома, улучшения общего состояния.

Физическая нагрузка

Срок ограничения физической нагрузки зависит от объёмов операции и может варьировать от 2 недель при лапароскопии до 2 месяцев при лапаротомии. Половая жизнь также может ограничиваться на период до 2 месяцев. Вопрос решается лечащим доктором.

Профилактика спаек

Профилактика образования начинается ещё на этапе выполнения операции. Чем меньше травмировано тканей и сосудов, тем меньше спаек образуется. В послеоперационном периоде назначаются физиопроцедуры, адекватный двигательный режим и лекарственные препараты типа дистрептазы. Если пренебречь профилактикой спайкообразования, вскоре может понадобиться повторная операция для лечения спаечной болезни.

Можно ли предупредить появление эндометриоидных кист?

Нет реальных рекомендаций, соблюдение которых позволило бы предупредить развитие эндометриоза. Здоровый образ жизни, профилактика стресса, отказ от курения, вероятно, снижают риск развития заболевания, что связано с адекватным ответом здорового организма на развитие патологического процесса.

Выводы

Лечение эндометриоза – сложный и длительный процесс, своевременное начало которого позволяет женщине вести полноценный образ жизни и стать мамой. Поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту, самолечение в этом случае просто недопустимо.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

КИСТА ЯИЧНИКОВ: СИМПТОМЫ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЕ

И.Ш. Даубасова

Городская клиническая больница №1 г.Алматы

Киста яичников — это доброкачественное образование яичника, которое относится к опухолевидным процессам и возникает вследствие накопления секрета в ткани яичника.

Ключевые слова: киста, яичники, доброкачественная опухоль, кровотечение

Киста яичника представляет полое образование небольшого размера, которое внутри заполнено жидкостью. Как правило, развиваются кисты из созревающего в яичнике фолликула. Стоит отметить, что большинство кист не опасны для здоровья женщины и зачастую проходят самостоятельно без какого-либо лечения, такие кисты называются функциональными или временными.

Такие кисты, как правило, появляются в результате нарушения овуляции. В этом случае, фолликул продолжает расти, а в желтом теле начинается скапливаться жидкость. Функциональные кисты проходят сами собой и не требуют лечения. Однако не исключены возникновения осложнений, таких как: разрыв кисты, перекрут, как следствие — внутреннее кровотечение.

Более серьезными патологиями, требующими лечения, являются аномальные кисты. Основная причина появления этих кист — гормональный сбой в организме женщины. Аномальными кистами считаются те кисты, которые не проходят в течение 3 месяцев.

Читайте также:  Сколько углеводов содержится в вареной гречке на 100 грамм

Киста яичника представляет собой полость, заполненную жидкостью. Стенку кисты яичника образует тонкий слой клеток, которые и продуцируют эту жидкость. В случае, если киста не оказывает давления на другие органы, то ее не трогают и лечат медикаментозно, однако если есть опасность влияния кисты на соседние органы, то проводится пункция или назначается хирургическое удаление.

Киста яичника может быть небольшой, а может достигать огромных размеров, разрастаясь в диаметре до 10-12 см.

Лечение кист может быть, как медикаментозным, так и хирургическим.

Фолликулярная киста яичника формируется во время овуляции и может вырасти до 5-7 см в диаметре.

Киста желтого тела образуется на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого, в результате нарушения кровообращения, накапливается геморрагическая жидкость. Диаметр кисты желтого тела обычно не более 6-8 см.

Паровариальная киста возникает и развивается в области брыжейки маточной трубы из околояичника и придатка яичника. Она представляет собой тонкостенное однокамерное образование, в диаметре от 12 до 20 см.

Дермоиндная киста внутри часто содержит различные придатки: волосы, хрящи, жировые клетки, ткани костей и зубов и т.д., заключенные в слизеобразную массу, и покрытые плотной толстостенной капсулой. В диаметре дермоидная киста может достигать 15 см.

Эндометриоидная киста образуется, когда ткани эндометрия растет в яичниках. Эндометриоидные кисты яичников зачастую бывают двусторонними и разратаются в диаметре от 4-5 см до 15-20 см.

Первыми симптомами, указывающими на наличие кисты яичника является тупая боль внизу живота, а также давление изнутри, ощущение полноты. Нерегулярные болезненные месячные, наступающие позже обычного срока являются самыми распространенными симптомами кисты яичника. Также на наличие кисты яичника может указывать увеличение размера или вздутие живота [1].

Также возможны следующие клинические проявления кисты яичника:

  • интенсивная, внезапная боль внизу живота при половом акте или в следствии физического напряжения
  • частое мочеиспускание
  • в некоторых случаях — набор веса
  • тошнота, рвота
  • повышение температуры тела до 38-39С
  • напряжение передней брюшной стенки
  • учащенное сердцебиение (тахикардия)

Как показывает статистика, киста яичника, диагностируется у 30% женщин с регулярным и у 50% с нерегулярным менструальным циклом. Как правило, частота встречаемости кист яичника после наступления менопаузы снижается до 6%.

Однако киста яичника может развиваться и безсимптомно. В связи с чем, выявить ее самостоятельно невозможно, поэтому чаще всего, кисты обнаруживаются случайно во время УЗИ диагностики. В связи с чем, крайне важно регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ малого таза.

Для диагностики и выявления кисты яичника применяют следующие методы:

  • Гинекологический осмотр, во время которого врач-гинеколог определяет болезненность внизу живота или диагностирует увеличенные придатки.
  • УЗИ диагностика является самый информативным методом для выявления кисты яичника, особенно, когда при исследовании используется трансвагинальный датчик.
  • Пункция заднего свода влагалища. При пункции можно определить наличие крови или жидкости в брюшной полости. Чаще всего такой способ используют при осложненных кистах.
  • Лапароскопия кисты яичника – операция проводимая под общим наркозом без разрезов. Ее назначают при подозрении на разрыв кисты или перекрут ножки кисты. Этот метод позволяет врачу не только провести диагностику, но и при необходимости сразу же произвести хирургическое лечение.
  • Компьютерная томография также может помочь отличить кисту от других новообразований яичников.
  • Общий анализ крови и мочи назначается для того, чтобы выявить кровопотери и воспаления.
  • Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125).
  • Тест на беременность проводится для исключения внематочной беременности

Лечение кисты яичника зависит от сложности заболевания и его формы и может быть консервативным (медикаментозным) или же хирургическим.

  • Консервативное лечение. Для лечения неосложненных кист чаще всего применяют монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Кроме того, пациентке с кистой яичника назначаются витамины А, Е, В1, В6, К и аскорбиновая кислота. При повышенной массе тела рекомендована диетотерапия, лечебная физкультура и бальнеотерапия. В случае, если консервативное (медикаментозное) лечение кисты яичника неэффективно, то необходимо хирургическое вмешательство [3].

Хирургическое лечение кисты яичника показано при дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах яичника. Подобные операции проводятся, как обычным способом с полным разрезом, так и эндоскопически (лапароскопия).
В Казахстане в целом если сравнивать с 2010 годом, то можно заметить незначительное увеличение заболеваемости, а точнее количество операций проведенных на женских половых органах в поликлинических условиях в 2011 г.-31625 операций, (2010г.-31159 операций). В условиях стационара отмечается незначительное снижение операций в 2011г – 90386 операций, (2010 г.- 94038 операций), в процентоном отношении к общему числу операций составило 2011 г. — 13,9% (2010 – 15,2%), процент осложнений — 0,2% (рисунок 1) [2].

Резюмируя данную статью можно сказать, что профилактика кисты и кистомы яичника мало отличается от таковой при миоме матки, заболевании шейки матки или другой гинекологической патологии. Каждая женщина должна знать, что сохранение и укрепление здоровья в значительной мере зависит от нее самой.

1 А. Н. Стриржаков, А. И. Давыдов, Л. Д. Белоцерковцева. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: «Медицина», 2001. — 221 с.

2 Статистический сборник «Здоровье населения РК и деятельность организаций здравоохранения в 2011 году». – Астана: 2012.

3 Давыдов С.Н., Хромов Б.М., Шейко В.З. Атлас гинекологических операций. – Л.: Медицина, 1982.

И.Ш. Даубасова

Ана безінің кистасы: симптомдары, диагностика әдістері, емдеу шаралары

Түйін: Ана безінің кистасы – ана безі бөліндісінің жиналуына байланысты ісік үрдісіне әкелетін қатерсіз ісік болып саналады.

Кілт сөздер: жатыр мойны, қатерлі ісік, қан кету, эрозия

I.S. Daubasova

Cyst of ovary: symptoms, diagnostics methods, treatment

Resume: The cyst of ovary is a good-quality formation of a yaichnik which belongs to new growth processes and arises owing to accumulation of a secret in fabric of a ovary.

Keywords: cyst, ovary, benign tumor, bleeding

Поисковые слова:

  • киста яичника
  • жатыр кистасы
  • кистаны емдеу
  • киста яичника симптомы
  • фолликулярная киста
  • киста
  • киста яичников
  • киста яичника лечение
  • киста желтого тела
  • кистаны емдеу жолдары
  • лапароскопия кисты яичника стоимость в алматы
  • симптомы кисты яичника
  • киста в яичнике
  • киста яичника признаки
  • лечение кисты яичника

Добавить комментарий Отменить ответ

Scientific-Practical Journal of Medicine, «Vestnik KazNMU».

Научные публикации, статьи, доклады, рефераты, диссертации, новости медицины, исследования в области фундаментальной и прикладной медицины, публикации журнала «Вестник КазНМУ» и газеты «Шипагер».

ISSN 2524 — 0692 (online)
ISSN 2524 — 0684 (print)

Ссылка на основную публикацию
Электроэнцефалография (ЭЭГ) детям в Подольске — диагностический центры, запись онлайн на
Электроэнцефалография (ЭЭГ) детям в Московской области в Подольске 2 клиники 21 отзыв Услуга Цена, руб. Снятие ЭЭГ (без интерпретации и...
Экскавация диска зрительного нерва при глаукоме
Глаукома Термин «глаукома» используется для обозначения группы заболеваний, для которых характерны поражение (нейропатия) зрительного нерва и изменение (выпадение) полей зрения,...
Эксперимент — (#01) Голодание 10 дней на воде
Голодание на воде с медом отзывы Войти Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal...
Электроэнцефалография (ЭЭГ) как проводится, показания, подготовка Food and Health
Что такое электроэнцефалография, что выявляет и как проводится обследование головного мозга ЭЭГ головного мозга — неинвазивный метод исследования органа с...
Adblock detector