Электролиты крови что это такое, сдача анализа, таблица норм

Нормы электролитов в крови и признаки отклонений

Из-за разрушения в организме щелочей, кислот и солей образуются частицы, имеющие отрицательный либо положительный заряд. Это электролиты, в крови они участвуют во многих процессах: метаболизме, нервно-мышечных сокращениях и расслаблениях, построении костной системы, активизация многих ферментов.

Понятие электролитов

Для того чтобы понять, что это такое, важно знать, что в крови присутствуют электролиты в виде разнозаряженных частиц:

  • анионы имеют отрицательный заряд;
  • катионы – положительный .

Частицы со знаком «-» — соединения бикарбонатов, фосфатов, хлоридов, органические кислоты. Частицы положительные — магниевые, кальциевые, натриевые, калиевые соединения.

В плазме на электролиты приходится не более 1%, но в организме их роль значительна.

От расположения катионов и анионов, их количественного состава зависит проницаемость мембранной оболочки клеток. Участвуют они и в процессе выведения отработанных продуктов из клеток, способствуют проникновению внутрь питательных веществ.

Функции и роль электролитов

Эти элементы присутствуют в клетках и пространстве между ними. От электролитного состава крови зависит ее свертываемость, тромбообразование, клеточная возбудимость. Частицы отвечают за транспортировку молекул жидкости в ткани из кровеносного русла, обеспечивают необходимую кислотность крови, передачу нервных импульсов.

У каждого элемента отдельная роль и ответственность за определенные процессы. Наиболее значимы для человека ионы калия, натрия с положительным зарядом и с отрицательным — хлора.

Попадают важные вещества в организм вместе с пищей, а избыток выводится в основном через почки.

  1. Калий в большей степени (почти 90%) содержится во внутриклеточной жидкости и отвечает за регуляцию водного баланса, стабильность сердечного ритма. Он участвует в снабжении мозга кислородом.
  2. Максимальная концентрация натрия — в пространстве вне клеток. Около 40% — в межклеточной жидкости, почти 50% — в костной и хрящевой ткани, не более 10% — внутри клеток. С участием натрия регулируется кислотно-щелочное равновесие в организме, он воздействует на мембранный потенциал и возбудимость клеток, тонус сосудов. Элемент помогает поддерживать в нормальном состоянии осмотическое давление жидкости, преимущественно межклеточной.
  3. В большей своей массе (90%) хлор присутствует во внеклеточном пространстве и обеспечивает нейтральность клеток. Количество хлора в крови пропорционально содержанию ионов натрия. Элемент способствует оптимизации деятельности пищеварительной системы, улучшает работу печени.

Другие микроэлементы, поддерживающие электролитный баланс, не менее важны для человеческого организма.

Магний, наряду с калием, обеспечивает нормальную работу сердца, формирует костную ткань. Кальций участвует в построении скелета, отвечает за нормальную свертываемость крови, регулирует процессы обмена. Почти 90% фосфатов находится в костях.

Для чего нужен анализ

Количественный состав катионов и анионов меняется при острых и хронических патологиях. Анализ крови на электролиты проводят при необходимости отследить деятельность сердечной системы и почек, если имеются подозрения на дисбаланс обмена веществ. Иногда он нужен для отслеживания эффективности терапии и оценки динамики заболевания.

Из-за разнообразия патологий не всегда можно получить необходимую информацию, узнав концентрацию электролитов.

Поэтому исследование проводят при особых показаниях:

  • не определено точно заболевание, сопровождающееся головокружением, тошнотой, неадекватным поведением;
  • при аритмиях различной локализации и происхождения;
  • в отдельных случаях при артериальной гипертензии для подбора наиболее эффективных методов ее компенсации;
  • при патологиях выделительной системы для диагностики заболеваний поджелудочной железы и печени.

Обычно не вполне достаточное количество или избыточное содержание ионов бывает одновременно по нескольким элементам. Если же отклонение обнаружено только у одного показателя, проводят повторный анализ для построения динамики.

Подготовка к анализу

Определение уровня электролитов проводится по направлению лечащего врача. Для этого берется венозная кровь, причем утром. Для того чтобы в биохимическом анализе крови не было ложной информации, нужна правильная подготовка.

Для этого достаточно соблюдать несложные правила перед тем, как сдать кровь:

  • последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 (а лучше 12) часов до забора;
  • не следует употреблять напитки, кроме обычной воды без газа;
  • за сутки снизить физическую активность;
  • отказаться от курения минимум за 2 часа.

В случае приема лекарственных препаратов необходимо предупредить об этом доктора. Если кровь берется у детей в возрасте до 5 лет, им на протяжении получаса полезно давать пить воду небольшими порциями (50—100 мл).

Способы определения количества электролитов

Норму электролитов выделяют отдельно для каждого и определяют несколькими способами:

  • метод атомно-спектральный, при котором анализируемые образцы из состояния жидкости переводятся в «атомный пар», путем их нагревания (температура несколько тысяч градусов);
  • весовой метод, при котором исследуют пробы сыворотки путем реакции, в результате которой выпадает осадок, затем производится его взвешивание;
  • способ фотоэлектроколориметрирования, позволяющий добиться нужной цветовой реакции раствора с пробой крови, по насыщенности его цвета делают заключение.

Водный баланс определяют при помощи специального прибора — анализатора электролитов. Он показывает содержание калиевых, натриевых, кальциевых ионов, ph плазмы крови. Анализатор комплектуется электродами, позволяющими за счет их различной установки определить только уровень калия и натрия либо всех частиц.

Нормы элементов

Расшифровка анализа для выявления дефицита или избытка электролитов производится только специалистом на основании разработанных норм.

Читайте также:  Растяжение связок голеностопа (лечение) — SportWiki энциклопедия

Для взрослых

Доктор опирается на специальную таблицу. Концентрация большей части элементов не связана с полом и одинакова у мужчин и женщин.

Значение и уровень электролитов в крови

Науке давно известно, что все биохимические процессы в теле человека сопряжены с переменой электропроводимости. Разнообразные соли, щелочи, кислоты – электролиты в крови человека разнообразной формы. Электролиты проходят процесс распада, и находятся в плазме в виде микроскопических частиц, которые обладают противоположными зарядами.

Что это такое

Электролиты – это два вида частиц:

  • Отрицательные анионы.
  • Положительные катионы.

В плазме крови их совокупная доля около 0,9 процента от общего ее состава. Но электролит крови управляет всей работой человеческого организма.

Таблица содержания электролитов в плазме крови

Функции

Электролиты выполняют довольно разносторонние функции и их роль в организме важна. Функциями электролитов является транспортировка молекул воды из кровеносных сосудов к тканям, они также активизируют ферменты в крови и поддерживают нормальный уровень кислотности, регулируют уровень осмотической концентрации в крови.

Биоэлектрические процессы полностью зависят от местоположения электролитов. Определенный процент располагается во внутриклеточном пространстве, остальная же их часть в межклеточном. Вместе они создают и поддерживают так называемый электрический потенциал. Таким образом, клеточная оболочка — это мембрана и ее проницаемость находится в зависимости от объема и месторасположения катионов и анионов. Они помогают избавиться от ненужных использованных веществ, выводя их из клетки, давая питанию, которое ей необходимо, войти в нее.

При перемещении электролитов в крови, клетками расходуется около сорока процентов от всей энергии, которую они вырабатывают.

В организме существуют специальные белки-перевозчики, которые ответственны за транспортировку разнообразных элементов. Ведь при отсутствии биоэлектрического потенциала не могут осуществляться многие процессы жизнедеятельности. Белки в крови также оказывают влияние на наличие хорошего обмена веществ в организме. От электролитов крови зависит не только работа мышц человека. Они выполняют ведущую роль в процессе образования и передачи нервных импульсов.

Диагностика

Существует 2 метода биохимического анализа крови для исследования элементов, находящихся в плазме:

Автоматический анализатор электролитов и газов

  • Весовой метод определения электролитов — исследуются образцы сыворотки крови и проводится цепь химических реакций, в результате чего образуется нерастворимый осадок. Используя специальные высокочувствительные приборы, осуществляется его взвешивание. Далее проводится расчет по определенной формуле.
  • Второй способ это — фотоэлектрокалориметрирование. При этом методе необходимо добиться определенной цветовой реакции раствора с плазмой крови. По уровню насыщенности полученного цвета можно сделать заключение о растворенной субстанции. Определение объема химических веществ высчитывается согласно измерительной единице — ммоль/л. Современные методы диагностики крови позволяют высчитать точный вес элемента.

Назначение

Анализ крови на электролиты назначается при нарушении обмена веществ в организме и заболеваниях с ним связанных. Элементы, в которых нуждается организм, иссякают при уменьшении уровня жидкости по причине поносов, долговременной рвоте, внешних и внутренних кровотечениях, а также при сильных ожогах. Чрезмерное накопление солей в тканях, блокирует нормальную работу обменных процессов. Особенно ярко это проявляется у малолетних деток и пожилых людей.

У данной категории имеются нарушения системы компенсации. Получив результаты биохимического анализа крови, врачи принимают решение о введении солевого раствора, который содержит требуемых химических элементов. Или же назначают мочегонные средства (диуретики) для вывода лишних солей. Анализ крови на уровень электролитов сдается с утра для точности и объективности результата.

Необходимость калия

Функции калия в организме довольно разнообразны. Во-первых, он принимает участие в регулировании водного баланса. Данный элемент также поставляет в головной мозг кислород. И совместно с такими элементами как натрий и магний обеспечивает нормальную силу сокращений сердечной мышцы. Также обладает способностью выводить шлаки.

Уровень электролита и его количество в крови находится в зависимости от потребления определенных продуктов и от быстроты вывода из организма. Полезные продукты наиболее обогащенные калием — картофель, изюм, отруби.

Продукты, богатые калием

Норма калия в крови зависит от возрастной категории человека:

  • У малышей, не достигших года — от 4,1 до 5,2 ммоль/л;
  • У подростков до четырнадцати лет — от 3,4 до 4,8;
  • А у лиц старше 18 — от 3,5 до 5,5.
  • Во время судорог.
  • В состоянии шока.
  • При сильных обширных ожоговых повреждениях кожного покрова.
  • При избыточном употреблении калия в питании.
  • При приеме средств, снимающих воспалительные процессы.
  • Если человек страдает почечной недостаточностью.
  • При нарушении кислотного баланса, а также в период обезвоживания.

Недостаток калия в организме может быть по следующим причинам:

  • При различных психологических стрессах.
  • От потребления больших доз алкогольных напитков.
  • При сидении на различных диетах и голодовках.
  • От чрезмерного потребления кофеина.
  • Значительного переедания сахара.
  • От мочегонных лекарств.

Функции натрия

Натрий жизненно нужен для развития и роста костей молодых организмов. Важную роль играет для функционирования периферической нервной системы. Его суточная потребность с легкостью покрывается поеданием поваренной соли с едой. Также довольно богаты морепродукты этим химическим элементом. Натрий помогает держать прочие электролиты в растворенном виде.

Норма натрия у женщин по возрасту не изменяется, как и у мужчин и составляет приблизительно от 136 до 145 ммоль/л.

Нехватка натрия в организме возникает при исключении из рациона соли, почечной и сердечной недостаточности, повышенной температуре, нарушения водного баланса по причине диареи либо избыточно приема разнообразных диуретиков. Различные стероидные препараты также способствую выводу натрия из организма.

Увеличение уровня калия может произойти при чрезмерном употреблении контрацептивных препаратов, соли. Что является довольно опасным. Также причиной повышенного показателя могут быть заболевания, связанные с патологией такого отдела мозга, как гипоталамус.

Читайте также:  Клебсиелла лечение у взрослых, симптомы и признаки

Роль хлора

Хлор руководит кислотно-щелочным состоянием крови. Также регулирует адекватную концентрацию элементов в жидкости тканей и клеток.

Норма содержания хлора в организме человека также не подвержена зависимости от половозрастных признаков и составляет приблизительно от 99 до 107 ммоль/л. Обильные потовыделения вызывает нехватку элемента. В осморегуляции играет доминирующую роль. Его дефицит можно восполнить поваренной солью, яйцами, устрицами, а также многие виды рыб очень хорошо способствуют поддержанию достаточного количества хлора в организме.

Суточная доза для обычного человека – от 4 до 5 г. Некоторые медицинские препараты вызывают снижение уровня хлора: это разнообразные слабительные средства, мочегонные препараты и т.д.

Стероидные средства также выводят хлор из организма. Увеличение показателей может повлечь отеки и вызвать скачки давления. Диеты не лучшим образом сказываются на балансе этого элемента, и к ним в любом случае надо подходить с умом.

Но, как известно хлор еще и довольно опасный элемент. Его высокая концентрация содержится в простой водопроводной воде. Но при дефиците элемента хлора, может произойти значительная потеря волосяного покрова, либо начаться выпадения зубов. Резкое сокращение хлора в крови человека грозит даже смертельным исходом.

Магний

Магний – один из важнейших электролитов, находится во взаимодействии со своими собратьями кальцием и калием. Роль магния в крови — распространение нервных импульсов в организме, также не позволяет солям такого элемента как кальций запустить процесс выпадения в осадок и предотвращает данную реакцию.

Функции магния в организме

Пагубно на высокое количество магния, влияет алкоголь, нарушения работы щитовидной железы, пищеварения и заболевания желудочно-кишечной системы.

При процессах потери тканями и клетками жидкости и солей, происходит снижение уровня данного элемента.

Норма магния у взрослого находится в диапазоне от 0,64 до 1 ммоль/л. Этот элемент важен для работы сердечной мышцы. Значительное количество магния находится в бананах, отрубях. Магний влияет на функционирование коры мозга. Если его содержание уменьшается, то этот процесс идет параллельно со снижением и кальция. Все элементы находятся во взаимосвязи и влияют друг на друга.

Кальций

Кальций в крови необходим для развития костного аппарата человека.

Сливки, грецкие орехи, а также сметана – продукты, богатые на содержание кальция в своем составе. Должное поступление его в организм, способствует крепким зубам, красивым волосам и ногтям.

При недостатке кальция в организме взрослого человека возможность переломов костей возрастает.

Норма содержания элемента: от 2,14 до 2,5 ммоль/л. На данный норматив ни пол, ни возраст человека не влияют.

Анализ крови на электролиты (натрий, кальций, магний, хлор, калий)

Электролиты в крови, их нормальные соотношения, являются главным условием мышечного сокращения миокарда, и, следовательно, самой жизни.

При слове «электролит» многим из читателей, знакомых с техникой и химией, первыми на ум приходят жидкости, которые содержатся в аккумуляторе, в батарейках и других источниках питания. На самом деле, электролиты содержатся во всех без исключения живых существах, поскольку каждой клетке необходимо движение отдельных частиц, приводящее к обмену веществ. Более совершенные соединения, такие как белки, ферменты, погружены в цитоплазму, сама основа которой, а также межклеточная жидкость, является электролитом.

К электролитам относятся простейшие ионы, известные нам из неорганической химии, и обладающие электрическим зарядом. Эти ионы способны создавать электрический ток, в основе которого лежит вся работа нервной системы и органов чувств. Они способствуют усвоению питательных веществ, стимулируют метаболизм и выводят из организма с почками и потом продукты обмена.

Только благодаря электролитам крови в клетках содержится столько воды, сколько нужно, и в организме существует стабильное кислотно-основное равновесие. Основные электролиты занимаются транспортом молекул воды из крови и межклеточной жидкости внутрь клеток и обратно, они поддерживают осмотическое равновесие и равенство концентраций в определённых пропорциях, они стимулируют или угнетают ферментные системы в зависимости от необходимости. Какие же основные электролиты существуют в нашем организме, и какую роль они выполняют?

Основные электролиты и их функции

Основными простейшими, положительно заряженными катионами являются натрий, калий, которые являются одновалентными, двухвалентные катионы магния и кальция, и отрицательно заряженный анион хлора. Их функциями являются:

  • натрий является основным компонентом внеклеточной жидкости, он удерживает необходимый объем воды в организме, от него зависит изоляция нервного импульса, а также он является главным веществом, который обеспечивает постоянство баланса других электролитов;
  • калий является главнейшим компонентом внутриклеточной среды. В каждой живой клетке калия всегда больше, чем натрия, которого больше снаружи. Именно ионы калия стимулируют любое клеточное действие и возникновения импульсов. Ионы калия обеспечивают электрические сигналы, которые передаются нервами. Именно ионы калия запускают каждый удар нашего сердца, с помощью механизма, который называется спонтанной диастолической деполяризацией клеток предсердно- синусового узла (водителя ритма);
  • хлор является отрицательно заряженным одновалентным анионом, и главная его роль — образовывать соляную кислоту, которая вырабатывается в желудке обкладочными клетками, и принимает активное участие в пищеварении, являясь главным компонентом желудочного сока;
  • магний также необходим для работы мышечной системы, для передачи нервного импульса, для энергетического обмена и для метаболизма нейронов. Магний является антагонистом кальция, и предупреждает от выпадения в нерастворимый осадок его солей, таким образом, не допуская образования кальцинатов в организме;
  • кальций в основном, в виде фосфатов депонируется в костной ткани. Он необходим также для правильной работы мышц, для усвоения железа, принимает участие в работе многих ферментов и регулирует свертываемость крови.
Читайте также:  В Испании украден первый в мире путеводитель Кодекс Каликста - Новости – Культура – Коммерсантъ

Таким образом, электролиты работают парами, являясь взаимными антагонистами друг друга: натрий и калий, кальций и магний.

Анализ крови на электролиты — что это?

Нормы электролитов крови являются довольно узкими по своему диапазону, поскольку именно от концентрации неорганических соединений производятся вторичные параметры основной среды организма, на фоне которой разворачиваются все остальные биохимические процессы. Самые главное из перечисленных электролитов — это натрий и калий. Если нарушается их взаимное соотношение, то жидкость в организме или задерживается, или уходит. В случае обезвоживания концентрация этих ионов возрастает в значительной степени, в результате чего возникают нарушения работы сердца, почек, опорно-двигательного аппарата и поперечнополосатой мускулатуры, появляется аритмия и судороги.

Для того, чтобы понять, что данное расстройство вызвано изменением концентрации электролитов плазмы крови, и применяют данные биохимические исследования концентраций Na, K, Cl, Mg, Ca. Каковы показания к исследованию электролитов плазмы крови? Это следующие состояния, при которых имеются нарушения электролитического баланса:

  • профузные поносы и рвота, пребывание в жарком климате, что приводит к выраженной потливости, серьезные ожоги с поражением большой площади;
  • при нарушениях кислотно – щелочного равновесия – метаболическом ацидозе и алкалозе;
  • при появлении выраженных отеков;
  • при наличии тянущих болей в мышцах, судорог;
  • в случае появления экстрасистолии, мерцательной аритмии, других нарушений ритма;
  • если у пациента, особенно пожилого, есть риск передозировки мочегонными препаратами;
  • для контроля над состоянием пациентов с хроническими заболеваниями почек и сердца, особенно при хронической почечной и застойной сердечной недостаточности;
  • при заторможенности, сонливости, сопоре, оглушении, различных расстройствах сознания;
  • при расстройствах минерального обмена в костях, остеопорозе;
  • если у пациента есть эндокринная патология (гиперпаратиреоз, несахарный диабет).

Существует и множество других показаний, которые врач определяет в каждом конкретном случае. Какова же норма электролитов в крови здорового взрослого человека?

Нормы электролитов крови и причины отклонений от референсных значений

Таблица показателей ионного баланса плазмы крови при отсутствии патологии должна иметь следующие диапазон значений:

Элемент миллимоль на литр, ммоль/л
калий 3,5-5,1
натрий 136 — 145
хлор 98-107
магний 0,66-1,07
кальций 2,1 – 2,55

В указанные нормах электролитов не представлены некоторые возрастные особенности, которые могут потребоваться при анализе у детей. Какие наиболее частые причины отклонений от нормы? Вот они:

Натрий

Изменение значений натрия в большую сторону появляется при эндокринной патологии, при употреблении большого количества соли в пищу, при длительном применении таких препаратов, как кортикостероидные гормоны, андрогены и эстрогены, а у женщин — прием оральных контрацептивов.

Нехватка натрия в организме человека возникает при недостатке соли с пищей, при профузных поносах, потливости и рвоте, эта же потеря воды и натрия через кожу происходят при лихорадке. Натрий теряется с большими дозами мочегонных, при таких заболеваниях, как сахарный диабет и хроническая надпочечниковая недостаточность, а также в случае тяжелых болезней печени и почек.

Калий

Гиперкалиемия, или повышение уровня калия в плазме, прежде всего, возникает при различных разрушениях клеточных структур. При вирусных гепатитах и разрушении ткани печени, при цитолизе и анемии, при ожогах, при различных видах шоков, при острой почечной недостаточности, а также при эффективном лечении химиотерапевтическими средствами, когда распадаются опухоли.

Гипокалиемия, или нехватка ионов калия в крови возникает при развитие метаболического алкалоза, или избыточном ощелачивании, при несахарном диабете, при частом глубоком дыхании.

В клинике изредка встречается избыток хлора, а вот недостаток можно определить довольно часто. Он бывает при профузной неукротимой рвоте, когда весь синтезированный хлор для желудочного сока покидает организм, при отравлении водой, гипергидратации и полидипсии, при неукротимой жажде, когда нет обезвоживания.

Также недостаток хлора вызван избыточным приемом мочегонных препаратов, когда он секретируется в мочу, при тяжелых черепно-мозговых травмах, и при метаболическом ацидозе. Хронический, и длительный дефицит хлора может сопровождаться патологией придатков кожи, облысением и выпадением зубов.

Содержанию хлора в крови посвящена наша статья «Норма хлора в крови и причины повышенного уровня».

Кальций

Избыток кальция в крови чаще всего связан с гормональными нарушениями в связи с повышенной выработкой паращитовидных желез гормона регулирующего кальций — паратгормона, в том случае, если метастатическое поражение костей, или опухоль кости вызывает ее разрушение. В таком случае кальций непосредственно всасывается в кровь. К повышению уровня кальция приводит диффузный токсический зоб и тиреотоксикоз, туберкулезное поражение костей, а также избыток витамина D.

Нехватка кальция широко встречается при рахите у детей, при менопаузальном остеопорозе у женщин, связанным с дефицитом эстрогенов, при микседеме или гипотиреозе, вследствие хронического панкреатита, когда не всасываются жирорастворимые соединения, содержащие витамин D2.

Магний

Состояния с повышением магния противоположны дефициту кальция, и наоборот. Но наиболее часто встречаются обезвоживание и прием мочегонных, избыточный прием магнезии и антацидов (там много магния).

Уменьшается его содержание в крови при гиперфункции щитовидной железы, голодании и вегетарианских строгих монодиетах, заболеваний кишечника, а также при хроническом алкоголизме.

Предлагаем вам также пройти небольшой тест из 12 вопросов Хватает ли вам магния? Тест для женщин.

В этом небольшом обзоре были перечислены самые важные электролиты нашего организма. Без их определения в настоящее время не обходится ни одна серьезная операция, пациентам в отделении реанимации и интенсивной терапии, находящимся на диализе, регулярно проводят анализы на содержание электролитов в крови. Иногда, в общей амбулаторной практике, также возникает необходимость в проведении таких анализов.

Ссылка на основную публикацию
Экскавация диска зрительного нерва при глаукоме
Глаукома Термин «глаукома» используется для обозначения группы заболеваний, для которых характерны поражение (нейропатия) зрительного нерва и изменение (выпадение) полей зрения,...
Шов после кесарева чем обрабатывать, когда снимают
Шов после кесарева: восстановление, правила ухода и методы устранения рубца Вполне осязаемое напоминание о кесаревом сечении остается с мамой еще...
Шок Степени шока — Справочник фельдшера
Гиповолемический шок. Геморрагический шок Терминология Можно встретить также термин «олигемия» (досл. малокровие), однако он является устаревшим: в Международной классификации болезней...
Эксперимент — (#01) Голодание 10 дней на воде
Голодание на воде с медом отзывы Войти Авторизуясь в LiveJournal с помощью стороннего сервиса вы принимаете условия Пользовательского соглашения LiveJournal...
Adblock detector