Экселон — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Экселон, пластырь 13.3 мг/24 ч, 30 шт.

Количество в упаковке

Лекарственная форма

Производитель

Состав

1 трансдермальная терапевтическая система (ТТС) содержит: действующее вещество — ривастигмин 27,00 мг (содержится в ТТС 13,3 мг/24 ч, 15 см2).

Вспомогательные вещества :D,L-α-токоферол — 0.09 мг, сополимер метилметакрилата и бутилметакрилата — 18 мг, сополимер акриловой кислоты — 44.91 мг.

Состав клеящего слоя: сополимер силиконовый — 44.505 мг, диметикон (масло силиконовое 12.500 cSt) — 0.45 мг, D,L-α-токоферол — 0.045 мг.
Полимерные пленки: подложка из полиэтилентерефталата 23 мкм — 15 см2, защитная фторполимерная полиэтилентерефталатная пленка 75 мкм — 29.16 см2.

Фармакологическое действие

Ривастигмин, являясь селективным ингибитором ацетил- и бутирилхолинэстеразы карбаматного типа, замедляет разрушение ацетилхолина, вырабатываемого функционально сохранными нейронами, и улучшает синаптическую передачу. Препарат селективно увеличивает содержание ацетилхолина в коре головного мозга и гиппокампе, и, таким образом, способствует улучшению холинергической нервной передачи. Ривастигмин оказывает положительное действие при снижении когнитивных функций, связанных с дефицитом ацетилхолина при деменции, ассоциированной с болезнью Альцгеймера. Кроме того, существуют доказательства того, что ингибирование холинэстераз может замедлять образование фрагментов белкового предшественника бета-амилоида, накопление которого приводит к формированию амилоидных бляшек, являющихся одним из главных патологических признаков болезни Альцгеймера.
Ривастигмин взаимодействует с ферментом-мишенью с образованием ковалентной связи, что ведет к временной инактивации фермента.
У молодых здоровых мужчин при применении ривастигмина перорально в дозе 3 мг активность ацетилхолинэстеразы в спинномозговой жидкости (СМЖ) снижается приблизительно на 40% в течение первых 1,5 часов. После достижения максимального ингибирующего эффекта активность фермента возвращается к исходной примерно через 9 часов. Ингибирование бутирилхолинэстеразы в СМЖ также имеет обратимый характер, активность фермента восстанавливается до исходного уровня через 3,6 часа.
У пациентов с болезнью Альцгеймера ингибирование ривастигмином активности ацетилхолинэстеразы в СМЖ имеет дозозависимый характер в изученном диапазоне доз до 6 мг два раза в сутки (максимальная доза). Ингибирование активности бутирилхолинэстеразы в СМЖ у 14 пациентов с болезнью Альцгеймера, принимавших ривастигмин перорально, было сходно с ингибированием активности ацетилхолинэстеразы. Доза 6 мг 2 раза в сутки вызывает снижение активности фермента более чем на 60% по сравнению с исходной. Данный эффект препарата сохранялся на протяжении 12 месяцев терапии (максимальный изученный период).
Была показана статистически значимая корреляция между степенью ингибирования ривастигмином обоих ферментов в СМЖ и изменениями когнитивных функций у пациентов с болезнью Альцгеймера; при этом, именно ингибирование бутирилхолинэстеразы в СМЖ достоверно и стабильно коррелирует с улучшением результатов тестов памяти, внимания и быстроты реакции.
Применение трансдермальной терапевтической системы (ТТС) Экселон® у больных с легкой и умеренной выраженностью деменции при болезни Альцгеймера (10-20 баллов по краткой шкале оценки психического статуса (КШОПС), Mini Mental State Examination, MMSE) и тяжелой деменцией альцгеймеровского типа приводит к значимому улучшению когнитивных функций (внимания, памяти, речи и др.), функционального статуса и активности в повседневной жизни по сравнению с плацебо.

Показания

  • Слабо или умеренно выраженная деменция альцгеймеровского типа.
  • Тяжелая деменция альцгеймеровского типа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность
В исследованиях у животных ривастигмин проникал через плаценту. Нет данных о способности ривастигмина проникать через гематоплацентарный барьер у человека.
Экспериментальные данные показали, что ривастигмин не имеет тератогенных свойств. В исследованиях у животных отмечалось увеличение продолжительности гестационного периода. Безопасность применения препарата Экселон® при беременности у человека до настоящего времени не установлена, поэтому препарат можно применять при беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза лечения превосходит потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание
В исследованиях ривастигмин и его метаболиты выделялись с молоком лактирующих животных. Неизвестно, проникает ли ривастигмин в грудное молоко, поэтому во время применения препарата следует отказаться от кормления грудью.
Фертильность
Нет данных о влиянии ривастигмина на женщин репродуктивного возраста.
Нет данных о влиянии ривастигмина на фертильность у человека. В исследованиях у животных не отмечено отрицательного влияния на фертильность самцов и самок, как родителей, так и потомства.

Читайте также:  Молочница у мужчин, лечение молочницы, симптомы и лекарство от молочницы

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ривастигмину, другим производным карбамата или прочим ингредиентам, входящим в состав препарата.
Контактный аллергический дерматит в анамнезе, возникший на фоне применения препарата Экселон® ТТС.
Возраст до 18 лет.

Побочные действия

Общая частота развития нежелательных явлений на фоне терапии ТТС Экселон®9.5/24 ч (50.5%) была ниже по сравнению с пероральной терапией с использованием капсул в суточной дозе 3-12 мг (63.3%) (для сравнения, в группе плацебо этот показатель составлял 46%).

Частота возникновения и степень выраженности нежелательных явлений, как правило, увеличиваются с повышением дозы, особенно непосредственно после изменения дозы. Если перерыв в применении препарата составил более 3 дней, возобновлять лечение следует с начальной дозы (Экселон® ТТС 4.6 мг/24 ч).

Наиболее частыми нежелательными явлениями являлись кожные реакции в месте наклеивания (обычно эритема легкой и средней степени выраженности). Следующими по частоте были нежелательные явления со стороны пищеварительной системы: тошнота (7.2%) и рвота (6.2%) отмечались значительно реже при применении ТТС Экселон® 9.5 мг/24 ч по сравнению с капсулами для приема внутрь, 23.1% и 17.0%, соответственно (в группе плацебо те же показатели составляли 5.0% и 3.3%).

Пластырь Экселон, у кого есть опыт приема, поделитесь своим мнением.

Решила создать новый пост, тк информации по Экселону нашла совсем немного.

Предыстория. Маме 78 лет, диагноз БА, средняя степень тяжести. Относительно внезапный обвал произошел год назад после того, как мама попала в больницу, где произошла спутанность сознания и прочее. Затем обследование, постановка диагноза и рекомендация приема АМ. До мая все было более менее, иногда прям вообще хорошо, что и не верилось в мамину болезнь. она была абсолютно адекватна, за исключением фантазий. В мае случилось обострение, психоз, о котором я писала в предыдущем посте, который прошел сам собой. В июне мама категорически перестала принимать АМ, никакие мои убеждения не возымели действия. Я очень переживала по этому поводу, но все разговоры перерастали в скандалы, и я просто махнула рукой. После отмены мама стала значительно спокойнее, первое время я бы даже сказала, что и лучше, чем во время приема, только что соображать стала немного хуже.

А в начале августа начались сборы домой. Уходила из дома, когда я была на работе, терялась, первый раз я ее нашла рядом с домом, второй раз привезла милиция, я прилепила свой номер телефона на ее паспорт, с ним она никогда не расстается, и они позвонили. Вариант закрывать ее на ключ я не рассматривала и поняла, что больше мама одна в течение целого дня оставаться не может, да и мои нервы мне дороже. У меня нет возможности уделять ей много времени, пришлось нанять сиделку. Еще купила GPS трекер, удобная штука. В целом моя жизнь стала намного спокойнее.

По большому счету с мамой особых проблем нет. Она спокойная и покладистая, по прежнему собирается домой, при том, что адрес называет по которому мы живет, но выйдет с сиделкой погулять и возвращается. Меня, конечно, мучает, что она не принимает никакого лечения. Вчера были на приеме у невролога и она прописала Экселон. Не знаю, как уговорить маму клеить пластырь каждый день, проблема приема лекарств для меня одна из основных.

Читайте также:  Норма билирубина у новорожденных - ответ детского врача

Хочу бы узнать мнение тех, у кого есть опыт приема этого препарата. Какие вы заметили улучшения? Какие то побочные реакции?

Я, с одной стороны, понимаю, что лечить надо, да только вылечить нельзя. Год назад я показывала маму психиатру и он не рекомендовал АМ, а невролог рекомендовал. Иногда думаю, может и не надо было его давать, уверена, что она бы восстановилась после больницы и без него и ,возможно, не было бы этих психозов, сумасшедших фантазий.

Купить Экселон — Стоимость Экселона (Ривастигмина)

    —> 10 cm —> 15 cm —> 5 cm —> —
    —> 28 капс. —> 30 штук —> —

Цена 19,58 EUR за 1

Категория:

Психоаналептик, селективный ингибитор холинэстеразы

О препарате Экселон

Экселон (ривастигмин) принадлежит к классу веществ ингибиторов холинэстеразы. Этот препарат назначают для лечения взрослых больных с деменцией легкой или умеренно тяжелой формы при болезни Альцгеймера или болезни Паркинсона, прогрессирующим заболеванием головного мозга, которое постепенно разрушает память, интеллектуальные способности и поведение человека. По отзывам врачей и результатам клинических исследований действующее вещество препарата, ривастигмин, улучшает мышление, рассуждения, понимание, память, способность пациента к общению, а также общее функционирование.

Экселон продается в трех лекарственных формах: капсулы, раствор для перорального применения и трандермальный пластырь. Пластырь Экселон 5, 10 и 15 доступен в трех дозах. 4,6 мг/24 часа (начальная доза для оценки переносимости), 9,5 мг/24 часа (эффективная дозировка) и 13,3 мг/24 часа (максимально эффективная дозировка).

Принцип действия

У больных деменцией, вызванной болезнью Альцгеймера или болезнью Паркинсона, в головном мозгу погибают определенные нервные клетки. Это приводит к низким уровням нейромедиатора ацетилхолина (вещества, которое позволяет нервным клеткам взаимодействовать). Ривастигмин блокирует ферменты, которые разрушают ацетилхолин: ацетилхолинэстеразу и бутирилхолинэстеразу. Блокируя эти ферменты, препарат повышает уровни ацетилхолина в головном мозге, помогая снижать симптомы болезни Альцгеймера и деменции, связанной с болезнью Паркинсона.

Таким образом, Экселон оказывает благоприятный эффект на когнитивные нарушения, опосредованные холинэргическими нейронами, у больного деменцией при болезни Альцгеймера.

Показания

  • Симптоматическая терапия легких– умеренных нарушений памяти и деменции при болезни Альцгеймера.
  • Симптоматическая терапия легкой – умеренно тяжелой деменции при идиопатической болезни Паркинсона

Противопоказания

  • Подтвержденная повышенная чувствительность к ривастигмину, другим производным карбамата или другим компонентам препарата
  • Аллергические реакции в месте нанесения трансдермального пластыря ривастигмина в анамнезе, предполагающие контактный аллергический дерматит.

Клинические исследования

Эффективность пластыря Экселон для лечения деменции при болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона основана на результатах 3 контролируемых исследований у пациентов с болезнью Альцгеймера; 3 контролируемых исследований ривастигмина у пациентов с деменцией на фоне болезни Альцгеймера; и 1 контролируемого исследования ривастигмина у пациентов с деменцией при болезни Паркинсона.

Препарат одобрен для применения на всех стадиях болезни Альцгеймера – легкой, умеренной и тяжелой. В клинических исследованиях было показано, что пластырь Экселон улучшает общие когнитивные функции. Это первый трансдермальный пластырь с подтвержденной эффективностью и отличной переносимостью для лечения пациентов с деменцией при болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.

Пластырь выделяет лекарственное вещество на протяжении 24 часов, поэтому его следует наклеивать только 1 раз в день.

Способ применения

Лечение проводится по назначению и при наблюдении врача, имеющего опыт в диагностике и лечении деменции подобного типа. При этом пациент не должен оставаться без контроля со стороны родственников и других лиц.

Читайте также:  Моксонидин-СЗ - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Лечение начинается с дозы 4,6 мг/24 ч (Экселон 5). По истечению 4 недель при хорошей переносимости дозу могут увеличить до 9,5 мг/24 ч (Экселон 10). Это рекомендуемая эффективная доза на сутки. При необходимости дозу могут увеличить до 13,3 мг/24 часа (Экселон 10), это относится к больным, у которых отмечается существенное ухудшение когнитивных функций и физического состояния.

Трансдермальные пластыри наносят один раз в день на чистую, сухую, здоровую кожу с минимальным волосяным покровом. Это может быть верхняя часть спины или поясница, плечо или грудная клетка. Не рекомендуется наклеивать пластырь на бедро или область живота из-за сниженной биодоступности ривастигмина. Трансдермальный пластырь не применяют на покрасневшей, раздраженной и поврежденной коже.

Побочные эффекты при приеме Экселона

При лечении Экселона отмечались следующие побочные реакции, необходимо сообщить врачу при их возникновении:

  • Инфекция мочеполовых путей
  • Анорексия, снижение аппетита
  • Беспокойство, депрессия, бредовое состояние, возбужденность
  • Агрессия
  • Головная боль, обморочное состояние, головокружение
  • Психомоторная гиперактивность
  • Экстрапирамидальные симптомы
  • Тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, язва желудка, панкреатит
  • Сыпь, аллергические реакции в месте нанесения (покраснение, отек, дерматит)
  • Утомляемость, снижение веса, астения

Во время терапии

Деменция постепенно нарушает способность пациента к управлению автотранспортом или техникой, поэтому вы должны проявлять исключительную осторожность и внимательность.

Нет четких сведений, выделяется ли экселон с грудным молоком, и существует вероятность серьезных побочных реакций у грудных детей. Поэтому при назначении трансдермального пластыря с ривастигмином, следует принять решение о возможности прекращения грудного вскармливания. При этом учитывается важность приема препарата для матери.

Во время лечения нужно помнить, что необходимо снять старый пластырь, а только потом наклеить новый. И не стоит наклеивать несколько пластырей в одном и том же месте, это может привести к нежелательным реакциям. Меняйте пластырь каждые 24 часа в одно и то же время. Вы можете шариковой ручкой записать дату и время на пластыре Экселон, чтобы помнить, когда нужно снять его.

Четко соблюдайте инструкции по применению трансдермального пластыря Экселон.

Скажите врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали любые другие лекарственные средства. Это имеет большое значение для эффективности лечения и вашей безопасности.

Лечение обычно начинается с низкой дозы, врач может медленно увеличивать дозу, в зависимости от вашего ответа на лекарство.

Для эффективности проводимой терапии необходимо использовать пластырь ежедневно, если вы пропустили три или более дня, не принимайте следующую дозу, пока вы не поговорите с врачом.

Где купить трансдермальный пластырь Экселон?

Экселон (ривастигмин) продается по рецепту врача, который вы получаете после диагностики, подтверждения диагноза и назначения лечения. Обратитесь к нам, мы подскажем вам, где купить трансдермальный пластырь Экселон, а также ответим на все ваши вопросы. Мы предложим вам оптимальную цену на препарат, уточните стоимость перед покупкой.

Заполните заявку на сайте, мы сразу же с вами свяжемся.

Есть ли аналоги и заменители:

Существует несколько аналогов Экселона по механизму действия: препарат Альценорм в форме раствора для перорального применения, таблеток и т.д., и новый дженерик в форме пластыря компании Алвоген, однако он продается в Великобритании и некоторых европейских странах. Для уточнения информации обратитесь к вашему врачу.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Экселона, а также информация по всем проведенным исследованиям содержится по далее приведенным ссылкам:

Exelon: EPAR — Product Information — European Medicines Agency

Summary of product characteristics

Popular Alzheimer’s drug now available in generic patch —

Exelon (Rivastigmine transdermal patch)

Условия хранения

Хранить при температуре 25°C. До момента использования хранить пластырь Экселон в отдельной герметичной упаковке.

Ссылка на основную публикацию
Шов после кесарева чем обрабатывать, когда снимают
Шов после кесарева: восстановление, правила ухода и методы устранения рубца Вполне осязаемое напоминание о кесаревом сечении остается с мамой еще...
Шансы на рождение двойни резко увеличиваются после перерыва в сексе и у женщин за 35 — Гинеколог рас
У кого чаще всего рождается двойня 04.10.2014 Планирование беременности Конечно, рождение ребенка это большая радость для родителей. А если деток...
Шапочка для новорожденного спицами как связать для девочки, мальчика, видео с описанием для начинающ
Зимние и легкие вязаные шапки на новорожденных на спицах — 16 моделей Когда ожидается появление на свет маленького человечка, все...
Шок Степени шока — Справочник фельдшера
Гиповолемический шок. Геморрагический шок Терминология Можно встретить также термин «олигемия» (досл. малокровие), однако он является устаревшим: в Международной классификации болезней...
Adblock detector