Яичники расположение, строение, функции, заболевания

Особенности работы яичников у женщин: их расположение и функции

В женском организме природой заложена возможность деторождения. Это обеспечивается половыми железами – яичниками. В каждом из них есть уникальные кистовидные включения – фолликулы. Именно из них во время овуляции выходит яйцеклетка. Работа яичников в виде контроля цикла, синтеза гормонов определяет молодость и репродуктивную способность женщины.

Анатомия и расположение

Яичники у женщин – парные половые железы, относящиеся к обобщенному понятию придатки, в которую также входят фаллопиевы трубы. Располагаются в яичниковой ямке рядом с боковыми стенками полости малого таза. Чаще всего локализуются по верхнему и наружному контуру относительно рогов матки. На уровне должного нахождения желез определяется бифуркация общей подвздошной артерии на внутреннюю и наружную ветви. Возможно атипичное расположение на уровне тела матки или в Дугласовом (позадиматочном) пространстве. Если возникают патологические изменения самой матки, то они могут вытесняться из малого таза и смещаться вверх по направлению к брюшной полости.

Важно. В яичниках принято выделять стромальный аппарат, представленный соединительной тканью, и фолликулярный, состоящий из периферийно расположенных фолликулов.

Размеры

В репродуктивный период размеры правого и левого яичников у женщин примерно равны, возможны минимальные отклонения. Длина – до 4 см, ширина – около 3 см, толщина – приблизительно 3 см. Дополнительно оценивают объем, который вычисляется по определенной формуле (длина х ширина х толщина х коэффициент). Этот показатель должен варьировать в диапазоне от 10 до 12 кубических миллилитров. Железы подвержены физиологическим изменениям в зависимости от момента цикла, возраста, гормональных изменений.

В каждом яичнике определяют до 12 фолликулов. Располагаются они преимущественно по периферии. Диаметр каждого из них от 3 до 8 мм. Если количество обнаруженных фолликулов менее 5 (суммарно на обе железы), то это является патологией для репродуктивного возраста.

В середине цикла формируется один или несколько доминантных фолликулов. Он представляет собой тонкостенную кисту с однородным содержимым. Диаметр до 24 мм, что является диагностическим критерием дифференцировки с кистами яичников. Если это действительно доминантный фолликул, то при контрольном УЗИ через 1 или 2 цикла он пропадет. Киста стабильно визуализируется на повторных исследованиях.

Особенности репродуктивного возраста

Форма вытянутая, миндалевидная. Поверхность может быть гладкой, ближе к овуляции отмечается бугристость за счет формирования фолликулов. Снаружи яичник покрыт тонкой белочной оболочкой, содержащей нервы, артерии, вены, лимфатические сосуды.

Важно. В течение цикла происходит стимуляция группы фолликулов, но только один или несколько доходят до финальной стадии с образованием доминантного.

После того, как из фолликула вышла яйцеклетка в лютеиновую фазу формируется желтое тело, которое продуцирует гормон – прогестерон. Далее все зависит от того, наступило ли оплодотворение или нет. Если слияние не произошло, то железа уменьшается в размерах, перестает вырабатывать гормон и возникает рубцовая трансформация. Могут быть и дегенеративные изменения с формированием кисты желтого тела, которая осложняется кровоизлиянием за счет обильного кровоснабжения.

Если же оплодотворение произошло, то желтое тело остается функциональным в течение 12 недель и синтезирует прогестерон. Этот гормон необходим для стимуляции эндометрия, так как именно на эту область фиксируется плодное яйцо.

Как выглядят яичники во время беременности?

В этот период возможно незначительное увеличение объема за счет наличия в структуре одного из них желтого тела. Оно постепенно уменьшается, после выполнения своего предназначения – выработки прогестерона. По мере увеличения матки яичники смещаются вверх в сторону брюшной полости.

Физиологические изменения в период менопаузы

В момент наступления менопаузы объем яичников уменьшается примерно в 2 раза. Внешний контур становится бугристым, структура – более плотная. Стромальный аппарат начинает преобладать, количество фолликулов постепенно уменьшается. Этот процесс является физиологическим и называется – инволюция. Отмечается возможность сохранения единичных фолликулов в течение 5 лет после последней менструации. Если во время климакса в ходе профилактических осмотров обнаруживаются кистоподобные включения, то их необходимо динамически контролировать, а при увеличении – оперативно удалять.

В это время возможна гиперплазия (увеличение размеров), сопровождающаяся клиническими проявлениями – ожирение, лабильность артериального давления, сахарный диабет. Объясняется усиленной продукцией андрогенов стромой яичников.

Важно. В противовес бывает и атрофия с выраженным фиброзом. В таком случае их достаточно сложно обнаружить при проведении УЗИ или МРТ органов малого таза на фоне петель кишечника.

Цикличность работы

В течение всей жизни яичники у женщин претерпевают возрастные изменения. Первоначально, в процессе антенатального (внутриутробного) развития число яйцеклеток у зародыша – около миллиона, что составляет их максимальное значение. Женский организм имеет в запасе только то количество, какое было изначально заложено, новых половых клеток в процессе жизни не образуется. В отличие от мужчин, у которых сперматозоиды могут постоянно создаваться.

Репродуктивный период у женщин достаточно ограничен, нижняя граница – 15 лет, верхняя граница – 45 лет. Возможно ранее наступление менопаузы на фоне генетических аномалий, наследственных заболеваний, постоперационные процессы на придатках, постлучевые изменения при терапии злокачественных образований. Также не исключена идиопатическая (неизвестная) причина.

Работа яичников у женщин очень циклична, состоящая из следующих этапов:

  1. Все начинается с фолликулярной фазы, когда происходит формирование общего массива фолликулов под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Далее отмечается преобладание единичного – доминантного. При этом все остальные останавливают свое развитие. В нем формируется яйцеклетка. При достижении определенного момента он разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость, что знаменует следующую фазу – овуляция.
  2. Овуляторный этап самый короткий по продолжительности, составляет всего несколько часов, но самый важный, так как в этом момент может наступить оплодотворение. Яйцеклетку ловят фимбрии и направляют в сторону маточных (фаллопиевых) труб. Если за 2 дня до овуляции или 1 день после был половой контакт, то возникает оплодотворение. Далее плодное яйцо уже мигрирует в полость матки.
  3. В яичниках наступает следующий период – лютеиновый. Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, трансформируется в желтое тело. Эти структуры очень хорошо видны при проведении УЗИ. Выглядят как кистозные полости с утолщенными стенками, что позволяет их дифференцировать от доминантных фолликулов. Далее желтое тело подвергается инволюции с образованием рубца на поверхности железы. При отсутствии беременности лютеиновая фаза завершается менструацией.
Читайте также:  Аденоматозный полип эндометрия какие виды существуют

В среднем цикл у женщины составляет 28 день, но могут быть вариации, при которых он удлиняется или укорачивается. Также гинекологи выделяют так называемый НМЦ – нерегулярный менструальный цикл. В таком случае подсчет дней по фазам имеет определенные трудности.

Какие гормоны образуют яичники?

В яичниках синтезируется два типа гормонов – эстрогены и прогестерон, каждый из которых выполняет определенную функцию.

Эстрогены продуцируются фолликулярным аппаратом, предназначены для роста фолликулов, развития вторичных половых признаков. Гиперфункция приводит к раннему половому созреванию, гипофункция – задержка развития.

Прогестерон образуется только желтым телом в лютеиновую фазу, основной задачей которого является подготовка эндометрия матки к имплантации плодного яйца, поддержка нормального течения беременности. При недостаточности этого гормона повышается вероятность самопроизвольного прерывания беременности – выкидыш.

Андрогены, будучи мужскими гормонами, все равно могут вырабатываться стромальным аппаратом яичников. Гиперфункция провоцирует атрофию малых половых губ, гипертрофию клитора и больших половых губ.

Важно. Также при увеличении концентрации андрогенов женщине сложнее зачать и выносить ребенка.

Патологические процессы

Все заболевания яичников можно условно разделить на следующие крупные группы:

  1. Воспаление.
  2. Доброкачественные образования.
  3. Злокачественные опухолевые образования.
  4. Дисфункции.

Воспалительные изменения могут быть острыми и хроническими. В первом случае отмечается отечность стромы железы, сочетающаяся со скоплением жидкости. Вне обострения формируются спайки, капсула уплотняется. Клинические проявления – боль в области малого таза, повышение температуры.

К доброкачественным относятся – простые кисты, эндометриоидные, кисты желтого тела, тератомы, цистаденомы, цистаденофибромы. Особенность этой группы – медленный рост, отсутствие признаков малигнизации и метастазирования. При малых размерах требуют динамического контроля, при увеличении – оперативное вмешательство. Доброкачественные образования могут длительное не проявлять себя, чаще всего – вариант находки в ходе профосмотра. Если размер увеличивается, то возникает давление на рядом расположенные органы, приводя к их нарушениям. Могут провоцировать венозный застой на уровне малого таза с формированием симптома «тазовых болей».

Злокачественные опухолевые образования – рак яичника. Является как самостоятельным процессом, так и возникающим на фоне онкологии матки, кишечника. Характеризуется инфильтративным ростом, наличием очагов отсева (метастазы), вовлечением регионарных лимфатических узлов. Лечение в таком случае исключительно комплексное, включающее операцию, химиотерапию и лучевую терапию.

Дисфункции проявляются нарушением нормального физиологического синтеза гормонов. Возникают на фоне органического поражения самих яичников, например, СПКЯ (синдром поликистозных яичников) или как вторичный при системных поражениях. В первую очередь необходимо выяснить первоначальную причину.

Для уточнения вида врач-гинеколог назначает диагностические мероприятия, в которые входят ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография органов малого таза, определение уровня гормонов.

Заключение

Яичники являются крайне важной структурой женского организма, требующей постоянного наблюдения особенно в репродуктивный возраст. Чтобы не пропустить момент развития тяжелых патологий – не пренебрегайте регулярными профилактическими гинекологическими осмотрами.

Какие гормоны вырабатывают женские яичники?

Человеческое тело не может существовать без физиологических процессов, которые постоянно происходят в нём. Они регулируются взаимосвязанными механизмами, состоящими из синтеза и воздействия биологических веществ, к которым также относятся гормоны.

Эти химические соединения продуцируются в органах эндокринной системы, хотя также могут выделяться другими тканями. В женском организме есть структуры, отвечающие за выделение половых гормонов, — яичники. Производимые ими вещества будут напрямую влиять на каждую из фаз менструального цикла, а в сумме – отвечать за нормальную репродуктивную функцию.

  1. Особенности гормонального синтеза
  2. Фолликулярная фаза
  3. Лютеиновая фаза
  4. Эстрогены
  5. Дисбаланс эстрогенов
  6. Прогестерон
  7. Дисбаланс прогестерона
  8. Андрогены
  9. Дисбаланс андрогенов
  10. Как отражается на гормональном фоне удаление желез?

Особенности гормонального синтеза

В состав яичников входят фолликулы, жёлтое тело, соединительная ткань.

В разные промежутки времени будет разное соотношение этих составляющих, поскольку жёлтое тело возникает из фолликула после выхода яйцеклетки.

Это значит, что во время месячных преобладают одни гормоны, а во время овуляции и после неё – другие.

Концентрация тех или иных активных биологических веществ также будет зависеть от возраста женщины, функционирования других желез и внутренних органов.

Фолликулы закладываются ещё в периоде эмбриогенеза, развиваются до тех пор, пока девушка не достигнет половозрелости. Если в результате каких-то внутренних или внешних факторов закладка нарушилась, в дальнейшем то может привести не только к расстройству фертильности, но и к нарушению деятельности других отделов женского тела. Кроме этого, синтез половых гормонов напрямую связан с гонадотропной функцией гипофиза, при снижении которой будет уменьшаться и их выработка.

Важно! Гормоны, вырабатываемые яичниками, называются стероидными. Их химическое строение представляет собой четыре подобных друг другу кольца. Отличаются они количеством углеродных атомов.

Фолликулярная фаза

Современные медицинские исследования в гинекологии позволяют получить исчерпывающую информацию о тех биологических элементах, уровень которых повышается в тот или иной этап менструального цикла.

Благодаря этому можно сделать вывод, что каждое из веществ влияет на физиологические процессы, происходящие при менструации или овуляции.

Читайте также:  МЕТИПРЕД - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При недостаточном их количестве можно проводить заместительную терапию, чтобы в будущем женщина всё-таки могла забеременеть.

Первая фаза состоит из двух основных этапов: развития фолликула и выхода из него яйцеклетки. Сигналом о её начале является менструальное кровотечение, а завершается она овуляцией. Именно после высвобождения женской половой клетки при благоприятных условиях может осуществиться зачатие. Способствовать этому будут эстрогены – гормоны с преобладающей активностью в этой половине цикла.

Важно! Супружеским парам, желающим завести детей, врачи рекомендуют осуществлять половой акт в определённые дни менструального цикла, когда вероятность зачатия наиболее высокая. С этой целью можно использовать календарный способ расчёта наступления овуляции или измерение базальной температуры, ведь она будет меняться в зависимости от того, произошла уже овуляция или нет.

Лютеиновая фаза

На месте, где ранее находилась яйцеклетка, образовывается жёлтое тело. Оно будет существовать в течение второй половины менструального цикла и осуществлять выработку прогестерона. Этот гормон необходим для нормального течения беременности, если после попадания яйцеклетки в полость матки через трубы произошло её слияние со сперматозоидами. Дальнейшее развитие плода будет зависеть от оптимального соотношения эстрогена и прогестерона. Со временем функция поддержки гормонального баланса перейдёт на плаценту.

Если зачатие не произошло, жёлтое тело будет постепенно уменьшаться в размерах до тех пор, пока на его месте не останется рубцовая ткань. В период обратного развития этой структуры наблюдается плавное снижение выработки прогестерона. Когда его количество станет минимальным, начнётся отторжение маточного эндотелия и наступит новый менструальный цикл.

Эстрогены

Это биологические вещества, преимущественно вырабатываемые в первой фазе менструального цикла, но также оказывающие своё воздействие на организм девушки не только со стороны репродуктивной функции.

К эстрогенам относятся:

  1. Эстрадиол;
  2. Эстрон;
  3. Эстриол.

Наиболее активным и действующим является первая разновидность этих гормонов, ведь учёными доказано, что иногда эстрадиол бывает сильнее в двести раз остальных представителей этой группы. Эти вещества активируют механизмы созревания яичников и развития в них фолликулов.
Кроме этого, они участвуют ещё в таких процессах:

  1. Обеспечение плацентарного кровоснабжения;
  2. Регуляция нормальной лактации;
  3. Улучшение мышечного тонуса влагалища и его чувствительности;
  4. Формирование женских вторичных половых признаков;
  5. Развитие половых органов у плода.

Эстрогены производятся не только маточными придатками, но также и другими железами, мозгом, печенью, надпочечниками, мышечной, жировой и плацентарной тканью.

Дисбаланс эстрогенов

Нарушение равновесия в любой системе ведёт к частичной или полной утрате её функциональности.

Это же касается и гормонального дисбаланса.

Увеличение или уменьшение количества эстрогенов будет заметно отражаться работе организма, здоровье и самочувствии женщины.

При увеличении наблюдается:

  1. Расстройство менструального цикла;
  2. Мастопатия;
  3. Повышение артериального давления;
  4. Увеличение массы тела;
  5. Ухудшение состояния волос и кожных покровов;
  6. Значительное снижение фертильности;
  7. Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
  8. Повышенное тромбообразование.

Если яичники вырабатывают мало эстрогенов, то это чревато:

  1. Расстройством водного и минерального метаболизма – характеризуется сухостью и дряблостью кожи, повышенной ломкостью ногтей и волос, ухудшением состояния эндометрия;
  2. Прерыванием беременности или нарушением менструального цикла – приводит к невозможности зачать и выносить плод;
  3. Психические проявления – снижение умственной деятельности, раздражительность.

При появлении подобных симптомов врач в обязательном порядке должен направить пациентку на сдачу биологических материалов для анализа и определения уровня тех или иных гормонов. Стоить помнить, что причиной подобных расстройств могут быть онкологические заболевания, поэтому с этим вопросом нужно разобраться в первую очередь.

Прогестерон

Также можно встретить другое, менее распространённое, но более понятное и объясняющее суть название – “гормон материнства”. Становится понятно, что без него не может в полной мере выполнятся репродуктивная функция. Выработка начинается сразу после высвобождения яйцеклетки и попадания её в маточную полость — овуляции. Организм заранее подготавливается к возможной беременности.

Вещество принимает участие в:

  • Прикреплении зиготы к эндометрию – десятикратное увеличение его уровня в крови свидетельствует о нормальной активности, необходимой для вынашивания плода;
  • Снижении тонуса мышц матки – такой эффект наблюдается при беременности, обеспечивает нормальное её протекание.

Важно! Если наблюдается недостаточное количество прогестерона, это может спровоцировать выкидыш, поскольку матка находится в гипертонусе, а её мышцы в таком состоянии сокращаются.

Гормон изначально синтезируется жёлтым телом, после зачатия и формирования плаценты ею, а также корковым слоем надпочечников.

Дисбаланс прогестерона

Увеличение нормы этого вещества может привести к развитию:

  1. Аллергических реакций;
  2. Мигрени;
  3. Зрительных расстройств;
  4. Пониженной трудоспособности;
  5. Быстрой смены показателей кровяного давления;
  6. Дерматологической патологии;
  7. Перепадов настроения.

При низкой концентрации его в крови могут наблюдаться:

  1. Выкидыш;
  2. Невозможность прикрепление зиготы к эндометрию;
  3. Мастопатия;
  4. Эмоциональная лабильность;
  5. Повышение сухости кожи.

Андрогены

Эти гормоны производятся также и в мужском теле, а у девушек за их выработку отвечает в разной степени строма и интерстициальная ткань маточных придатков.

На сегодняшний день известны три вида, относящихся к этой группе:

  1. Андростендион;
  2. Дегидроэпиандростерон;
  3. Тестостерон.

Собственно, последний из вышеперечисленных гормонов всегда связывают с сильной половиной человечества, поскольку в определённой мере он в ответе за появление мужских вторичных половых признаков, а также других критериев мужественности. Основной функцией андрогенов в женском организме является стимуляция активного роста маточного миометрия, благодаря чему возрастает сила мышечного каркаса этого органа.

Если количество этих гормонов превышено, у девушки могут наблюдаться проявления маскулинизации, то есть, она становится мужеподобной.

Дисбаланс андрогенов

Если происходит увеличение концентрации, наблюдается:

  1. Преобладание во внешности мужских черт;
  2. Оволосение за мужским типом;
  3. Гипертрофия клитора и половых губ;
  4. Повышение жирности кожных покровов и волос;
  5. Появление угревых высыпаний.

При сниженном количестве возникают такие патологические состояния:

  1. Хроническая усталость;
  2. Пониженное сексуальное влечение;
  3. Образование морщин;
  4. Более выраженная подверженность стрессам.

Также как и другие виды половых гормонов, андрогены влияют на течение беременности и возможность зачатия. При колебании их показателей тоже может сформироваться бесплодие.

Читайте также:  Промывания носа и средние отиты

Как отражается на гормональном фоне удаление желез?

Полное (оофорэктомия) или частичное (резекция) удаление яичников осуществляется чаще всего при поражении их онкологическим процессом.

Степень выраженности так называемого посткастрационного синдрома будет зависеть от возраста женщины.

Если она достигла климакса, периода в жизни, когда функции многих гормонов постепенно угасают, последствия удаления маточных придатков будут не сильно заметны.

В молодом возрасте воздействие половых гормонов является необходимостью, поэтому при оперативном изъятии продуцирующих их органов, это существенно отразиться на самочувствии девушки. Нужно отметить, что операция производиться только в том случае, если заболевание не удалось вылечить другими способами. После удаления двух яичников клинические проявления посткастрационного синдрома будут более выраженными, чем после резекции одного.

После операции могут возникать такие симптомы:

  1. Ночные приливы;
  2. Повышенная потливость;
  3. Ощущение озноба;
  4. Снижение трудоспособности;
  5. Колебания артериального давления;
  6. Психические и умственные расстройства;
  7. Снижение или исчезновение либидо;
  8. Бессонница;
  9. Патологии сердечно-сосудистой системы;
  10. Пониженная плотность костей.

Степень выраженность синдрома, разнообразие клиники будет зависеть от индивидуальных особенностей каждой пациентки. При обнаружении подобной симптоматики специалист после обследования назначит заместительную гормональную терапию. При постоянном её применении можно добиться возврата состояния больной в норму.

Полезное видео по теме:

3.3.5. Женские половые гормоны, их аналоги и антагонисты

Установление роли половых гормонов в процессах зарождения, развития и появления новой жизни стало одной из важных вех в истории цивилизации. Это помогло создать новые лекарственные средства для борьбы с бесплодием, лечения многих гинекологических заболеваний, сохранения и поддержания здоровья женщины после угасания ее детородной функции.

Эстрогенами называют женские половые гормоны, вырабатываемые яичниками, корковым веществом надпочечников и плацентой. Естественными эстрогенами в организме женщины являются эстрадиол , эстрон и эстриол .

Эстрогены требуются для полового созревания женщин и развития вторичных половых признаков, а также регулирования менструального цикла, который является результатом циклического функционирования яичников на протяжении всего детородного периода: от полового созревания до менопаузы (в среднем он составляет 30-40 лет). Кроме того, эстрогены участвуют в обмене веществ, оказывая влияние на синтез и активность многих ферментов и белков, поддерживают нормальную структуру кожи, кровеносных сосудов и костей, способствуют всасыванию различных веществ в кишечнике. Они повышают свертываемость крови, снижают уровень холестерина и дают множество других эффектов. Поэтому снижение выработки эстрогенов, вызванное, например, возрастными, воспалительными или другими изменениями яичников, может приводить к различным заболеваниям.

Гестагены , или прогестины, основным представителем которых в организме человека является прогестерон , синтезируются яичниками, плацентой и корой надпочечников из циркулирующего в крови холестерина . Так же, как и эстрогены, эти гормоны участвуют в регуляции менструального цикла, обеспечивают нормальное развитие беременности и родов. Прогестерон, помимо того что и сам является гормоном, служит предшественником эстрогенов, андрогенов и кортикостероидов. Кроме того, он оказывает влияние на обмен ( метаболизм ) белков и углеводов и обладает рядом других физиологических эффектов.


Понимание биологической роли и механизмов действия эстрогенов и гестагенов привело к разработке множества лекарственных препаратов, замещающих эндогенные гормоны или обладающих противоположной им активностью (так называемые антагонисты ). Эти препараты применяются при первичной и вторичной аменорее , дисфункции яичников и дисфункциональных маточных кровотечениях , нарушениях менструального цикла , различных климактерических расстройствах ; они используются для профилактики и лечения остеопороза в период менопаузы, при бесплодии , слабости родовой деятельности , переношенной беременности и других заболеваниях. Эстрогены иногда назначают при гипертонической болезни у женщин в климактерическом периоде и при спазмах периферических сосудов . На основе эстрогенов и гестагенов создано значительное количество комбинированных препаратов для лечения различных климактерических расстройств и некоторых онкологических заболеваний. При климактерических расстройствах и эстрогенной недостаточности полезны также комбинации эстрогенов с андрогенами.

Регулирующее влияние на половые функции оказывают также некоторые препараты, изготовленные из растительного лекарственного сырья. Например, препарат Агнукастон ® (немецкой фирмы “Bionorica”) на основе экстракта прутняка обыкновенного способствует восстановлению физиологического цикла секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и нормализации менструального цикла, а препарат Климадинон ® (немецкой фирмы “Bionorica”), изготовленный из экстракта корневища цимицифуги, оказывает эстрогеноподобное и антиклимактерическое действие.

Одной из серьезных проблем современности является бесплодие, обусловленное отсутствием овуляции . Без овуляции, то есть выхода зрелой яйцеклетки из яичника, невозможно возникновение беременности. Аборты, воспалительные заболевания половых органов, бесконтрольный и неправильный прием гормональных контрацептивов, несоблюдение режимов сна и бодрствования, изнурение диетами и другие события современной жизни приводят к тому, что процесс нормальной, полноценной овуляции нарушается или даже возникает аменорея (прекращение менструаций). При такой ситуации незаменимыми становятся лекарства, способствующие восстановлению нарушенной овуляторной функции, которая лежит в основе или является следствием других патологических состояний. Примером такого лекарства является препарат Клостилбегит ® венгерской фирмы “Egis”.

Клостилбегит представляет из себя синтетический нестероидный антагонист-агонист эстрогенов. Он надолго (до нескольких недель) связывается с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе, блокируя систему отрицательной обратной связи. В результате гипоталамус выделяет нейрогормон (о роли нейрогормонов мы уже упоминали выше), побуждающий гипофиз усилить выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, регулирующих половые функции. Возрастает концентрация в крови и эстрадиола. Роль агониста Клостилбегит играет в яичнике, где стимулирует активность рецепторов лютеинизирующего гормона. Кроме того, он способен и независимо от нейрогормона стимулировать высвобождение гипофизом гормонов, обеспечивающих возникновение полноценной овуляции. Статистика применения препарата Клостилбегит свидетельствует, что эффективность его в отношении индукции овуляции колеблется от 75 до 90%, а частота наступления беременности – от 37 до 97%. Конечно, только врач может определить, следует ли назначать этот препарат, поскольку удачная индукция овуляции с его применением зависит от строгого отбора пациентов и контроля хода лечения.

Ссылка на основную публикацию
Юсеф Наим Юсеф; ФГБНУ; НИИГБ
Юсеф Наим Юсеф Описание: Заведующий отделением факохирургии и интраокулярной коррекции ГУ НИИ Глазных болезней РАМН, главный научный сотрудник, доктор медицинских...
Эти симптомы могут свидетельствовать о раке миндалин
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского...
Этиология заболевания слоновой болезнью ног и лечение методами народной медицины; Медицинский портал
Слоновая болезнь Отеки — явление, знакомое почти каждому из нас. Стоячая работа, постоянные недосыпания, позволяемые излишества в питье и еде,...
Я — Соска 16 — исповедь 12-летней (Watim)
Грудь. Какой она должна быть Причиной волнений может стать и слишком маленькая, и слишком большая грудь. Подростки и особенно девочки...
Adblock detector