Флутамид для коррекции избыточного роста волос Волосатый вопрос

Флутамид (Flutamide)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Флутамид

Таблетки светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, без делительной риски.

1 таб.
флутамид250 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, натрия лаурилсульфат, повидон К30, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гликолат крахмальный, магния стеарат, вода очищенная.

21 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антиандрогенное средство нестероидной структуры. Блокируя андрогеновые рецепторы клеток-мишеней, препятствует развитию биологических эффектов эндогенных андрогенов, что приводит к нарушению репликации клеток опухоли. Способствует уменьшению размеров и плотности предстательной железы, препятствует развитию метастатического процесса.

Не обладает эстрогенной, антиэстрогенной, гестагенной и антигестагенной активностью.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ.

Связывание с белками плазмы составляет 94-96%. После многократного приема внутрь в дозе 250 мг 3 раза/сут равновесная концентрация флутамида и его активного метаболита в плазме крови достигалась после 4-й дозы.

Метаболизируется с образованием активного метаболита гидроксифлутамида и 5 других метаболитов.

Выводится в основном с мочой, 4.2% дозы выводится с калом в течение 72 ч. T 1/2 гидроксифлутамида составляет 6 ч.

У пациентов пожилого возраста T 1/2 составляет 8 ч после однократного введения и 9.6 ч — при равновесной концентрации.

Флутамид от акне: инструкция по применению, противопоказания

Акне, связанное с нарушением гормонального баланса, требует некосметологических средств, а влияния на этиологический фактор. Может появиться сыпь при чрезмерном количестве тестостерона в крови. «Флутамид» — сильный медпрепарат, способный снизить уровень мужских гормонов, не влияя на работу коры надпочечников, предупредить андрогенную алопецию и связанную с ней угревую сыпь. Лекарство предназначено для мужчин. Женщин лечат другим препаратом с тем же активным ингредиентом, но с другими вспомогательными компонентами, под названием «Флутафарм».

Механизм работы

Препарат «Флутамид» относится к антиандрогенным средствам. Его действие основано на блокаде рецепторов к тестостерону за счет препятствия связыванию мужских гормонов со специальными клетками в простате, гипофизе и гипоталамусе — в гормонпродуцирующих органах. За счет накопительного эффекта препарат имеет пролонгированное действие. Период полного выведения лекарства из организма составляет 10—12 часов.

Показания

Против прыщей, как заболевания, препарат не назначается, поскольку он необходим только при нарушениях гормонального фона.

«Флутамид» используется при избытке тестостерона в крови пациента. Это может быть при опухолевых процессах, обменных нарушениях, соматических заболеваниях. Часто мужчинам назначают после удаления всей или части простаты, а женщинам при избыточном оволосении тела и лица по мужскому типу, а также в климактерический период, при раке гипофиза.

Курс лечения препаратом 7 дней.

Повышение уровня половых гормонов возможно у подростков, когда нарушается гормональный фон, что сопровождается угревой сыпью. Применения «Флутамида» способно снизить бурное проявление акне за счет ингибирования бурных метаболических процессов в организме. А также лекарство показано при генетических заболеваниях, что сопровождаются гормональными нарушениями.

Инструкция по применению

«Флутамид» против прыщей используют курсом не более 7 дней, чтобы не нарушить нормальный обмен веществ. Средство выпускается в таблетированной форме по 250 мг. Показано применение 1 таблетки 3 раза в день после приема пищи. Перед использованием средства для борьбы с акне нужно проконсультироваться с врачом, поскольку лекарство влияет на гипофизарные структуры, что нужно тщательно контролировать, дабы избежать дальнейших нарушений.

Читайте также:  Тахикардия и постоянное чувство тревоги - внутри организма все трясется - запись пользователя фотогр

Если на протяжении 2—3 дней терапии «Флутамидом» нет изменений со стороны кожи, акне не реагирует на введенный препарат, нужно отменить средство. Если акне связано с изменением гормонального фона, это отобразится клинически: прыщи уменьшатся в размере и количестве, кожа приобретет нормальный цвет, а рост волос постепенно станет нормальным.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость составных элементов медпрепарата.

  • Некомпенсированные заболевания печени.
  • Дети до 12 лет.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Вернуться к оглавлению

    Побочные эффекты

    Со стороны токсичности средство довольно часто вызывает негативные реакции. У женщин прием лекарства сопровождается болью молочных желез с галактореей. Возможно развитие гинекомастии, изменение работы сердечно-сосудистой системы, которые имеют обратное течение после окончания курса лечения при акне. В крови использование средства сопровождается снижением уровня лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина.

    Весь курс лечения важно контролировать печеночную и почечную функцию. У мужчин прием «Флутамида» приводит к снижению количества сперматозоидов.

    Лечения сопровождается изменением общего состояния пациента: общей слабостью, головной болью, нарушением режима сна и бодрствования, депрессией. Больной жалуется на изменения стула, снижение аппетита, тошноту, рвоту, диспепсические расстройства. Возможно нарушение работы печени, что сопровождается повышением уровня АЛТ, АСТ, билирубина, креатинина.

    Со стороны половой системы наблюдается снижение либидо, у мужчин — импотенция. Цвет мочи в связи с применением «Флутамида» приобретает зеленый оттенок, повышается уровень креатинина и мочевины. Скорость клубочковой фильтрации снижается, возможно увеличение суточного диуреза, отечности на нижних конечностях, что связано с чрезмерной нагрузкой на почки.

    АНТИАНДРОГЕНЫ: ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЖЕНЩИН

    Антиандрогены — это группа препаратов и соединений, которые снижают уровень или активность мужских гормонов андрогенов в организме. Антагонистами андрогенов можно в широком смысле назвать любое соединение, которое обладает биологическим эффектом блокирования или подавления действия мужских половых гормонов, таких как тестостерон, в организме человека.

    Антиандрогенная терапия у женщин может работать через:

    1. Блокирование андрогенных рецепторов/снижение их чувствительности.
    2. Сокращение производства андрогенов надпочечниками или яичниками.
    3. Уменьшение производства «гормона лактации» пролактина гипофизом.
    4. Ингибирование (подавление) 5-альфа-редуктазы, благодаря чему снижается и дигидрокситестостерон, или ДГТ.
    5. Уменьшение инсулинорезистентности.

    К списку заболеваний, при которых женщинам назначают эти лекарства, относятся:

    • синдром поликистоза яичников,
    • гирсутизм («волосатость»),
    • выпадение волос (алопеция),
    • угри (акне),
    • себорея,
    • гнойный гидраденит (Hidradenitis Suppurativa),
    • эндокринные расстройства и патологии.

    Женщины с избытком андрогенов обычно обращаются за медицинской помощью для лечения первичных симптомов, таких как гирсутизм, угри и нарушения менструального цикла.

    Гирсутизм лучше всего поддаётся «лечению» при совмещении механических и химических методов. Механические методы немедленно удаляют волосы, а химические предотвращают дальнейший переход vellus (пушковых, тонких) в конечные волосы (тёмные, толстые).

    СПКЯ, связанный с резистентностью к инсулину, чаще всего лечат метформином и/или ОК с добавлением антиандрогена (спиронолактона) или без него. При поликистозе, не связанном с инсулинорезистентностью, назначают КОК с добавлением спиронолактона или без него.

    Лечение акне и прыщей направлено на снижение шелушения и чрезмерной кератинизации кожи с помощью местных и системных препаратов. Подавление производства андрогенов уменьшает выработку кожного сала и сокращает угри.

    АНТИАНДРОГЕНЫ ДЛЯ ЖЕНЩИН: ПРЕПАРАТЫ, ТАБЛЕТКИ ОТ ВОЛОС И ПРЫЩЕЙ

    1. Ацетат ципротерона

    Ацетат ципротерона — синтетический стероид, который действует как мощный антиандроген. Он также обладает прогестагенными свойствами и может использоваться при комплексном лечении бесплодия у женщин.

    Читайте также:  Парциальная нефрэктомия при лечении клинически локализованных карцином почки Cochrane

    Таблетки с ацетатом ципротерона (Андрокур — Androcur, Procur, Siterone) по 50‒200 мг можно купить по рецепту врача. Этот сильный антиандроген обычно принимается с 1-го по 10-й дни менструального цикла (т. е. с первого дня месячных).

    Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), содержащие этинилэстрадиол (эстроген) и антиандрогенный прогестерон, также назначают для снижения мужских гормонов в организме. К ним относятся ацетат ципротерона (Диане-35, Estelle 35, Ginet-84), дроспиренон — Drospirenone (Ясмин — Yasmin, Джес — Yaz) или диеногест (Valette). Другие низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы имеют минимальный антиандрогенный эффект. Они содержат этинилэстрадиол и дезоргестрел, гестоден или норгестимат.

    1. Спиронолактон (Верошпирон

    Спиронолактон — синтетический кортикостероид, обычно используется в качестве конкурентного антагониста альдостерона и действует как диуретик, сохраняющий калий. Он применяется для лечения гипокалиемии, синдрома Конна и гипертензии при низком гормоне ренине, но также обладает антиандрогенным эффектом и слабо ингибирует 5-альфа-редуктазу.

    Спиронолактон обычно назначают женщинам в возрасте старше 30 лет по 25‒200 мг ежедневно (Альдактон — Aldactone, Spirotone, Spiractin).

    1. Флутамид / Нилутамид / Бикалутамид

    Это нестероидные, чистые антиандрогены. Бикалутамид — относительно новый препарат, который имеет меньше побочных эффектов.

    Флутамид назначают по 250‒500 мг/сутки и обычно используют как гормональное противоопухолевое средство у мужчин с раком предстательной железы. Это средство способно серьёзно повредить печень и не должно применяться для лечения кожных болезней.

    Кетоконазол является производным имидазола, который используется в качестве противогрибкового средства широкого спектра действия. Он снижает образование андрогенов в надпочечниках у женщин. Это относительно слабый антиандроген, но даёт хороший эффект у пациентов с синдромом Кушинга.

    Препараты с кетоконазолом могут применяться наружно при выпадении волос и себорее. В этом случае они практически не имеют побочного действия.

    1. Финастерид

    Финастерид и Дутастерид являются ингибиторами 5-альфа-редуктазы — фермента, который ответственен за превращение тестостерона в активную форму дигидротестостерона (ДГТ). Они являются специфическими антиандрогенами, поскольку противодействуют только воздействию тестостерона, но не других андрогенов. Финастерид не уменьшает выработку кожного сала и не эффективен при лечении акне.

    К ингибиторам 5-альфа-редуктазы также относят цинк, азелаиновую кислоту и некоторые антиандрогены растительного происхождения. Изотретиноин уменьшает количество кожного сала частично за счет уменьшения образования дигидротестостерона в сальной железе.

    1. Бромокриптин, каберголин и хинаголид

    Эти средства помогают снизить чрезмерно высокий пролактин, благодаря чему уменьшается и тестостерон.

    1. Метформин (Глюкофаж, Сиофор)

    Назначается при сахарном диабете 2-го типа, ожирении, метаболическом синдроме. Помогает уменьшить проявления инсулинорезистентности. Снижение повышенного инсулина у женщин также может уменьшить признаки гиперандрогении. Метформин безопасен при дозировках от 250 мг до 2 г ежедневно, но может вызвать диарею, поэтому его следует принимать после еды, постепенно увеличивая дозу. Росиглитазон и пиоглитазон, назначаемые при резистентности к инсулину, более вредны и могут быть токсичными для сердца и печени.

    РАСТИТЕЛЬНЫЕ АНТИАНДРОГЕНЫ ДЛЯ ЖЕНЩИН

    В последние десятилетия западные специалисты стали больше внимания уделять так называемым растительным антиандрогенам для женщин, полученным из натуральных природных средств. Антиандрогенные химические вещества в растениях, травах и пищевых продуктах являются альтернативой современным синтетическим фармацевтическим препаратам и, как считается, дают гораздо меньше побочных эффектов.

    1. Солодка, Лакрица (Glycyrrhiza glabra)

    Солодка — ароматное вещество, которое в несколько десятков раз слаще сахара. Лакрицу традиционно используют не только в пищевых, но и в лечебных целях (например от кашля). Солодка также может понизить уровень тестостерона у женщин. Считается, что это обусловлено глицирризиновой кислотой, которая обладает слабым антиандрогенным эффектом.

    Читайте также:  По следам резни в Стерлитамаке Олигофрены не могут учиться в обычных школах! Экспресс газета

    Результаты разных исследований различаются. Снижение тестостерона, по-видимому, является кратковременным и зависит от дозировки. Небольшие дозы лакрицы (100 г солодки в качестве пищевого продукта) не уменьшают уровень андрогенов. Терапевтический эффект начинает проявляться при приёме от 500 мг, однако эти же дозы могут вызывать побочные действия: гипертензию, увеличение ДГЭА и кортизола. Применять солодку и добавки с ней длительное время и в высоких дозах не рекомендуется.

    1. Белый пион (Paeonia lactiflora)

    Китайский пион — широко распространённое декоративное растение, которое используется в традиционной китайской медицине и, как было показано, влияет на андрогенные уровни человека in vitro (в пробирке). В исследовании 1991 года были описаны эффекты пелонифлорина, соединения, обнаруженного в белом пионе, которое ингибировало производство тестостерона и способствовало активности ароматазы, которая превращает тестостерон в эстроген. На сегодняшний день нет доказательств, что белый пион будет так же эффективно снижать андрогены в организме женщины.

    1. Семена льна (лигнаны, flaxseeds)

    Согласно проведённым опытам, лён снижает общий и свободный тестостерон, а также ФСГ у женщин, но не влияет на уровень эстрадиола. Курс приёма обычно составляет 12 недель по 40 граммов семян в день.

    1. Мята перечная (Mentha spicata)

    Мята и чай с этой травой широко используется женщинами в ближневосточных регионах в качестве растительного средства против гирсутизма. Антиандрогенные свойства этого растения снижают уровень свободного тестостерона в крови, оставляя без изменений общий тестостерон и ДГЭА (DHEAS). Чашка мятного чая, принимаемая два раза в день в течение 5 дней во время фолликулярной фазы, помогает уменьшать проявления гирсутизма у женщин. Кроме указанных гормональных эффектов, мята повышает ЛГ, ФСГ и эстрадиол.

    Другое исследование показало, что применение чая с мятой два раза в день в течение 30 дней значительно снижает уровень андрогенов в плазме у пациентов с гирсутизмом и синдромом поликистозных яичников. При этом объективного изменения по шкале Ферримана-Голлвея у испытуемых не произошло.

    1. Витекс, Прутняк (Chaste Tree, Vitex agnus-castus)

    Витекс традиционно используется для восстановления гормонального баланса. Клинические исследования продемонстрировали эффективность препаратов, полученных из экстракта растения, при лечении ПМС и мастодинии. Предполагается, что механизм действия заключается в дофаминергических эффектах (повышение дофамина), приводящих к изменениям выработки пролактина в передней доли гипофиза. При низких дозах он блокирует активацию D2-рецепторов в мозге путём связывания, что вызывает небольшое увеличение высвобождения пролактина. В более высоких концентрациях активность связывания достаточна для снижения высвобождения пролактина.

    Уменьшение пролактина влияет на уровни ФСГ и эстрогена у женщин, также может нормализоваться и тестостерон.

    1. Инозитол (Иноферт)

    Этот псевдовитамин улучшает чувствительность к инсулину, и, если повышение тестостерона связано с инсулинорезистентностью, мио-инозитол может помочь его уменьшить. Согласно исследованиям, он также понижает ЛГ, увеличивает ГСПГ и прогестерон.

    1. Корица (Ceylon cinnamon, Cinnamomum verum)

    В борьбе с тестостероном, повышенном из-за инсулина, помогает и корица. Она почти так же эффективна, как метформин (Сиофор, Глюкофаж). Применяется в виде добавки или как приправа к еде (от 1 грамма вместе с углеводной пищей).

    Такие средства, как со пальметто и зелёный чай (EGCG), пока не доказали своей эффективности в снижении тестостерона и ДГТ у женщин. Исследования, однако, показывают, что катехины зелёного чая могут понизить секрецию инсулина и улучшить качество кожи, а карликовую пальму иногда добавляют в препараты от выпадения волос для наружного применения.

    Ссылка на основную публикацию
    Флемоксин солютаб инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС
    Понос после антибиотиков (или антибиотик-ассоциированная диарея). Главная > Консультации > Детский врач > Понос после антибиотиков (или антибиотик-ассоциированная диарея). Структура...
    Фезам инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Phezam капс
    Фезам Инструкция по применению Форма выпуска, состав и упаковка Фезам, как указано в инструкции по применению, выпускают в виде капсул....
    Фейсбилдинг пять упражнений для гимнастики лица в домашних условиях
    Фейсбилдинг: пять упражнений для гимнастики лица в домашних условиях Морщины и обвисания на лице происходят из-за мышечного дисбаланса. Фото: GLOBAL...
    Флогэнзим инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Phlogen
    Флогэнзим Состав В одной таблетке Флогэнзима содержится 450 ед. бромелаина, 1440 ед. трипсина и 100 мг рутина. Также, в состав...
    Adblock detector