Фарингит хронический — статьи о болезни уха, горла и носа

Лечение хронического фарингита

Что такое хронический фарингит?

Хронический фарингит — это хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся как следствие острого воспаления при неадекватном лечении и неустраненных этиологических (причинных) факторах.

Какие виды хронического фарингита встречаются?

  • хронический катаральный,
  • гипертрофический (боковой и гранулезный),
  • атрофический фарингит.

Причины возникновения хронического фарингита

Возникновение хронического фарингита в большинстве случаев обусловлено местным длительным раздражением слизистой оболочки глотки. Способствуют возникновению хронического фарингита повторные острые воспаления глотки, воспаление нёбных миндалин, носа и околоносовых пазух, длительное нарушение носового дыхания, неблагоприятные климатические и экологические факторы, курение и т.д. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринные и гормональные нарушения, кариес зубов, употребление алкоголя, острой раздражающей и чрезмерно горячей или холодной пищи. Наконец, хронический фарингит может возникать и при ряде хронических инфекционных заболеваний, например при туберкулезе.

Симптомы хронического фарингита

Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением саднения, першения, ощущением инородного тела. Однако при гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания.

Основными жалобами при атрофическом фарингите являются ощущение сухости в глотке, нередко затруднение глотания. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре.

Диагностические признаки хронического фарингита

Катаральный процесс характеризуется гиперемией (покраснением), некоторой отечностью и утолщением слизистой оболочки глотки, местами поверхность задней стенки глотки покрыта слизью.

Для гранулезного фарингита характерно наличие на задней стенке глотки лимфоидных гранул — полукруглых возвышений величиной с просяное зерно темно-красного цвета, расположенных на фоне гиперемированной (покрасневшей) слизистой оболочки. Боковой фарингит представляется в виде гиперемированных, утолщенных боковых лимфоидных валиков, расположенных позади задних нёбных дужек.

Атрофический процесс характеризуется истонченностью, сухостью слизистой оболочки, которая имеет бледно-розовый цвет с блестящим оттенком.

Лечение хронического фарингита

  • лечение направлено прежде всего на устранение местных и общих причин заболевания, таких как хронический гнойный процесс в полости носа и околоносовых пазух, миндалинах и т.д.
  • необходимо исключить воздействие возможных раздражающих факторов: курение, запыленность и загазованность воздуха, а также пищу, раздражающую слизистую оболочку,
  • провести соответствующее лечение общих хронических заболеваний, способствующих развитию фарингита.
  • немаловажное значение имеет санация полости рта.

Применяют полоскание настоем шалфея, ромашки, гексорала, мирамистина, октенисепта. Положительный эффект оказывает применение антисептиков для рассасывания во рту, оказывающих бактериостатический эффект . Периодически проводятся курсы смазывания слизистой оболочки задней стенки глотки лекарственными препаратами.

При атрофическом фарингите нужно избегать применение средств, вызывающих сухость слизистой оболочки задней стенки глотки.

В ЛОР-клинике №1 специалисты окажут вам высококвалифицированную помощь, используя все современные методы лечения и диагностики. Назначенная терапия снимает воспаление раздражение слизистой оболочки, смягчает симптомы фарингита.

В арсенале клиники имеется большое количество аппаратного и физиолечения, направленного на снятие боли, сухости, воспаления, значительного улучшение местного иммунитета слизистых оболочек. Физиолечение запускает механизмы саногенеза (возможности саморегенерации, самооздоровления, улучшения антибактериальных, противовирусных и противогрибковых свойств собственных биологических жидкостей)

Виды физиолечения при хроническом фарингите

  • лазеротерапия
  • магнитотерапия
  • УЗОЛ-терапия
  • фонофорез лекарственных веществ в заднюю стенку глотки
  • фотохромотерапия

В ряде случаев при выраженном гипертрофическом процессе прибегают к малоинвазивной радиоволновой хирургии (абляция гранул задней стенки глотки) на аппарате ФОТЕК.

При своевременном адекватном и эффективном лечении хронического фарингита снимается воспаление слизистой оболочки и смягчаются симптомы.

Не затягивайте с обращением в специализированную ЛОР клинику, раннее обращение позволит быстрее справиться с симптомами заболевания, предотвратит развитие необратимых процессов атрофии слизистой глотки, а главное значительно улучшит ваше качество жизни, купировав боль, сухость, першение!

Комплексное лечение больных с обострением хронического гипертрофического фарингита

Локальная боль в горле является основным, а иногда и единственным симптомом при целом ряде острых и хронических заболеваний глотки. Сопутствующий синдром интоксикации у пациентов с обострением хронических заболеваний глотки

Локальная боль в горле является основным, а иногда и единственным симптомом при целом ряде острых и хронических заболеваний глотки. Сопутствующий синдром интоксикации у пациентов с обострением хронических заболеваний глотки и связанные с ним повышение температуры тела, слабость и утомляемость могут быть не выражены. Напротив, болевой синдром — интенсивный, длительный, вызывающий затруднения при глотании и зачастую резистентный к самостоятельному лечению — является главной причиной обращения пациентов к врачу.

Терапия болевого синдрома при обострениях хронических воспалительных процессов глотки традиционно сводится к комбинации местных процедур: теплые щелочные полоскания, ингаляции, вяжущие средства, ментол и пр., с антисептическими или антибактериальными препаратами. Кроме этого, в состав антисептических средств некоторыми фармацевтическими производителями включены местноанастезирующие препараты, например ксилокаин.

Назначение средств, обладающих системным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием (нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)), при хронических заболеваниях глотки не имеет широкого распространения ввиду невысокой эффективности и невозможности проведения длительного лечения.

Читайте также:  Как вывести шипицу народными средствами чеснок и лак для ногтей

Более перспективным представляется использование уникального по составу препарата стрепфен (флурбипрофен), производимого фармацевтической компанией Бутс Хелскэр Интернейшнл (Великобритания).

Флурбипрофен относится к группе неселективных НПВС: ингибируя ферменты циклооксигеназу 1 типа и циклооксигеназу 2 типа, он приводит к угнетению синтеза простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Анальгезирующий и противовоспалительный эффект флурбипрофена развивается значительно быстрее по сравнению с воздействием селективных НПВП (ингибиторами циклооксигеназы 2 типа). Данное свойство препарата нашло применение в офтальмологии и ревматологии, где флурбипрофен назначается в наружных формах.

В состав одной таблетки стрепфена входит 8,75 мг флурбипрофена, что вполне достаточно для развития стойкого (до 3 ч) противовоспалительного и анальгетического эффекта уже в течение 15–30 мин. Данной дозировки препарата достаточно для развития выраженного местного действия. В то же время она незначительна для развития системного эффекта и связанных с ним нежелательных побочных действий, свойственных препаратам группы НПВП. Несмотря на высокую абсорбцию и аффинность флурбипрофена к белкам плазмы крови (99%), системные побочные эффекты могут наблюдаться только при превышении рекомендуемой дневной дозы в 3–6 раз.

В проведенном нами исследовании приняли участие 40 пациентов с обострением хронического гипертрофического фарингита: 28 женщин и 12 мужчин в возрасте от 16 до 68 лет. Давность обострения хронического гипертрофического фарингита колебалась во временном промежутке от 5 дней до 3 нед.

Все пациенты предъявляли жалобы на различную по интенсивности боль в горле. У 23 человек боль была постоянной и сопровождалась ощущением «отека слизистых» или ощущением наличия «инородного тела» в горле. У 27 пациентов боль усиливалась при глотании. У основной части больных обращению предшествовало самостоятельно начатое лечение (полоскания горла, местные антисептики, антибактериальная терапия), имевшее незначительный и кратковременный эффект. Почти у половины пациентов (19 человек) в анамнезе была двусторонняя тонзиллэктомия.

Локализация гипертрофического процесса в глотке распределялась следующим образом: гипертрофия боковых столбов глотки — 17 человек, гипертрофия островков лимфоидной ткани на задней стенке глотки (гранулезный фарингит) — 9 человек, небные ниши (у больных с тонзиллэктомией в анамнезе) — 2 человека, смешанной локализации — 12 человек. У 19 пациентов локальное воспаление лимфоидной ткани сочеталось с выраженным катаральным воспалением слизистой ротоглотки.

Критериями исключения из исследования служили: эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; бронхиальная астма, крапивница и ринит, спровоцированные приемом НПВП; выраженные нарушения функции печени и почек; беременность и период лактации; а также повышенная чувствительность к флурбипрофену или компонентам препарата в анамнезе.

Пациенты были разделены на две группы. Всем больным было проведено двукратное прижигание лимфоидных гранул ротоглотки 10%-ным раствором нитрата серебра (ляписа) с интервалом один день (первый и третий день лечения). Половине пациентов (20 человек) — основная группа исследования — назначался стрепфен в дозировке 8,75 мг (1 таблетка) 5 раз в день (с интервалом 3 ч). Больным рекомендовалось рассасывать таблетку в полости рта до полного ее растворения. Лечение начинали за 5–6 ч до первой процедуры прижигания раствором нитрата серебра. Курс лечения составил 3 дня.

Выраженность болевого синдрома в горле пациенты оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) от 0 до 10 баллов. При этом за 0 принимали отсутствие признака, а за 10 — максимальную его выраженность. По окончании лечения пациенты характеризовали общую динамику симптомов (боль в горле, ощущение першения, сухости, чувство инородного тела в горле)(ВАШ 0–10 баллов), а также переносимость препарата (хорошая, удовлетворительная, неудовлетворительная). Врач оценивал гиперемию и степень инфильтрации гранул лимфоидной ткани ротоглотки (0–5 баллов).

У всех получавших стрепфен пациентов уже спустя 10 мин после первого приема препарата отмечалось уменьшение болей в горле, в большинстве случаев значительное, вплоть до полного купирования болевого синдрома (у 5 пациентов). На следующий день после процедуры прижигания (второй день лечения) пациенты обеих групп отмечали уменьшение болей в горле, более значительное в группе пациентов, получавших стрепфен (почти в 2 раза). На третий день лечения, перед вторым прижиганием гранул лимфоидной ткани ротоглотки, также оценивалась выраженность болевого синдрома. Пациенты первой группы, получающие стрепфен, отметили дальнейшее значительное снижение болей в горле по сравнению с предыдущим днем (почти на 50%). Во второй группе пациентов, не получавших стрепфен, также сохранялась незначительная положительная динамика, хотя двое больных отметили некоторое усиление болей, по сравнению с предыдущим днем. На следующий день после второй процедуры прижигания (4-й день наблюдения) больные обеих групп отмечали уменьшение болей в горле по сравнению с предыдущим днем, причем более выраженная положительная динамика наблюдалась во второй группе обследованных — в первой группе пациентов на 4-й день лечения был отменен стрепфен (табл. 1, рис. 1).

Таблица 1. Динамика интенсивности болей в горле на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II) (ВАШ 0–10 баллов)
Рисунок 1. Динамика интенсивности болей в горле на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II) ВАШ 0–10 баллов)

При визуальном осмотре ротоглотки пациентов обеих групп выявлялось уменьшение степени инфильтрации лимфоидной ткани, подвергшейся прижиганию нитратом серебра. Положительная динамика этого показателя была несколько выше в группе пациентов, получавших стрепфен (табл. 2, рис. 2). Интенсивность гиперемии гранул лимфоидной ткани ротоглотки, как основного показателя выраженности воспаления, значительно уменьшалась в ходе лечения у пациентов, получавших стрепфен (на 80%) (табл. 3, рис. 3).

Читайте также:  Зимакс инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы
Таблица 2. Динамика степени инфильтрации гранул лимфоидной ткани глотки на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II)(ВАШ 0–5 баллов)
Рисунок 2. Выраженность инфильтрации лимфоидной ткани после прижиганий на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II)(ВАШ 0–5 баллов)

Учитывая приведенные выше данные, можно с уверенностью утверждать, что применение флурбипрофена в комплексе с химическими прижиганиями 10%-ным раствором нитрата серебра в лечении обострений хронического гипертрофического фарингита, обеспечивает значительно более выраженный регресс симптомов воспаления и обеспечивает высокий анальгетический эффект.

Таблица 3. Динамика выраженности гиперемии гранул лимфоидной ткани глотки на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II)(ВАШ 0–5 баллов)
Рисунок 3. Выраженность гиперемии гранул лимфоидной ткани на фоне лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II)(ВАШ 0–5 баллов)

Анализ результатов лечения показал, что применение местной противовоспалительной терапии флурбипрофеном значительно повышает эффективность химического прижигания воспаленных гипертрофированных участков лимфоидной ткани ротоглотки. Полная ремиссия после 3 дней лечения достигалась почти в 2 раза чаще по сравнению с контрольной группой (табл. 4).

Переносимость препарата стрепфен в большинстве случаев расценивалась как хорошая. У одного пациента (5%), на второй день лечения отмечалось появление металлического привкуса во рту, что не послужило поводом для отмены препарата.

Таблица 4. Исход заболевания после курса лечения стрепфеном (группа I) и без применения препарата (группа II)

Из вышеизложенного можно сделать следующие выводы.

  • Использование препарата стрепфен в комплексе с химическими прижиганиями 10%-ным раствором нитрата серебра обеспечивает высокий анальгетический эффект и значительно более выраженный регресс симптомов воспаления по сравнению с монотерапией прижиганиями в лечении больных с обострением хронического гипертрофического фарингита.
  • Применение местной противовоспалительной терапии препаратом стрепфен значительно повышает эффективность химического прижигания воспаленных гипертрофированных участков лимфоидной ткани задней стенки глотки. Полная ремиссия после 3 дней лечения достигалась почти в 2 раза чаще, чем в группе сравнения.
  • Стрепфен в терапевтической дозе и при соблюдении сроков, рекомендуемых производителем для самостоятельного приема, хорошо переносится больными. В настоящем исследовании не было отмечено случаев развития системного эффекта, а также серьезных побочных действий и осложнений при местном приеме препарата.

А. В. Божко, кандидат медицинских наук
Городская поликлиника № 124, Москва

Симптомы и лечение гипертрофического фарингита

Длительные воспалительные процессы в горле приводят к хроническим заболеваниям. Гипертрофический фарингит появляется вследствие неправильного лечения острой формы, лечится противовоспалительными и антисептическими препаратами, физиотерапевтическими методами.

  • Особенности заболевания
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Хирургическое вмешательство
  • Лечение народными средствами
  • Возможные последствия и профилактика

Статьи по теме:

  • Антибиотики для лечения фарингита
  • Симптомы и лечение фарингита у детей
  • Лечим фарингит дома в кратчайшие сроки
  • Причины вирусного фарингита: симптомы и лечение
  • Что делать при гнойном фарингите
  • Особенности заболевания

    Гипертрофический фарингит – это хроническое воспалительное заболевание горла, при котором наблюдается гипертрофия слизистой и увеличенные лимфоидные фолликулы. Болезнь затрагивает слизистую оболочку, лимфоузлы, мягкое небо, мышечную ткань. Сопровождается отёком, разрыхлением и утолщением поверхности глотки. Происходит гипертрофия тканей, образование узелков, зёрен, гранул. В середине уплотнений могут быть лейкоциты, погибшие микроорганизмы, отмершие клетки слизистой.

    При гипертрофическом процессе гортань становится ярко-красной. На некоторых участках горла расширяются мелкие сосуды. Мягкое небо и язычок утолщаются. Возможно гипертрофия аденоидов. Если разрастание тканей возникает на задней стенке глотки, то фарингит называют гранулёзным. Реже гипертрофия локализуется по бокам, формируя боковой фарингит. В этом случае воспаляются и утолщаются боковые глоточные валики. Болезнь может возникнуть при удалённых миндалинах. Лимфатические узлы гиперплазированы. Образуются лимфоидные гранулы. Из-за этого болезнь нередко называют гранулярной.

    Хронический фарингит может менять свою форму, переходить из одного вида в другой. Вначале он может быть катаральным, потом гипертрофическим, чуть позже – атрофическим. Катаральная форма характеризуется длительным покраснением слизистой горла. Симптоматика этого заболевания не всегда выражена, человека, в основном, беспокоит першение в глотке и кашель. Атрофический, наоборот, является последней стадией длительного воспаления в глотке. Приводит к формированию и прогрессированию склероза слизистой, лимфоидной ткани и подслизистого слоя. Может выступать провоцирующим фактором развития онкологического новообразования.

    Причины

    Хроническая форма заболевания развивается, если неправильно или плохо пролечен острый фарингит. Гипертрофированный фарингит может возникнуть спустя полгода после острой формы. Если человек часто более ринитами, синуситами, тонзиллитами, ларингитами, у него ослабляется иммунитет, что приводит к затяжному воспалительному процессу в горле.

    Причины возникновения гипертрофического фарингита:

    • частые вирусные или инфекционные воспалительные процессы в носоглотке;
    • аллергия;
    • длительное воздействие на органы дыхания опасных раздражителей;
    • заболевания органов ЖКТ;
    • курение;
    • болезни сосудов, эндокринной системы;
    • дефицит витамина А;
    • длительное пребывание на холодном воздухе;
    • проблемы с носовым дыханием из-за частых простуд;
    • употребление слишком горячей или острой пищи.

    Хроническая форма обостряется во время снижения иммунитета. При переохлаждении активизируют свою работу различные вирусы и бактерии. Именно они чаще всего и являются причиной первичного заболевания. Гиперпластическую форму болезни горла могут спровоцировать сильные голосовые нагрузки или нервные расстройства. Хронический фарингит может длиться много лет.

    Читайте также:  Как формируется иммунитет ребёнка и как его поддержать

    У ребёнка фарингит переходит в хроническую форму при частых болезнях верхних дыхательных путей и действии негативных факторов внешней среды. Часто к заболеванию приводит недолеченная вирусная инфекция или простуда, особенности строения глотки ребёнка.

    Симптомы

    При гипертрофическом гранулёзном или боковом фарингите слизь выделяется в большом количестве, она содержит примеси гноя. Постоянные выделения побуждают желание откашляться. Они вязкие и густые. Слизь нередко задерживается на стенках горла и подсыхает. Так возникают толстые корки. Они раздражают слизистую, на стенках появляются гнойные красноватые образования.

    • неприятный запах изо рта;
    • першение и незначительная боль в горле;
    • частое сухое покашливание;
    • подташнивание, иногда рвота;
    • проблемы с глотанием пищи;
    • увеличение лимфоузлов;
    • сухость во рту;
    • нервная возбудимость.

    За ночь у больного в горле скапливается много вязкой слизи. Вследствие этого утром возникает кашель. Оболочка слизистой утолщена. На стенках глотки видны крупные красноватые зёрна. Болезнь протекает без повышения температуры тела.

    Важно! Вследствие неправильного лечения запущенный фарингит может привести к разрастанию лимфоидной ткани. В горле образуются грануловидные уплотнения. Слизистая глотки бугристая и неровная.

    Диагностика

    Обследование проводит отоларинголог. Врач анализирует жалобы больного, осматривает его горло, выполняет фарингоскопию. Для определения патогенной флоры берёт мазок из горла. Чтоб подтвердить воспалительный процесс, больному назначают общий и биохимический анализ крови. При необходимости врач направляет пациента на КТ и МРТ.

    Лечение

    Как лечить воспалённое горло? В первую очередь, необходимо выяснить причину заболевания. Если оно спровоцировано инфекцией, больному назначают курс антибиотиков (пенициллины, макролиды, цефалоспорины). Если фарингит возник вследствие длительного раздражения аллергеном, нужно устранить проблему при помощи антигистаминных препаратов.

    Следующим этапом лечения являются полоскания. Для процедуры используют растворы Мирамистина, Резорцина, Фурацилина. Во время лечения рекомендуют часто пить тёплую воду. Можно заваривать травяные чаи из ромашки, зверобоя, шалфея, календулы. Полезно пить тёплое молоко с маслом какао.

    Горло необходимо смазывать вяжущими лекарствами. Для этого применяют Танин в глицерине, цинк, Колларгол, Люголь, Протаргол. Гранулы прижигают трихлоруксусной кислотой. Для регенерации слизистой применяют витамины С, Е, А и иммуностимуляторы (Ликопид, Римобунил).

    Медикаментозное лечение у взрослых включает антисептические спреи и пастилки (Гексорал, Стрепсилс). Применяют противовоспалительные препараты местного действия (Ингалипт, Тантум Верде). Для орошения горла используют Аква Лор, Аквамарис.

    Полезно делать ингаляции на основе отвара трав с добавлением эфирного масла шалфея или чайного дерева. Больному также назначают физиопроцедуры (электрофорез, ультрафиолетовые лучи). Запрещено использовать лекарства, подсушивающие слизистую, например, спиртовые настойки, соду, ментол.

    Хирургическое вмешательство

    Если медикаментозная терапия не помогает, требуется операция. Ее проводят с помощью хирургических инструментов или лазерного воздействия в случаях, когда в горле образовалось много гранул, а прижигание не даёт результатов. Операция необходима, если сильно разрослась фиброзная ткань, глотка отекла и мешает дыханию, лечение препаратами не приносит улучшения. Операцию проводят под местным наркозом. Хирург удаляет гранулы скальпелем или лазером.

    Лечение народными средствами

    Дома можно лечить болезнь при помощи травяного чая, частых полосканий горла, паровых ингаляций. С этой целью необходимо заваривать ромашку, чистотел, календулу, зверобой и тёплыми настойками регулярно орошать горло.

    Полезно употреблять в пищу толчёный чеснок со сливочным маслом. Смесь можно намазывать на хлеб. Рекомендуют пить тёплое молоко с маслом и мёдом. Чтобы избавиться от образований в горле, можно рассасывать ягоды калины, мёд.

    Рецепт для полосканий

    • мята – 0,5 ст. л.;
    • мать-и-мачеха – 0,5 ст. л.;
    • вода – 200 мл.

    Травы залить крутым кипятком. Дать настояться 20 минут. Полоскать горло 4 раза в день. Кроме мать-и-мачехи и мяты, можно использовать ромашку, тысячелистник, аир, шалфей, зверобой, кору дуба, ивы, калины в том же соотношении: 1 ст. л. трав на 200 мл кипятка.

    Рецепт с чесноком

    • кашица из чеснока – 0,5 стакана;
    • мёд – 0,5 стакана.

    Смешать ингредиенты. Принимать по 1 ч. л. трижды в день после еды.

    Рецепт полоскания молоком

    Для приготовления данного лекарства необходимо:

    • чеснок – 2 зубчика;
    • молоко – 1 стакан.

    Чеснок измельчить на терке. Залить горячим молоком. Подождать, пока смесь станет тёплой. Процедить. Полоскать горло 4 раза в день. На одну процедуру использовать стакан жидкости. Полоскания проводить минимум 10 дней.

    Возможные последствия и профилактика

    При хроническом заболевании пациента могут длительное время донимать сухие кашлевые приступы. В горле – постоянный дискомфорт, боли при глотании. Может нарушаться функция голосового аппарата. В тяжелых случаях возможно злокачественное перерождение клеток.

    Чтобы уменьшить риск возникновения осложнений, необходимо при первых симптомах обращаться к врачу. В период болезни пить как можно больше тёплой жидкости, лучше всего лечебных травяных настоев. Рекомендуют употреблять пищу, богатую витаминами и минералами, регулярно закалять организм, повышать иммунитет.

    Во время вирусных эпидемий не следует посещать многолюдные места. Одеваться нужно по погоде. Нельзя доводить организм до переохлаждения. Чтобы не провоцировать болезни горла, следует отказаться от курения.

  • Ссылка на основную публикацию
    Успешная диагностика и лечение рецидивирующего полихондрита
    ХОНДРИТ ХОНДРИТ (chondritis; греческий chondros хрящ + -itis) — воспаление хряща. В связи с ликвидацией эпидемий тифов, частым осложнением к-рых...
    Упражнения Вызывают Запор
    Эффективные упражнения ЛФК и гимнастики от запора При хронических нарушениях дефекации врачи рекомендуют систематически делать упражнения от запора. Ими дополняют...
    Упражнения для тазобедренных суставов
    Остеопороз. Профилактика и лечение Остеопороз называют «безмолвной» эпидемией – заболевание очень распространено в мире, особенно среди людей старшего возраста. Всемирная...
    Успешное проведение беременности и родов у пациентки после эмболизации маточных артерий (клиническое
    Эмболизация маточных артерий и беременность Сегодня для лечения ряда гинекологических заболеваний используются органосохраняющие технологии, которые дают возможность женщине забеременеть в...
    Adblock detector