Что делать если ухо не слышит

Нейросенсорная потеря слуха

Термином «нейросенсорная потеря слуха» описываются две разные проблемы: потеря слуха, связанная с нарушением работы внутреннего уха, и нарушение работы слухового нерва.

Что это такое?

В прошлом нейросенсорную потерю слуха называли «нервной глухотой». Теперь мы знаем, что в большинстве случаев проблема заключается в нарушении работы внутреннего уха, а не слухового нерва. Однако мы продолжаем объединять две эти проблемы в одну группу, поскольку внутреннее ухо и слуховой нерв связаны друг с другом и должны работать как единая система.

Есть еще одна причина для того, чтобы не медлить с решением проблемы потери слуха — для нормального развития «дальних» нервных путей они должны получать сигналы от внешних частей слуховой системы.

В чем причины?

Причины нейросенсорной потери слуха могут быть различными, но в целом их можно разделить на две группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные причины проявляются в момент рождения, и это наиболее распространенная проблема, выявляемая у новорожденных. Они могут иметь либо генетически обусловленный характер, либо быть вызваны нарушением развития плода в утробе матери. До появления вакцины такая болезнь как краснуха во время беременности была распространенной причиной врожденной глухоты.

Приобретенная потеря слуха, развивающаяся уже после рождения, может быть следствием целого ряда факторов. К ним относятся травма, пресбиакузис (старческая потеря слуха), воздействие шумов (производственных или военных), болезнь Меньера и менингит. Ототоксические лекарственные препараты, повреждающие ухо, но необходимые для лечения некоторых заболеваний, угрожающих жизни, также могут стать причиной развития потери слуха. Опухоль слухового нерва может вызывать более редкую неврологическую потерю слуха.

Как проявляется?

Если поражение распространяется на оба уха, то при нейросенсорной потере слуха вам может быть сложно разбирать речь, даже если она достаточно громкая. При одностороннем поражении возможны проблемы с нахождением источника звука или с распознаванием звуков в фоновом шуме.

Как лечить?

Для компенсации нейросенсорной глухоты используют различные методы, зависящие о тяжести поражения и от того, одно ухо поражено или оба.

Два уха

Большинству людей со слабо выраженной или умеренной нейросенсорной потерей слуха на оба уха помогают слуховые аппараты. При более глубокой потере слуха одних только слуховых аппаратов может быть недостаточно. Это объясняется тем, что в случае нейросенсорной потери слуха звуки воспринимаются с искажением. Усиление звуков с помощью слуховых аппаратов делает их более громкими, но не обязательно более четкими. Даже при использовании высококачественных слуховых аппаратов звук может казаться искаженным, если внутреннее ухо сильно поражено.

Если у вас потеря слуха от тяжелой до полной, и слуховые аппараты более вам не помогают, ознакомьтесь с возможностью использования кохлеарных имплантов. Кохлеарный имплант — это электронное устройство, которое имплантируется хирургическим путем, то есть оно действует в обход пораженного внутреннего уха и напрямую стимулирует слуховой нерв. В отличие от слуховых аппаратов, которые просто усиливают звуки, кохлеарные импланты превращают звуковые волны в электрические импульсы, имитируя тем самым естественный слуховой процесс.

Одно ухо

Если у вас односторонняя потеря слуха от легкой до тяжелой степени, то чаще всего лечение состоит в использовании обычных слуховых аппаратов. Однако, поскольку для использования слуховых аппаратов необходима некоторая степень сохранности слуха, при полной потере слуха они бесполезны.

При полной потере слуха импланты костного звукопроведения Baha ® могут передавать звук сквозь костную ткань от поврежденного уха на одной стороне на работающее внутреннее ухо на другой стороне. Это облегчает распознавание речи в шумном окружении и снижает ослабление звуков со стороны глухого уха. Импланты костного звукопроведения могут быть хорошим вариантом лечения как при нормальном, так и при слегка сниженном слухе на слышащем ухе.

Что делать, если плохо слышит левое или правое ухо?

При нарушениях слуха человек теряет способность к полноценному звуковому восприятию окружающего мира. Начинаются проблемы с общением, трудности с профессиональной реализацией и социальной адаптацией. Часто бывает так, что ухо плохо слышит, но не болит и человек старается приспособиться к этому состоянию, откладывая на неопределенное время визит к врачу- отоларингологу.

Такая частичная потеря слуха называется тугоухостью. При этом способность слышать сохраняется и при своевременном обращении за медицинской помощью неблагополучную ситуацию чаще всего удается исправить. Ведь причиной того, что стали плохо слышать уши может быть банальная серная пробка или естественные процессы старения организма. В тех случаях, когда причиной патологии выступают воспалительные заболевания слухового аппарата, правильно подобранное лечение может предотвратить развитие глухоты.

Почему плохо слышит ухо ?

Существует много провоцирующих факторов, ведущих к частичной потере слуха. Самыми распространенными из них являются:

Серная пробка

Если одно ухо слышит хуже другого — причиной может быть скопление ушной серы в слуховом проходе. При этом человек жалуется на ощущение заложенности, снижение остроты слуха, шум в ушах, головокружение и прочие сопутствующие симптомы. Удалить пробку можно в кабинете ЛОР — врача или самостоятельно, в домашних условиях, используя для этого специальные растворы, под действием которых серный конгломерат растворяется.

Попадание воды или инородного предмета

Проникновение воды в уши во время плавания или водных процедур часто становится причиной частичного снижения слуха. Если слуховой проход сразу не освободить от жидкости, влажная среда может стать благоприятным фактором для размножения болезнетворной микрофлоры и развития воспаления. При этом человек может жаловаться на то, что плохо слышит правое ухо, тогда как слуховое восприятие в другом ухе не нарушено. То же самое происходит при попадании в слуховой проход инородного тела (от вишневой косточки, до мелких деталей игрушки). Особенно часто такая ситуация случается с маленькими детьми по недосмотру родителей.

Возрастной фактор

По мере старения организма функциональные возможности слухового аппарата снижаются. Этому способствуют хронические заболевания (гипертония, атеросклероз, нарушения кровообращения). У многих пожилых людей в возрасте за 60 лет наблюдается частичная потеря слуха, и они приходят к врачу с жалобами на то, что плохо слышит левое ухо, тогда как правое — исправно выполняет свои функции.

Читайте также:  Медицинские мифы при простуде нельзя есть мороженое BBC News Русская служба
Инфекционные и воспалительные заболевания

Если ухо плохо слышит после простуды — виной всему воспалительный процесс, который развивается под влиянием бактериальных или вирусных агентов. Такое осложнение, как неврит слухового нерва, нередко дает перенесенный грипп или ОРВИ. Частичная потеря слуха часто возникает при ангине (так как разрастающиеся аденоиды перекрывают евстахиевы трубы) или после отита и менингита. Распространенной причиной того, что у ребенка плохо слышит ухо, могут быть детские инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит).

Механическая травма

Степень потери слуха при перфорации барабанной перепонки во многом зависит от объема повреждений и наличия воспалительного процесса. Самый неблагоприятный прогноз при состояниях, сопровождающихся выделением гнойного экссудата. Нередко проблемы со слухом возникают после черепно-мозговых травм.

Прием определенных лекарственных средств

Это может тоже вызывать временное снижение слуха. Этот момент нужно учитывать и перед применением нового препарата всегда внимательно изучать инструкцию и возможные побочные реакции, которые могут развиться при приеме лекарства.

Профессиональный фактор

У работников, вынужденных длительное время находиться в условиях сильного шумового воздействия и вибрации, чаще всего отмечается снижение слуха. Такая же проблема преследует часть населения, проживающую вблизи аэропорта или оживленных автотрасс, а также любителей слушать громкую музыку. Эта категория людей больше других подвержена риску полностью потерять слух.

Хронические заболевания

Ухудшение слухового восприятия возникает после отита (воспалительного процесса в разных отделах уха) или вследствие таких патологий, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз, сосудистые нарушения в головном мозге, неврит слухового канала, аллергические реакции, неврологические расстройства, спровоцированные тяжелой стрессовой ситуацией.

Факторов, провоцирующих нарушение функций слухового аппарата, очень много. Чем раньше вы обратитесь к специалисту со своей проблемой, тем скорее получите адекватное лечение.

Будьте готовы к тому, что для установления истинной причины патологии, придется пройти полноценное обследование. Пациенту нужно сдать кровь на анализ, пройти процедуру отоскопии, аудиометрии, при необходимости -сделать рентгенографию или УЗИ.

Плохо слышит ухо — что делать?

Ответ на этот вопрос даст врач — отоларинголог. Если причина вполне безобидная, например, в ухо попала вода или слух ухудшился под влиянием внешних факторов (перепадов давления, повышенной влажности или сухости воздуха), специалист даст необходимые рекомендации:

Внешние факторы. Удалить воду из уха можно очень простым способом. Нужно всего лишь потянуть мочку вниз и сделать несколько глотательных движений, после чего остатки жидкости, вытекшей из уха, промокнуть ватным тампоном.

При перепадах давления, когда закладывает уши и появляются посторонние шумы, можно сделать легкий массаж ушной раковин, сглотнуть слюну и сделать несколько жевательных движений.

При воздействии прочих факторов предстоит пройти курс лечения:

Серная пробка. Если причина ухудшения слуха — серная пробка, врач может удалить ее механическим путем, с помощью специальных инструментов или воспользоваться для этих целей современной вакуумной аппаратурой.

При желании можно избавиться от серной пробки самостоятельно, в домашних условиях. Для этого в аптеке нужно купить специальные растворы, расщепляющие ушную серу (Ремо-Вакс или А- Церумен). Наиболее подходящее для вас средство порекомендует врач. Если пробка сухая, ее сначала нужно «размочить». С этой целью используют перекись водорода (3%), которую закапывают в уши на протяжении 2 -3 дней.

После предварительной подготовки приступают к основным процедурам. Средство для растворения серного конгломерата закапывают в слуховой проход в дозе, указанной в инструкции по применению препарата. Затем нужно выждать определенное время, чтобы серные залежи растворились и только после этого промыть ухо теплой водой из шприца, направляя струю по задней и верхней стенке слухового прохода.

Заболевания органов слуха. Если снижение слуха возникает вследствие обострения хронических патологий, простудных и вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ, ОРЗ) в первую очередь нужно лечить данные патологии. При насморке помогут сосудосуживающие капли в нос, которые уменьшат отечность в евстахиевых трубах и избавят от ощущения заложенности и шума в ушах.

С учетом возбудителя, провоцирующего воспалительный процесс, врач может назначить ушные капли с антибактериальным, противовирусным или противогрибковым компонентом. Наилучшую эффективность показывают комплексные препараты, сочетающие несколько активных веществ и действующие против широкого спектра патогенной микрофлоры.

Лекарства

Список популярных препаратов для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний слухового аппарата:

  • Отофа;
  • Отипакс;
  • Софрадекс;
  • Ципромед;
  • Гаразон;
  • Полидекса;
  • Кандибиотик.

Доя профилактики инфекционных осложнений, рекомендуется использовать средства с антисептическим действием, например, закапывать в слуховой проход раствор фурацилина или борной кислоты.

Одновременно с местными средствами при лечении отита назначают курс антибиотиков в таблетках. При выраженном воспалении, ухудшении состояния, повышении температуры используют медикаменты из группы НПВС.

Из физиотерапевтических методов лечения отита применяют йодовый электрофорез, УВЧ, магнитотерапию, соллюкс, продувание и промывание больного уха.

Аллергия. Иногда нарушения слуха вызывают аллергические реакции, которые могут возникать в ответ на ношение сережек или клипс. Воспаление, начавшись в мочке уха способно перекинуться на слуховой проход. В этом случае необходимо сразу избавиться от провоцирующего фактора, то есть снять и убрать подальше все украшения. Для купирования симптомов аллергии врач назначит антигистаминные препараты и капли в уши с противоаллергическим действием.

Если снижение слуха связано с возрастным фактором, пациенту назначают общеукрепляющие процедуры, лекарственные средства для улучшения обмена веществ и активизации кровоснабжения слухового нерва. При необходимости больному подбирают слуховой аппарат.

При повреждении барабанной перепонки пациенту назначают антибактериальные и противовоспалительные средства, предотвращающие присоединение инфекции. Если в течение месяца такая терапия не даст положительного результата, прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение народными средствами

При первых признаках ухудшения слуха необходимо обязательно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильного лечения. Нарушение слуховой функции может вызвать множество причин, и только опытный специалист может точно определить ее. Если по какой-то причине у человека нет возможности проходить обследование или применять медикаментозные средства, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Они также могут использоваться в дополнение к основному курсу терапии.

В народной медицине существует множество различных рецептов для лечения и восстановления слуха. Это могут быть отвары лекарственных растений и настои на основе натуральных масел.

Отвары лекарственных трав для восстановления слуха

Клюквенный отвар. Данное средство положительно влияет на состояние сосудов, очищая их, укрепляет иммунную систему и восстанавливает слух. Для приготовления отвара нужно взять 1 стакан клюквы, размять ягоды и выжать сок. Получившийся жмых заливают 1 литром воды, кипятят, процеживают и добавляют одну столовую ложку меда. Готовый отвар охлаждают, добавляют в него ягодный сок и употребляют в течение дня вместо чая.

Отвар из лепестков роз. Для приготовления напитка берут щепотку сухих лепестков, добавляют в чайник и заливают кипятком. Активные вещества, содержащиеся в этом растении, ускоряют кровообращение, очищают сосуды и стимулируют восстановление слухового восприятия. Напиток можно употреблять в течение дня вместо чая или кофе.

Отвар ил листьев лавра. Нужно взять пять свежих лавровых листов, залить их кипятком и оставить на 2 минуты. Посуду с отваром укутывают полотенцем и ждут, пока готовый напиток остынет. Лекарственный отвар пьют трижды в сутки по одной столовой ложке. Для лучшего эффекта рекомендуется сочетать употребление отвара с закапыванием ушных капель.

Читайте также:  Урикозурические лекарства при хронической подагре Cochrane

Настои на основе натуральных масел

Чесночный настой. Чеснок – одно из лучших средств для восстановления слуха. Для приготовления настоя нужно растолочь один чесночный зубчик и добавить в него пару капель камфорного масла. Смесь тщательно перемешивают и заворачивают в марлю. Небольшие тампоны с настоем закладывают в слуховые проходы перед сном. Как только в ушах появляется жжение, их вынимают. Процедуру необходимо повторять несколько дней.

Настой из прополиса. Препараты домашнего приготовления на основе прополиса улучшают кровообращение и помогают снизить уровень шума в ушах. Для приготовления настоя измельчают 40 г прополиса, заливают 100 мл водки и укутывают марлей. Посуду с настоем ставят в темное место на 10 дней, после чего его процеживают и добавляют растительное масло в пропорции 1:4.

Для лечения средство применяют так: небольшой кусочек ваты смачивают в готовом настое и закладывают внутрь больного уха на 10-12 часов. По истечении этого времени процедуру повторяют. Продолжительность курса лечения составляет 2 недели.

Для приготовления еще одного рецепта на основе прополиса смешивается его настойка с другими маслами. Для лечения нарушений слуха берут спиртовую настойку прополиса (30 или 40%) и добавляют в нее кукурузное и оливковое масло в пропорции 1:4. Смесь тщательно перемешивают и взбалтывают, чтобы получить однородную массу.

Для проведения процедуры берут два кусочка ваты, смачивают их в полученном лекарстве и вставляют в ушной проход. Детям закладывают ватку на 12 часов, взрослым – на сутки. Курс лечения предполагает проведение как минимум 10 процедур, которые повторяют через день.

Ушные капли

В народной медицине активно применяют средства для закапывания в уши, которые готовят на основе соков различных растений. Так, целители рекомендуют закапывать в больное ухо сок из репчатого лука. Для приготовления средства нужно взять 1 большую луковицу, очистить ее, обсыпать семенами тмина и запечь. После того как луковица остынет, из нее выжимают сок через марлю и закапывают по 2-3 капли в одно ухо.

Меры профилактики

Чтобы уши не стали плохо слышать придерживайтесь определенных рекомендаций:

  • Своевременно лечите инфекционные заболевания ЛОР — органов.
  • Не допускайте попадания воды или инородных предметов в уши. При посещении бассейна или во время купания надевайте шапочку.
  • Используйте индивидуальные средства защиты при работе на вредных производствах, с повышенным уровнем шума и пыли.
  • Для удаления серной пробки не используйте подручные средства (спички, булавки), иначе велик риск повреждения барабанной перепонки.
  • При использовании ватных палочек не допускайте глубокого проникновения в слуховой проход, иначе серная пробка просто утрамбуется и продвинется еще дальше.
  • Лучше всего растворять серные скопления специальными растворами, предназначенными для этой цели.
  • Своевременно обращайтесь к специалисту при возникновении проблем со слухом, с целью профилактики посещайте ЛОР — врача дважды в год.

Почему плохо слышит одно ухо, причины снижения слуха у взрослых и детей

Слух – важный инструмент связи человека с внешним миром. При нарушениях слуховых возможностей сужается нагрузка на головной мозг в височной доле, перегружается внимание и падают когнитивные возможности человека (мышление, память, способность к обучению).

К тому же пониженный слух создает проблемы при общении с другими людьми и ограничивает адаптивные возможности человека. Если плохо стали слышать уши, следует в ближайшее время обратиться за консультацией к отоларингологу (ЛОР-врачу).

Снижение слуха по-другому называется тугоухостью. Состояние различают по степеням, в зависимости от того, с какого расстояния человек слышит разговорную речь.

Степени тугоухости

Порог звукового восприятия Расстояние разговорной речи слышимости
Легкая — 1степень 26-40 децибелл 4-6 метров
Средняя — 2 степень 41-55 децибелл 1-4 метра
Тяжелая — 3 степень 56-70 децибелл 0,25-1 метр
Глубокая тугоухость — 4 степень 71-90 децибелл
Глухота > 91 децибелла

Почему снижается слух

Около 8% населения планеты имеют проблемы со слухом, на самом деле эта цифра занижена. Так как далеко не все обращаются с этой проблемой к специалистам. Мужчины страдают от тугоухости чаще женщин. Наиболее часто приобретенные проблемы со слухом начинаются после 50 лет.

Органы слуха представлены:

  • периферической частью (наружным, средним ухом), проводящей звук
  • сенсорным эпителием внутреннего уха, воспринимающим сигнал
  • слуховым нервом, передающим импульс
  • и центральной частью, анализирующей поступающую информацию (корковый анализатор или участок коры головного мозга в височной доле).

Падения слуха могут быть связаны с повреждениями или заболеваниями любого из участков слухового пути. Кроме того, частой причиной снижения слуховых возможностей становятся проблемы с кровоснабжением уха или головного мозга.

Кондуктивная тугоухость

Когда причина кроется в нарушении проведения звука по наружному и среднему уху, говорят о кондуктивной тугоухости.

  • Наружный слуховой проход могут закрывать серные пробки

Сера – это естественный секрет наружного уха, которая при плохом гигиеническом уходе, частых воспалительных заболеваниях ушей или механических раздражениях уха может скапливаться в виде плотных пробок, препятствующих прохождению звуковой волны. Проблема чаще двусторонняя и напрямую связана с привычкой чистить уши ватными палочками, спичками или другими неподходящими предметами. Уши положено не чистить, а мыть. Это правило целесообразно знать и взрослым, и детям. Подробнее о серных пробках.

  • Инородные тела слухового похода

Это более детская проблема. Малыши часто засовывают в уши мелкие шарики, ягоды или детальки от ЛЕГО. Процесс чаще всего односторонний, хотя находятся умельцы засорить сразу оба уха. Взрослые чаще страдают от насекомых, забравшихся в ухо или спичечных головок, обломившихся при чистке ушей. Проще это предупреждать, чем пытаться самостоятельно удалить попавшую в ухо мелочь.

Средний катаральный или гнойный отит (воспаление среднего уха) за счет выпота могут значительно понижать слух как с одной, так и с двух сторон (см. симптомы отита у детей). Если на барабанной перепонке вскрывается гнойник, и образуется отверстие, то до момента его заживления или оперативного восстановления слух может совсем отсутствовать на одно или оба уха. Если заживление барабанной перепонки произойдет с образование большого или грубого рубца, то это станет причинной стойкого ухудшения слуха на пораженное ухо.

  • Механическая травма барабанной перепонки

Это результат бездумного ковыряния в ушах. Баротравма этого отдела – следствие удара звуковой волной или высоким давлением. Чаще всего ее получают те, кому ударили ладонью по уху, охотники, у которых выстрелили над ухом, а также дайвингисты – неудачники.

  • Фурункулы слухового прохода при значительных размерах и за счет отека также могут понижать слух.

Нейросенсорные причины

Тугоухость сенсоневральная или нейросенсорная – следствие проблем с принимающей стороной: внутренним ухом, 8 парой черепно-мозговых (преддверно-улитковых) нервов или корковым и стволовым центрами слухового анализатора.

Врожденные варианты нейросенсорной тугоухости — они чаще всего появляются при недоразвитии сенсорного эпителия внутреннего уха. Наиболее часто повинны в этом инфекционные процессы, перенесенные матерью во время беременности.

Читайте также:  УЗИ глаза, B-сканирование Офтальмологическая глазная клиника Нью-вижн

Врожденное снижение слуха у ребенка

  • При внутриутробном заражении краснухой ребенок может родиться с триадой Грега (глухотой, пороком сердца и поражением глаз).
  • Сифилис плода также ведет к глухоте.
  • Вертикальное заражение хламидиозом в процессе родов может стать причиной тугоухости у новорожденного.
  • Глубокая недоношенность (на сроках до 32 недель) не позволяет нейросенсорному аппарату доразвиться и ведет к снижению слуха.
  • У матерей-алкоголичек и наркоманок из-за ототоксического действия принимаемых веществ дети часто рождаются с пониженным слухом.
  • Врожденные наследуемые пороки развития – аплазии улитки и лабиринта: Мондини, Шайбе, Майкла, – причины врожденной глухоты. Синдромы Жервелла (тугоухость и порок сердца), Пендреда (гиперплазия щитовидной железы и глухота), Ушера (ретинит и тугоухость), Варденбурга (глаза разного цвета, сросшиеся брови, седая прядь надо лбом и тугоухость), Стиклера (сильная миопия, готическое небо, ранняя катаракта, нарушения слуха) – также наследственные врожденные заболевания.
  • Дети с синдромом Дауна довольно часто тугоухи уже от рождения.

Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорную тугоухость можно приобрести в детском или взрослом возрасте. На первом месте из ее причин – нарушения гигиены слуха.

  • Продолжительное воздействие громких звуков (громче 90 децибелл) ведет к нарушению восприятия звуков высокой частоты.
  • Пожилые страдают от пресбиакузиса, то есть дегенерации слухового аппарата.
  • Злоупотребление наушниками поражает слуховые нервы и известно, как “болезнь телефонисток”. Патология связана с нарушением миелиновой оболочки слухового нерва. Это собственно хронический неврит слухового нерва, при котором воспаление мешает проводить импульсы нормально.
  • Низкие частоты восприятия звуков выпадают при болезни Меньера, сопровождающейся частыми системными головокружениями и потерями равновесия, снижением слуха и шумом в ушах.
  • Травматические повреждения височной кости, улитки. 8 пары черепных нервов, коры головного мозга в слуховых центрах могут стать причинами вторичной нейросенсорной тугоухости с одной или обеих сторон.
  • Вирусные инфекционные болезни (корь, эпидемический паротит, герпес, краснуха. грипп) могут повреждать слуховые нервы.
  • Бактериальные поражения лабиринта, височной кости, евстахиевой трубы или мозговых оболочек ведут к тугоухости или глухоте.
  • Аутоиммунные болезни (например, гранулематоз Вегенера) становятся первопричиной отосклероза и тугоухости.
  • Хронический аллергический ринит вызывает катаральный хронический отит, который часто приводит к тугоухости в детском возрасте.
  • Отосклероз или разрастание костной и соединительной ткани во внутреннем ухе может вести к стойким потерям слуха.
  • Опухоли предверноулиткового нерва (невриномы), новообразования мостомозжечкового угла или мозговых оболочек могут вести к нарушениям слуха.

Целый ряд лекарств оказывает ототоксическое действие

  • Аминогликозиды (канамицин, гентамицин, стрептомицин, амикацин) особенно в сочетаниях с фуросемидом дают снижения слуха.
  • Сами по себе мочегонные, как и антибиотики группы макролидов (джозамицин, азитромицин), нестероидные противовоспалительные могут вызывать обратимое ухудшение слуха, проходящее после отмены препаратов.

Тугоухость на фоне нарушений кровоснабжения

Часто невропатологам, помимо жалоб на боли в голове или шее, шум в ушах и звон в висках, нарушения сна и памяти приходится слышать от пациентов: “Плохо слышу одним ухом”. Пациенту с подобными жалобами, помимо планового осмотра ЛОРа показано боле углубленное исследование сосудов шеи (УЗДГ) и снимки позвоночника в двух проекциях.

За таким снижением слуха может скрываться синдром позвоночной артерии, кровоток по которой ухудшают остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника или стеноз сонных артерий, который и вовсе угрожает ишемическим инсультом. При сосудистых нарушениях слуха пациенты должны получать дважды в год курсы сосудорасширяющих препаратов и дезагрегантов. При безуспешности консервативной терапии может встать вопрос об оперативном вмешательстве на сосудах.

При острых нарушениях мозгового кровообращения, в случае вовлечения в очаг 8 пары черепных нервов (преддверно-улитковых) могут наблюдаться стойкие снижения слуха. в таком случае пациент ведется по стандартной программе лечения и реабилитации после инсульта.

Плохо слышит ухо, что делать

Все препятствия на пути звукововой волны должны устраняться.

  • Серные пробки и инородные тела

Их удаляются в условиях амбулаторного приема у отоларинголога. За несколько дней до процедуры врач может порекомендовать закапывать перекись водорода. Далее врач продувает уши по Политцеру или вымывает пробки. Инородные тела из слухового прохода также удаляет врач.

  • Средний отит

Отит на стадии катарального воспаления может лечиться отипаксом или альбуцидом в каплях. С момента гнойного процесса подключаются местные (Полидекса) или системные (макролиды. цефалоспорины, фторхинолоны) антибиотики. Капли в ухо запрещены при перфорации барабанной перепонки. Лечение отита может дополняться проитвовоспалительными и обезболивающими. Обязательно параллельно с отитом лечить насморк (Виброцил, Ринофлумицили). Камфарный спирт используется только в компрессах на стадии катарального отита. В ухо его не капают из-за рисков отосклероза.

  • Фурункул в ухе лечится антибиотиками, антисептиками и хирургической обработкой.
  • Стойкие или слишком большие перфорации барабанной перепонки могут восстанавливаться оперативно с помощью тимпанопластики.

Коррекция нейросенсорной тугоухости

Полному излечению поддается только острая форма нейросенсорной тугоухости, например, на фоне неврита слухового нерва. Под этим понимают потерю слуха, развившуюся остро в течение 72 часов и затронувшую одно или оба уха. Часто пациенты жалуются: “Плохо слышу после простуды”.

Хотя до двух третей пациентов в дальнейшем могут получить улучшение и без терапии, отоларингологи считают выжидательную тактику неправильной. При этом с самых первых дней лечения пользуются глюкококртикоидными противовоспалительными средствами в таблетках или инъекциях.

  • При остаточных явлениях тугоухости препараты вводят внутрь уха или транстимпанально. Широко применявшиеся ранее препараты сосудистой направленности, декстраны и противоотечные средства на сегодня уступают глюкокортикоидам и назначаются только при острой тугоухости на фоне нарушений кровообращения (инсультов).
  • При болезни Меньера эффективными бывают Бетасерк и Идебенон, а также мочегонные, уменьшающие количество эндолимфы в улитке.
  • При хронических формах тугоухости наиболее часто приходится прибегать к слухопротезированию. На первое место сегодня особенно в детской практике выходят кохлеарные импланты – слуховые аппараты, которые можно установить внутрь уха для постоянной носки. Они имеют малые размеры, не вызывают дискомфорт и непосредственно стимулируют слуховой нерв.
  • Слуховые аппараты разных модификаций от заушных до внутриушных требуют индивидуального подбора и определенного времени для привыкания. Многие пациенты, особенно пожилые, отказываются от слухопротезирования по причине некачественного подбора аппарата и неудобств при его носке.

Альтернативные способы восстановления слуха

  • Массаж ушных раковин способен улучшать кровоснабжение внутреннего уха и коры головного мозга. Его разновидность – аккупунктурный массаж или методики цигун, заимствованные из китайской медицины. Вспомогательное средство. Которое само по себе не решает проблему.
  • Микротоковая рефлексотерапия – физиолечение, не решающее проблему кардинально.
  • Аудиоигры способны расширить диапазон воспринимаемых звуков. Больше подходят для тренировок здоровых ушей.
  • Методика М. Норбекова с произношением согласных звуков, проталкиваемых из ротоглотки в ухо, а также тренировки с звуковоспроизводящими устройствами – невредное развлечение на этапе самостоятельных занятий. С момента привлечения к платным курсам – сектантство, вредное для здоровья и кармана.

Таким образом, снижение слуха – серьезная проблема, с которой можно и нужно бороться. При острых нарушениях слуха самой правильной тактикой становится незамедлительное обращение к врачу. Ведь упущенное время может обернуться стойкой тугоухостью.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если болят глаза после сварки — первая помощь дома
Избавляемся от боли в глазах после сварки Если болят глаза от сварки – это признак ожога сетчатки, следует оказать пострадавшему...
Чиркова Елена Владимировна – врач невролог, рефлексотерапевт
Чиркова Елена Владимировна Невролог Рефлексотерапевт Неплохо Елена Владимировна Невролог, Рефлексотерапевт Стаж работы — 8 лет Врач второй категории Стоимость приёма:...
Чистая кожа какие средства, способы и секреты есть для того, чтобы сделать кожу чистой, гладкой и кр
Делаем кожу лица идеальной в домашних условиях — раскрываем все секреты Многие женщины задаются вопросом: «Как сделать кожу лица идеальной?»....
Что делать если борода растет неравномерно Life4Beard
7 ответов на самые волнующие вопросы о бороде Лайфхакер поговорил с экспертами и готов ответить на вопросы, которые волнуют бородачей...
Adblock detector