Заболеть может каждый. Разговор про СПИД и секс без предрассудков
Во Всемирный день борьбы со СПИДом, который ежегодно отмечается 1 декабря, принято напоминать гражданам об опасности распространения смертельной эпидемии, которую вызывает ВИЧ-инфекция, вспоминать жертв болезни и помогать жить полноценной жизнью тем, кто борется с чумой XXI века.
Сразу следует определиться, что СПИД – это не болезнь, а синдром приобретенного иммунодефицита, когда иммунитет человека ослаблен настолько, что не может бороться с самыми простыми инфекциями. Например, риск забелеть раком прямой кишки сразу повышается в 55 раз. СПИД до сих пор не лечится, поэтому самое главное для медиков сегодня – это выявление ВИЧ-инфицированных людей и поддержание их физического состояния. Ведь до тех пор, пока ВИЧ не превратился в СПИД, медикаментозное лечение может помочь человеку дожить до глубокой старости.
ВИЧ-инфекция – это медленно-прогрессирующее заболевание, вызываемое ретровирусом иммунодефицита человека. На последней стадии вирус поражает клетки иммунной системы настолько, что организм полностью становится беззащитным. Это и есть СПИД.
Несмотря на 30-летнюю борьбу с ВИЧ-инфекций, в России это заболевание до сих пор воспринимается как то, что случается с кем-то другим, говоря точнее, с маргинальными слоями населения: проститутками и наркоманами. Если сравнить ВИЧ с другим опасным заболеванием – раком, то о вирусе иммунодефицита не принято говорить, чтобы не подумали вдруг «сам виноват».
Между тем, по статистике Минзрава, в специализированных медицинских организациях в течение 2016 года состояли 658 141 человек, инфицированных ВИЧ. А по оценкам Роспотребнадзора, общее число, зараженных вирусом иммунодефицита на 2017 год составило 908 425 россиян. То есть можно 20 лет прожить в одном подъезде с соседом или ежедневно пить чай с коллегой и так и не узнать, что у кого-то из них ВИЧ. Более того, как оказалось, на сегодняшний день все чаще в зоне риска оказываются гетеросексуальные люди, не употребляющие наркотики. Об этом и других любопытных фактах про ВИЧ в интервью корреспонденту «МИР 24» рассказал директор Федерального методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, академик РАМН Вадим Покровский.
– Это правда, что за последние годы возросла опасность заразиться ВИЧ именно гетеросексуальным людям, которые даже не страдают наркозависимостью? Почему это происходит?
– Да, это действительно правда, в половине случаев из 100 сейчас инфицированными оказываются гетеросексуальные люди. Первыми болели гомосексуалисты, затем наркопотребители, именно среди них вирус распространялся быстрее всего. С ними вступали в сексуальный контакт гетеросексуальные люди, которые наркотики не употребляют, и дальше уже они стали выступать переносчиками ВИЧ.
– Какова вероятность заразиться, занимаясь с сексом с ВИЧ-положительным человеком?
– Здесь все очень индивидуально. Но если смотреть на статистику, то 30% для мужчин и 35% для женщин. У женщин вероятность заразиться выше, так как инфекция содержится и в сперме, и в смазке. В вагинальных выделениях инфекция тоже содержится, но не в таких количествах.
– Всегда ли презерватив предохраняет от ВИЧ-инфекции?
– Презерватив, если все делать правильно, действительно в большинстве случаев хорошо защищает. Исключение составляют те случаи, когда он порвался. И когда партнеры надевают его перед семяизвержением. Очень важно надевать презерватив в самом начале: до того, как половые органы как-либо соприкоснулись, не говоря уже о проникновении. Очень многие допускают именно эту ошибку.
– Каков риск заразиться во время орального секса? Говорят, он не велик.
– Да, таких случаев мало. Но вероятность выше для женщин. Это тот случай, когда у нее есть какие-то ранки и трещинки во рту. Но были и совсем необычные истории. Например, один американец боялся заразиться ВИЧ, поэтому не занимался никаким сексом, кроме орального. В результате именно через него он и заразился. Если вступать в подобный сексуальный контакт с ВИЧ-положительным мужчиной, который не принимает лекарства против ВИЧ, максимальный риск заражения составляет 1 к 2500. Для женщины вероятность заражения ВИЧ во время вагинального полового акта составляет 1 на 1250 контактов. Для мужчины в этой же ситуации она составляет 1 на 2500 контактов. А вот анальный секс наиболее опасен, заразиться ВИЧ легче всего именно во время него. Если ВИЧ-отрицательный актив и ВИЧ-положительный пассив занимаются незащищенным сексом, вероятность заражения для активного партнера при однократном половом акте составляет 1 к 909. Именно во время анального секса самая высокая степень травмирования, открыты входные ворота, а это значит больше возможностей для попадания инфекции.
– Как изменилась тенденция в отношениях ВИЧ-инфицированных партнеров за последние годы? Стало ли больше семей, где положителен один из партнеров или, может быть, оба?
– Все чаще ВИЧ-инфицированные люди стали создавать семьи, это правда. И при этом не обязательно, что они оба положительны. Бывает, когда один партнер заражен, а другой нет. Если зараженный партнер, а лучше оба, будет принимать специальные антивирусные препараты, то последние будут подавлять распространение вируса, а со временем он совсем исчезнет из крови и человек станет менее заразным. Более того, эффект сохраняется в течение какого-то времени и после окончания приема медикаментов.
– Насколько эти препараты доступны в России? Говорят, что на них нужно тратить не менее 1 тысячи долларов в год.
– У нас есть программа бесплатной помощи – 330 тысяч человек получают препараты бесплатно, но дело в том, что их нужно больше, так как зарегистрированных ВИЧ-инфицированных не менее 900 тысяч. Конечно, лекарства можно покупать за свои деньги в специализированных клиниках и дефицита в них нет, но есть нехватка именно бесплатных препаратов. Кстати, лекарства от ВИЧ не закупаются за рубежом, в России производят генерики – это копии известных препаратов.
– Может ли у двух ВИЧ-инфицированных людей родиться здоровый ребенок? Каков шанс?
– Да, шанс приближается к 100%, если мать принимает антивирусные препараты во время беременности – это доказанный факт. Именно поэтому всех женщин проверяют на ВИЧ во время беременности, если находят признаки, то сразу прописывают медикаменты.
– Может ли у ВИЧ-инфицированной женщины ребенок заразиться во время грудного кормления? Можно ли ей кормить младенца?
– Да, ребенок может заразиться как через молоко, так и из-за того, что во время сосания на тканях могут появиться трещинки и кровь. Здесь есть два пути: полностью отказаться от кормления и перейти на заменяющие смеси (именно это мы рекомендуем), либо, когда доступа к заменяющим смесям нет, употреблять антивирусные препараты, однако в даном случае нет 100%-й гарантии безопасности.
Екатерина Дегтерева
Инфекции
Для того чтобы не заразиться ВИЧ, нужно не торопиться в юности начинать половую жизнь – ВОЗДЕРЖАНИЕ ОТ ПОЛОВЫХ КОНТАКТОВ, отложите эту важную составляющую жизни до встречи со своим любимым человеком.
При принятии решения вступить в половую связь со своим партнером, будет лучше, если вы вместе заранее ПРОЙДЕТЕ ТЕСТ НА ВИЧ (анализ крови на ВИЧ), так вы будете больше друг в друге уверены.
БУДЬТЕ ВЕРНЫМИ своему любимому человеку, половому партнеру (не надо вступать в половую связь с кем попало, важно исключить случайные и беспорядочные связи)
ИСПОЛЬЗУЙТЕ ПРЕЗЕРВАТИВЫ при половых контактах. Отправляясь на свидание, нужно заранее запастись презервативами. А лучше всегда иметь их при себе – это ответственность и забота о своем здоровье и здоровье партнера, забота о своем будущем.
Выберите ЖИЗНЬ БЕЗ НАРКОТИКОВ!
Внутривенное введение наркотика — один из способов заражения ВИЧ/СПИД, употребление наркотика иным путем (спайс, соль, таблетки и др.) способствует снижению самоконтроля, неадекватному восприятию действительности, растормаживает поведение, что часто приводит к случайным половым связям и заражению ВИЧ уже половым путем!
Следует учитывать, что наркоманы, гомосексуалисты, проститутки и лица, увлекающиеся беспорядочными половыми связями имеют очень высокий риск «подцепить» ВИЧ, вирусы гепатитов В или С, сифилис, гонорею, трихомониаз и другие венерические (передающиеся половым путем) заболевания.
Соблюдайте ПРАВИЛА ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ, используйте индивидуальные бритвы и маникюрные принадлежности, зубные щетки.
Ежегодно ПРОХОДИТЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ на инфекции, передающиеся половым путем, ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты В и С, особенно перед вступлением в брак и планируемым рождением ребенка.
При появлении первых признаков нездоровья (сыпь, повышение температуры, увеличение лимфоузлов) ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ С ВРАЧОМ.
Женщины, посещайте гинеколога ежегодно!
Инфекции
- ВИЧ / СПИД
- Cловарь ВИЧ
- Что такое ВИЧ-инфекция?
- Если у человека выявлена ВИЧ-инфекция
- ВИЧ: Беременность и дети
- Нормативные акты по ВИЧ-инфекции
- Симптомы и стадии ВИЧ-инфекции
- Лечение ВИЧ-инфекции
- Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ
- Что делать, чтобы не заразиться ВИЧ?
- Обследование на ВИЧ
- Пути передачи ВИЧ
- Все о вирусных гепатитах
- Какие бывают гепатиты
- Профилактика Вирусных Гепатитов В и С
- Лечение вирусных гепатитов
- Обследование на гепатиты
- Пути передачи гепатитов
- Прививки от вирусных гепатитов
- Грипп
- Если дома кто-то заболел гриппом
- Как передается грипп и его симптомы
- Как защитить себя от гриппа?
- Что делать, если вы заболели гриппом ?
- Туберкулез
- Клиника туберкулеза
- Профилактика туберкулеза
- Официальные документы
- Лечение туберкулеза
- Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу
- Обследование на туберкулез
- Пути передачи туберкулеза
- Прививки от туберкулеза
- Другие инфекции
- Памятка населению об энтеровирусных инфекциях
- Корь
- Новая коронавирусная инфекция
- Укус клеща и клещевой боррелиоз
- Где живут клещи? Как нападают и когда опасны клещи?
- Профилактика и лечение боррелиоза (болезни Лайма)
- Симптомы боррелиоза
- Как удалить впившегося клеща?
- Инфекции, передающиеся половым путем
- Лобковый педикулез
- Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз
- Инфекции, от которых есть вакцины
Прививки
- Что такое прививка
- Документы по прививкам
- Календарь прививок
- Противопоказания для вакцинации
- Каталог вакцин
- Инфекции от которых есть прививки
- Где и как сделать прививку
- Интересно и важно
- Путешественникам
Телефоны:
Регистратура: (4842) 57-81-27
Горячая линия: (4842) 220-120,
8-910-527-99-56, 8-960-524-20-87
Государственное автономное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД» Лицензия №ЛО-40-01-001602 от 27.12.2018г
11 мифов о ВИЧ, в которые нельзя верить в XXI веке
Некоторые заблуждения о вирусе иммунодефицита могут быть смертельно опасны.
Эту статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.
1. ВИЧ передаётся только среди наркоманов, проституток и гомосексуалов
Это не так. Люди, которые принимают наркотики внутривенно, секс-работники и мужчины, практикующие секс с мужчинами, рискуют больше других.
Но один из самых распространённых путей передачи ВИЧ — половой Духовность и воздержание от секса к успеху не привели. . Например, в Поволжье уже 55% заболевших заразились именно после сексуального контакта Статистика в ПФО за 1 квартал 2018 года. , а не после укола грязным шприцем. И это никак не зависит от ориентации.
ВИЧ передаётся ещё и от матери ребёнку, через нестерильные медицинские инструменты и даже с заражённой донорской кровью, хотя это и редко случается.
2. Я вне группы риска
В группе риска все, кто:
- Занимается незащищённым сексом с партнёром, чей ВИЧ-статус неизвестен, или часто меняет партнёров.
- Посещает больницы.
- Делает татуировки и пирсинг.
К счастью, если использовать презервативы и стерильные медицинские инструменты, то риск заразиться резко уменьшается. Презервативы защищают Информационный бюллетень ВОЗ. на 85%, а стерильные инструменты ничего передать не могут.
3. Презервативы полностью не защищают, значит, они бесполезны
Презервативы ещё как полезны! 85% — это много. А те случаи, при которых заражение всё же произошло, связаны по большей части с неправильным использованием презервативов. Ведь они могут порваться, слететь, а неверно подобранный лубрикант снизит защитные свойства. Так что правильный размер и техника использования — залог здоровья.
4. Умирают не от ВИЧ, а от СПИДа или других инфекций, а ВИЧ ни при чём
Это всего лишь путаница в терминологии. СПИД — это состояние, которое вызывает вирус иммунодефицита. И если носительство ВИЧ можно удерживать под контролем и жить с ним долго и счастливо, то если дошло до СПИДа, всё плохо.
ВИЧ уничтожает иммунную систему, поэтому чем сильнее вирус, тем слабее организм.
Этим пользуются всевозможные инфекции — и вирусные, и бактериальные, и грибковые. Они цепляются к организму, который не может сопротивляться. И те микроорганизмы, с которыми здоровая иммунная система справится, в больной прекрасно себя чувствуют.
Но без ВИЧ всех этих инфекций и заболеваний и не было бы, поэтому виноват всё же конкретный вирус, который подтянул к себе всю остальную гадость Opportunistic Infections. . Чаще всего ВИЧ-инфицированные гибнут от туберкулёза Пресс-релиз Европейского регионального бюро ВОЗ. и гепатитов.
Кстати, онкологические заболевания тоже развиваются чаще в организме, ослабленном ВИЧ, потому что раковые клетки не уничтожает иммунная система. Есть шанс получить вместе с ВИЧ ещё и рак.
5. ВИЧ никто не видел
Видели, и много раз. Его фотографировали и даже снимали на видео. Вот, например, фото из научной работы Electron microscopy of human immunodeficiency virus. , в которой вирус снят с помощью электронного микроскопа: здесь показано, как вирус появляется и отделяется от клетки.
Те чёрные округлости — это ВИЧ. А вот так выглядит вирус на поверхности клетки. Мелкие пузырьки в зелёных кружках — это всё ВИЧ.
Для сравнения: вот так здоровая клетка отличается от больной (слева — здоровый лимфоцит).
Достаточно поискать научные публикации по запросу HIV microscopy, чтобы увидеть и фото вируса, и всевозможные модели на основе этих фотографий.
6. С ВИЧ долго не живут
Это не было мифом в 90-х, когда началась первая эпидемия инфицирования, а люди, заразившиеся ВИЧ, быстро доходили до стадии СПИДа и умирали.
Сегодня ситуация изменилась. Появились лекарства АРТ в картинках: доступно о лечении ВИЧ. , с которыми ожидаемая продолжительность жизни выросла настолько, что ВИЧ-положительные люди могут прожить столько же, сколько здоровые.
Но чтобы так случилось, нужно соблюсти несколько условий:
- Начать принимать препараты как можно раньше после заражения, а для этого надо регулярно сдавать анализы.
- Не издеваться над организмом и не заставлять его болеть, то есть не принимать наркотики, не курить, вообще перейти на ЗОЖ.
- Принимать таблетки постоянно и регулярно, чтобы не давать вирусу проявляться, потому что увеличение вирусной нагрузки может привести к осложнениям Closing the Gap: Increases in Life Expectancy among Treated HIV-Positive Individuals in the United States and Canada. .
- Если проходить антиретровирусную терапию регулярно, вирусная нагрузка снижается настолько, что ВИЧ никак не мешает жить.
7. Лекарства от ВИЧ хуже заболевания
У любого лекарства есть противопоказания и побочные эффекты, они есть и у антиретровирусной терапии Side-effects. . Когда-то носителям вируса приходилось пить несколько таблеток строго по часам в течение дня, но сейчас лекарства такие, что и пилюль надо меньше, и пить их надо реже, и переносятся они намного лучше.
Конечно, постоянно пить таблетки неприятно, но пожизненная терапия — это не новость. Например, многие вынуждены каждый день пить лекарства от гипертонии или носить с собой препарат от аллергии. С лечением ВИЧ примерно та же история.
8. У меня чистоплотный партнёр, он здоров
Чистота и ВИЧ не связаны между собой. ВИЧ содержится в крови, в меньшем количестве — в сперме, влагалищном секрете, грудном молоке. Это не смывается в душе.
Более того, чистка зубов, спринцевания или клизма даже повышают риск заразиться ВИЧ при незащищённом контакте Профилактика ВИЧ-инфекции в дискордантных парах. .
Это не значит, что не надо ходить в душ и чистить зубы перед сексом. Это значит, что надо применять средства защиты, сдавать анализы и требовать того же от партнёра.
ВИЧ в основном передаётся через кровь, а это значит, что любые микротравмы превращаются в ворота инфекции — то место, через которое вирус проникнет в организм. Чем больше таких ворот, тем удобнее вирусу. Поэтому когда мы начищаем зубы и царапаем дёсны, используем растворы для спринцевания и травмируем слизистые, мы делаем услугу ВИЧ: прорубаем для вируса дорогу в тело. Мирамистин — это неплохо, но после секса, а не до него. И важно, что нельзя ничего тереть, чтобы не травмировать слизистую.
9. ВИЧ — это приговор
Сегодня ВИЧ — это не страшилка о том, как мы все умрём. Медицина на месте не стоит, а проблеме ВИЧ уделялось достаточно внимания, чтобы учёные добились хороших результатов.
- Выяснили, что с ВИЧ можно жить, как и без него.
- Научились предотвращать передачу вируса от матери к ребёнку. У ВИЧ-положительной женщины, которая соблюдает рекомендации врачей и держит вирус под контролем, появится здоровый ребёнок.
- Сделали лекарства удобнее, с минимумом побочных эффектов и высокой эффективностью, так что существуют пары, в которых один партнёр здоров, а другой инфицирован, но вирус не передаётся.
Недавно одобрили к продаже лекарство для доконтактной профилактики — это таблетки, которые нужно принимать людям из групп риска. Например, тем, у кого много половых партнёров. Если пить антиретровирусные препараты до незащищённого контакта и применять их правильно, по одобренной схеме, то риск заболеть снижается What is PrEP? .К сожалению, такая терапия очень дорогая. Кроме того, судя по результатам применения, есть штаммы вируса, устойчивые к такой профилактике HIV-1 Infection With Multiclass Resistance Despite Preexposure Prophylaxis (PrEP). .
10. Я нормально себя чувствую, у меня не может быть ВИЧ
К сожалению, самочувствие — это не стопроцентный показатель здоровья. ВИЧ в острой стадии, когда лечение даёт лучшие результаты, может притвориться гриппом с высокой температурой, а может вообще слабо проявить себя, многие и не заметят недомогания.
Через шесть месяцев после инфицирования инфекция становится хронической, у некоторых она годами протекает без клинических проявлений.
11. Я как-то сдавал анализ, всё хорошо
Тест на выявление ВИЧ эффективен, если проходить проверки регулярно. Один анализ может оказаться ложноотрицательным, когда в крови вирус есть, а в результатах анализа его нет.
Самые распространённые тесты выявляют не сам вирус, а антитела к нему, то есть ответ вашей иммунной системы на ВИЧ.
Особенность вируса такова, что иммунный ответ созревает долго, до трёх месяцев, поэтому несколько недель тесты не могут поймать ВИЧ АРТ в картинках: доступно о лечении ВИЧ. . А иногда, на последних стадиях развития вируса, иммунная система настолько плохо работает, что не создаёт эти самые антитела, поэтому анализ тоже будет ложноотрицательным.
Поэтому проверка на ВИЧ проходит всегда в два этапа с перерывом в несколько месяцев. Есть и более точные методы, например ПЦР, но этот анализ дороже, поэтому его просто так и бесплатно не делают.
На ВИЧ надо проверяться регулярно. Тем, кто в группе риска, — раз в три месяца.